脳の健康

1/13

50代になると、25歳のときよりも脳の機能が高まります。55歳頃に少し落ち込むかもしれませんが、そのことを気に病む必要はありません。専門家の中には、年をとると精神的に鈍くなると考えることで、そうなってしまう可能性があると考える人もいます。脳力（と記憶力）を維持する一つの方法は、果物、野菜、全粒粉、オリーブやキャノーラ油などの健康的な脂肪を豊富に含む地中海食に従うことです。

心の健康

2/13

50歳以上の人の95％近くが、自分の人生に「満足」「とても満足」と答えています。しかし、女性の場合、更年期というホルモンの変化により、気分に変化が生じることがあります。また、病気やアルコールの大量摂取で、うつ状態になりやすくなります。気分を高めるためのシンプルな戦略。座る量を減らして、もっと動きましょう。1日に7時間以上座っていたり、運動をしていないと、精神的な問題が発生する可能性が高くなります。

免疫システム

3/13

ウイルスなどの外敵を狙うのが遅くなることがあります。また、誤って自分自身を攻撃してしまう可能性も高くなります。そして、あなたの体は、感染症を破壊するための「戦闘機」細胞を、以前ほど多く作ることができなくなりました。このため、インフルエンザや肺炎、破傷風などにかかりやすくなるので、最新のワクチンを接種しておきましょう。

聴力

4/13

50歳以上の人の最大40％が何らかの難聴を持っていると言われています。自然な加齢のほかに、遺伝子が関与していることもあります。また、高血圧、心臓病、糖尿病などの健康問題も、時間の経過とともに聴力に影響を与えることがあります。心配な場合は、聴力検査について医師に相談してください。よく聞こえない人は、愛する人と距離を置いたり、落ち込んだりする可能性が高くなります。

骨

5/13

若いうちは、体内で消耗した骨細胞が新しい丈夫な細胞と入れ替わります。しかし、50代になると、壊れた骨細胞は交換される量より多くなります。つまり、骨は自然に弱くなるのです。骨を守るには、カルシウムとビタミンDを多く含む食品を食べることです。また、ハイキングやウェイトリフティングなどの体重をかける運動や抵抗運動も、骨を丈夫にするのに役立ちます。

筋肉

6/13

50歳を過ぎると、筋肉が減少するスピードが速くなります。体力も弱くなります。この衰えを食い止めるには、週に2～3回、ウエイトを持ち上げたり、ランジやスクワットなどの筋トレをするのが一番です。引き締まった筋肉を作るだけでなく、バランス感覚も向上するので、年を取ってからも重宝します。

関節

7/13

関節のクッションとなる組織や軟骨は、時間の経過とともに薄くなり、50代からその影響を感じるようになります（男性はもっと早いかもしれません）。 関節痛や関節炎を防ぐには、まず姿勢から。猫背になると、関節に負担がかかります。また、体重にも気をつけましょう。余分な体重は関節に負担をかけることになります。また、水をたくさん飲むようにしましょう。喉が渇くと、体は関節組織から流体を引き出します。

ハート

8/13

50代になると、心臓発作を起こす確率が高くなります。運動は心臓と血管の健康を保つのに役立ちます。(体重や血圧も正常な範囲に保ち、タバコをやめていない人は今がチャンスです。タバコの煙は心臓病の主な原因です。

毛髪

9/13

50歳になる頃、特に男性の場合、髪が薄くなり、後退してきます。また、民族や家族歴にもよりますが、白髪も増えてくるでしょう。自分の髪が「老けた」ように見えることに気後れするのはよくあることですが、髪を染めることは可能です。また、薬や植毛手術について医師に相談することもできます。

肌

10/13

のんびり屋さんだったころの日焼けが、今になってあらわになっています。シミができたり、皮膚がんの兆候に注意する必要があります。若いころに肌を守らなかったとしても、今からでも遅くはありません。SPF30以上の日焼け止めを毎日塗り、毎年、皮膚がん検診を受けましょう。また、肌が乾燥し、刺激を受けやすくなっていることでしょう。無香料の保湿剤（化粧水ではありません）を使うと効果的です。

視力

11/13

スマホを見るときに目を細めてしまうのは、目の中のレンズが年齢とともに硬くなるからです。それは、加齢によって目のレンズが硬くなり、遠くを見る目と近くを見る目を素早く切り替えられなくなるためです。眼鏡（処方箋なしで購入する「リーダー」等）をかけると改善されるかもしれませんし、新しい視力処方が必要かもしれません。年齢が上がるにつれ、視力の変化は大きくなりますので、定期的に眼科検診を受けるようにしましょう。

更年期障害

12/13

女性の生理が永久に止まる年齢の平均は51歳です。ホルモンの減少に伴い、肌の乾燥やほてり、気分の落ち込みなどを感じることがあります。膣の内壁が薄くなり、乾燥するので、セックスが苦痛になることもあります。そのような場合は、医師に相談してください。抗うつ剤からホルモン療法まで、さまざまな治療が有効です。また、十分な睡眠をとることや、セックスの際に潤滑油を使用することなど、ライフスタイルを変えることもできます。

健康診断

13/13

中高年になると健康問題のリスクは高まりますが、特定の検査によって問題の兆候を早期に発見することができます。大腸がんをチェックするための大腸内視鏡検査が含まれるでしょう。女性は年1回のマンモグラフィーと3年ごとのパップスメア、男性は3年ごとの前立腺がん、精巣がんの検診が必要です。家系に病気がある場合は、主治医にそのことを伝えましょう。他の検査も受けるように言われるかもしれません。

65歳を過ぎたら取るべき財務上のステップ

リタイア後の経済的な準備を万全にするための10のヒントをご紹介します。

医師アーカイブスより

65歳を迎えるにあたって、健康な財政を維持することは、定期的な健康診断を受けるのと同じくらい重要です。アクティブで快適な老後を過ごすために、家計を整えるためにやるべきことをすべてやっていますか？

米国退職者協会と全米高齢者協議会の専門家が、人生の次のステージに向けた財政的な準備を整えるためのヒントトップ10を紹介します。

です。

2004年3月発行。2005年10月医学的に更新されました。

住まいの事故を防ぐために

高齢者は、一歩間違えれば自分の家で転倒してしまうことがよくあります。事故の可能性を減らすために、以下のヒントを参考にしてください。

医師アーカイブスより

ローズマリー・バッカーは、母親が倒れて腰を骨折したという驚くべき電話を受けたことを思い出すと、今でも身震いしてしまいます。彼女は、わずか2年の間に2回もそのような恐ろしい電話を受けた。それが、彼女の人生を大きく変えた。

ローズマリーさんの母、アーリーンが最初に倒れたのは69歳のときでした。延長コードに足が絡まり、床に転がり落ちてしまったのだ。それから2年後、ベッドから垂れ下がった掛け布団で足を滑らせた。腰の骨を折った彼女は、助けを呼ぶために電話までゆっくり移動できるようになるまで、少なくとも3時間は無力なまま床に横たわっていました。

「ようやく母を病院から連れ戻したとき、私は母の家の普通の建築の細部、つまり面積の広いカーペット、低い照明レベル、ドアの敷居、延長コードなどが、母の安全と自立した機能にとって障害になっていることに気づきました」とローズマリーは回想します。「彼女の家は、爆発を待つ時限爆弾のようなものだったのです」とローズマリーは振り返る。

インテリアデザイナーの資格を持つローズマリーは、母の苦境に心を痛め、自分自身の人生を別の道に進ませることにしました。

大学に戻り、老年学で大学院の学位を取得しました。現在は、ニューヨーク・ワイル・コーネル・メディカルセンターの老年医学部門で、GEM（Gerontologic Environmental Modification）という革新的なプログラムを立ち上げ、そのディレクターとして活躍しています。彼女の目標は、高齢者にとってより安全で住みやすい家を作ることです。

転倒の恐怖

反射神経が鈍く、骨がもろく、筋力が低下し、視力が低下している高齢者は、不用意な一歩や思いがけないつまずきで、災難に見舞われることがよくあります。毎年、65歳以上の男女730,000人以上が、自宅の階段、浴槽、カーペット、家具などに起因するケガで病院の救急外来を受診しています。特に懸念されるのは転倒で、高齢者の怪我に関連する死亡原因の第一位となっています。CDCによると、65歳以上の成人の約3人に1人が今年転倒し、その結果、他の原因による負傷の5倍の頻度で病院に入院することになると言われています。

ブリティッシュコロンビア州ビクトリア大学看護学部教授で、STEPS（Seniors Task Force for Environments that Promote Safety）と呼ばれるプログラムの創始者であるElaine Gallagher, PhD, RNは、「高齢者の場合、脊椎に変化があり重心位置が変化します」と説明します。「特に、関節炎、骨粗しょう症、パーキンソン病などの慢性疾患を患っている場合は、転倒しやすくなる可能性があります。

幸いなことに、家庭内の事故の多くは、危険を最小化するための措置を講じれば防ぐことができます。”非常に高齢で体が弱ってくると、ある程度の転倒は避けられないかもしれませんし、すべての転倒を防ぐことは不可能かもしれません “とギャラガーさんは言います。”しかし、そのうちのいくつかは防ぐことができます。”

家庭の安全チェックリスト

あなた（またはあなたの高齢の親族）の家での事故のリスクを減らすために、やってみる価値のある手順をいくつか紹介します。

• 電気や電話のコードは、人が歩くところから離れた場所に設置しましょう。壁や床にコードを取り付ける場合は、釘やホッチキスではなく、テープを使ってください。ほつれたコードは交換し、カーペットや家具の下には敷かないようにしましょう。

• ニューヨークのコロンビア長老派医療センターで作業療法を担当するAnn Burkhardt, MA, OTR/Lは、「散乱した敷物は、つまずきの原因になります」と言います。あなたの家の散乱の敷物を持つつもりなら、彼らはより多くのスキップしないように適切な滑り止めの裏地を持っていることを確認してください、彼女は助言する。また、カーペット用の両面テープで、すべてのラグを滑りにくくすることもご検討ください。

• Bakker氏は、「多くの高齢者は、タオル掛けやシャワーカーテンにつかまって入浴しています」と言います。その代わりに、シャワーと浴槽にグラブバーを設置するよう、彼女はアドバイスします。頑丈なネジを使って、壁の構造的な支柱にバーを取り付けます。また、浴槽とシャワーには、滑り止めのストリップやマットを敷いてください。

• 転倒を防ぐために、家中の照明を改善しましょう。高齢になると、はっきり見えるように明るい照明が必要になることがあります。照明のスイッチは各部屋の入り口に設置し、暗い部屋に入る必要がないようにしましょう。浴室には常夜灯をつけましょう。

• 便座の高さは、使いやすい高さにする。”私はよく、サイドバーがついた高めの便座をお勧めします。高齢者が上半身の力を使って押しつけることで、便座から出やすくなります “とバッカーは言います。

• 煙探知機を設置する — 各階の寝室の近くに少なくとも1台設置する。天井か、天井から約12センチ下の壁に設置する。年に2回は電池を交換しましょう。

• 高い棚にあるものを取るときは、手すりのついた丈夫な踏み台を使い、手すりを持ちながら登りましょう。毎回使用する前に、踏み台が完全に開き、安定していることを確認してください。

• 賢い靴の選択をしましょう。「濡れたキッチンの床でクレープソールを履くと、深刻な転倒につながることがあります」とブルクハルトは警告します。濡れた厨房の床でクレープソールを履くと、転倒の危険性があります。

• 特に、バランス感覚や注意力に影響を与えるような副作用がある場合は、医師と一緒に服用している薬について確認しましょう。「特に問題となるのは、不安やうつ病に使われる気分転換のための薬です」とギャラガーは言います。「睡眠薬の中には、朝や夜トイレに起きたときに眠くなるものがあります。降圧剤は、時には血圧を下げすぎて、ベッドから起き上がるときにめまいを感じることがあります」。また、混乱しないように、薬は明確に表示された容器に保管するようにしましょう。

ヘルプオンザウェイ

事故のリスクを最小限に抑えるには、できるだけ体を鍛えておくことです。太極拳（古代中国の運動プログラム）のような運動は、協調性とバランスを向上させ、多くの高齢者センターでクラスが開催されています。

自宅やアパートを安全設備でアップグレードする場合、「メディケアはほとんど負担してくれません」とバッカーは言います。”メディケアプログラムは、こうした環境整備のほとんどを医療行為ではなく、”便利グッズ “とみなしています”

浴槽の手すりなどの改修にお金がかかる場合は、お住まいの市や郡の高齢者課に連絡し、低料金または無料の住宅改修サービスを受ける資格があるかどうかを尋ねてください。また、消防署が自宅を訪問し、危険の可能性を調査してくれる場合もあります。

老人ホームの入居者に手を差し伸べる。

By Jane Meredith Adams 医師アーカイブスより

May 1, 2000 (San Francisco) — もしあなたが、遠く離れた老人ホームにいる愛する人の生活を改善したいと思うなら、ここにいくつかのアイディアがあります。

まず、愛する人と連絡を取り合うことです。カードや電話、写真で違いが出てきます。ウィスコンシン大学マディソン校の高齢化プログラム専門家、メアリー・ブリントール・ピーターソン博士は、思いやりのある強いメッセージが伝われば、友人が近くにいる必要はない、と言います。「重要なのは、私のことを本当に心配してくれる人がいるという認識です」と彼女は言います。

連邦政府実行エルダーケア ロケーター 1-(800) – 677-1116 で、老人ホームに最も近い老化の地域機関のオンブズマンの名前を得るために呼び出します。オンブズマンに電話し、リトルブラザーズ（高齢者の友人）のような、老人ホームにいる人々を訪問する地元のグループがあるかどうかを調べます。一番良いのは、訪問者が定期的に来てくれることです。

老人ホームの管理者に電話して、あなたの愛する人がペットを飼うことができるかどうかを確認する。エデンオルタナティブの創設者であるウィリアム・H・トーマス医学博士は、「『お父さんにはこれが必要だと思うんだ』と言えばいい」と提案しています。「この巨大な700億ドル規模の業界を変えるのは、このような電話なのです。これは高齢者解放運動です。私たちは、不毛な医療機関に終止符を打とうとしているのです」。

子供や動物が病原菌を撒き散らし、アレルギーを再燃させるのではないかという恐怖を打ち消す議論は、「Life Worth Living」を読んでください。トーマスは、これらの恐怖は解消されるという。

ジェーン・メレディス・アダムスは、サンフランシスコの作家である。ボストン・グローブ紙をはじめ、多数の出版物に寄稿している。The Last Time I Wore a Dress (Riverhead, 1998)の共著者でもある。

最後の引越しをする

ノラ・フランク著 ドクター・アーカイブスより

May 8, 2000 — 加入するべきか、加入しないべきか？自宅にとどまるか、老人ホームに移るか？多くの老人と同じように、夫の死後、一人で病んでいる自分に気づいたとき、私はこの問いに直面した。

私の場合は、よくある話でした。私たちはサンタフェに定年退職し、サングレ・デ・クリスト山脈を見下ろす広々としたアドービ造りの家で老後を過ごしていました。夫は健康でしたが、私は根治的な乳房切除術とひどい骨粗しょう症で体が弱くなっていました。私が先に逝くだろうと思われたが、運命のいたずらか。彼は突然の心臓発作で亡くなり、私は残された人生に対処しなければならなくなったのです。

私の友人で、「シニアのためのキャンパス」とパンフレットに書いてあったエル・カスティーヨ・リタイアメント・レジデンスにワンルーム・スタジオを買った人がいた。私は彼女を訪ね、気の合う仲間と、サンタフェ川のほとりの、カテドラルやダウンタウンの広場に近い緑豊かな場所に住んでいることに好感を持った。建物は、ハシエンダのような雰囲気で、心地よかった。

私は、家族の負担にならないようにと、友人の言うとおりにすることにした。保証金1,000ドル（約12万円）を払って、アパートの入居待ちリストに載せ、健康状態と預金残高を調べた。このままでは、私は自立して生活することができないと、ハウスドクターに言われてしまう。年金や投資で入居金や毎月の管理費、食堂代は払えるのか？その結果、2LDKのマンションを購入することができ、入居前に少しリフォームをした。

こうして、私は「自立」から「介護付き生活」、「医療センターでの介護」まで、死ぬまで心身ともにトータルなケアを受ける権利を得たことになり、持ち家のわずらわしさから解放された。メイド、看護婦、ヘルパー、管理人が、毎日のゴミ収集、週1回の洗濯サービス、医者の予約、食料品店、教会、映画、演劇、コンサートへの送迎を見守り、さらにコミュニティ内のさまざまな施設も利用できる。また、このコミュニティでは、劇、アート、音楽、エクササイズなど、さまざまなプログラムが用意されています。私は呼吸とバランスを整えるために、ヨガや気功のクラスに通っています。

これらのオプションがあるため、私たち居住者は保険数理表を無視した驚異的な長寿を実現しています。例えば、新しい隣人の一人は107歳の元ルーズベルト政権時代の労働長官補佐官です。キューバやイランを訪問する90歳の人たちや、ジンバブエのひ孫とインターネットで写真を交換するコンピューターに詳しい80代の人たちと、心臓協会が認めた食事をすることもある。

回想録を書く会では、80歳を過ぎたソーシャルワーカー兼人類学者のKさんが、22歳のときに一人で当時のアラスカ準州で戦時中のフィールドワークをしたことや、「直毛で歯並びの悪い」Jさんが夫が戦争に行っている間、幼い3人を連れてバーモント州の養鶏場を経営したことを知りました。

私は、山々の見える日当たりのよい2階のアパートで、使い慣れたアンティークに囲まれ、冒険的な人生を歩んだ隣人たちと一緒に暮らしている。しかし、私は自分が手放したものを切なく思い、幽霊を見るのだ。私が一枝一枝植えたカミサが生け垣になり、モックオレンジの香りが書斎の窓から漂い、見慣れた古い本がすべて、その多くがよく知っている人々の手書きの献辞で、私たちの人生の物語を語っていた家が恋しいのである。

高齢者だらけのビルのために、すべてを諦めた。パーマをかけた白髪の女性、太った男性、酸素ボンベ、歩行器、車いす。AARP（米国退職者協会）の雑誌の表紙にあるような幸せそうな顔とは似ても似つかない写真だ。それに対処するために、私は今を生き、新しい生活の中で良いことを探しています。私は、新しい友人たちのコミュニティ・スピリットを高く評価するようになりました。誰かが少し寝込んでいるときには、お茶やパスタを一緒に食べたりして、お互いに助け合っています。ニューメキシコの田舎町から通う若いスタッフとも親しくなり、温かい笑顔と気さくな会話で、私たちに全力を尽くしてくれる。AARPの会報に掲載された人々の笑顔は、最初よりも今の方が真実味があるように思える。

私は、ポーランド人の科学者の妻として、フランス生まれの知識人の世界に住んでいたこともあり、年を重ねることはよくあることです。ポーランド人の友人に、今はワシントンやフロリダ、メインやカリフォルニアの生粋のアメリカ人に囲まれて暮らしていると言うと、”これで本当に移住したね！”と言われた。

ノラ・フランクは、1938年から米国に住むフリーライターである。

ドクターアーカイブより

健康寿命を縮める可能性のある食品については、誰もが知っていることでしょう。豚の皮、焦げた肉、ラードなど、そのようなものです。しかし、長生きのための食べ物はあるのでしょうか？

健康で長生きできると言って、特定のサプリメントや食品を喜んで売りつける人が後を絶ちません。しかし、これらの製品の多くは、その背後にある科学が、一部の公衆衛生学者や疫学者を必ずしも納得させるものではありません。

国立老化研究所の老化生物学プログラムの副ディレクターであるヒューバート・ワーナー博士は、「私たちが知っているのは、果物や野菜を多く含む食事はより健康的で、慢性疾患の減少や医療費の削減につながるようですが、特定の食事項目が長寿にどう影響するかはあまり明らかではありません」と述べています。

ワーナー氏はまた、これまであまり食べ物を食べなかったことが、長生きを促進するかもしれないが、同時に人生の楽しみを決定的に減らしてしまうかもしれない、と言う。

ルイビルにあるケンタッキー大学の生化学教授で、老化の遺伝学を研究しているユージニア・ワン博士は、「多くの動物実験が、カロリー制限、つまり永久に低カロリーの食事が、実験室での寿命を延ばすことを示しています」と述べています。ワーナー氏によれば、ウィスコンシン大学ではカロリー制限に関するサルの研究がいくつか進行中だが、ヒトでの研究は行われていないとのこと。

つまり、長生きのための食品を探しているのなら、植物ベースの食事、つまり私たちの多くがベジタリアンの食事と考えるものに非常に近いものが、チケットになるようだと、これらの専門家は言うのである。

しかし、食事が長寿や医療費にどのように影響するかという大規模で長期的な研究を見ると、実際に健康的に見えるのは植物ベースの食事です」と、責任ある医療のための医師委員会の会長で『正しく食べて、長く生きる』の著者であるニール・バーナード医師は述べています。と、Physicians Committee Responsible Medicineの会長であり、『Eat Right, Live Longer: Using the Natural Power of Foods to Age-Proof Your Body』などの著書があるニール・バーナード医学博士は述べています。

バーナード氏は、ある研究「人生の10年」を引用しています。Is it a matter of choice? “という研究を挙げています。この研究では、研究者は30歳以上の非ヒスパニック系白人セブンスデー・アドベンチスト34,192人を対象に調査を行いました。

「研究者がアドベンチストの研究を好むのは、彼らがほぼ全員非喫煙者で、アルコールを避け、ほとんどがベジタリアンだからです」とバーナード氏は言う。研究対象者の約30％がベジタリアンであり、約20％は週に一度以下しか肉を食べないセミベジタリアンであった。調査の結果、ベジタリアンの男性は「予想死亡年齢が83.3歳、女性は85.7歳」であることがわかった。男性は平均的なアメリカ人男性より7.28年、女性は平均的なアメリカ人女性より4.42年長生きしているのです。

“このことから、アドベンチストは、正式に記述された他のどの集団よりも高い平均寿命を有している “と、研究著者らは書いています。

カロリー制限に頼らず、10年延長。さらに、食事と病気に関する過去最大の研究である画期的な中国プロジェクト研究によると、この植物ベースの食事は病気からの保護を提供する可能性があるとのことです。

「80年代、中国は巨大な生きた実験室のようでした」と、チャイナプロジェクトに関わるコーネル大学（ニューヨーク州イサカ）の准研究員、バヌー・パーピア博士が言う。「人々は旅行もせず、地元で食事をしていました」。研究された何千人もの人々は、ほとんど冷蔵や加工食品を持たなかった。彼らは基本的に前近代的な食生活を送り、しばしば自分たちで食べ物を育てていました。

中国の65以上の農村で、研究者は血液と尿を採取し、食品の重量を測定し、アンケートを行い、喫煙歴から思春期が始まる年齢まで、すべての被験者の履歴を記入した。

中国の食事は総脂肪が低く（約6％～24％）、食物繊維が非常に多い（1日約10～77グラム）。これらの食事に含まれる動物性食品は20％未満であった。アメリカの平均的な食事には、60％以上の動物性食品が含まれています。

「当時、中国は伝染病の発生率が高かったので、平均寿命はアメリカより短かったのですが、心臓病や糖尿病の発生率は非常に低く、乳がんもほとんどありませんでした」と、パルピアさんは言います。

研究者たちはこの情報を、その地域で報告されているがんの発生率と関連付けると、慢性疾患や一部のがんが少ないのは、中国の植物ベースの食事に起因すると考えることができた。

「中国プロジェクトやその他の研究によって、食事が病気の発生や寿命にどのように影響するかを実際に評価することができます」と、バーナード氏は言います。「私たちが何度も何度も見てきたのは、生涯にわたってベジタリアンまたはそれに近い食生活を送ることで、5年から10年寿命が延びるということです」。

2003年4月29日発行

上手に年を重ねる秘訣

長生きするために

ドクター・アーカイブより

もし、コレステロール値やストレスレベルを下げることで、「父なる時間」を撃退することが頭の片隅にあるのなら、そこに留めておいた方がいいかもしれません。健康で長生きすることが目標なら、友達を作ること、ウエストのくびれを作ること、そしてタバコを絶やすことにもっと注意を向けるべきかもしれません。

これは、これまでで最も長く、最も包括的な加齢の研究である「ハーバード大学成人発達研究」から生まれた知恵の一部である。1930年代から、研究者は800人以上の男女を対象に、思春期から老年期まで追跡調査を行い、幸せで健康な長寿につながる行動の手がかりを探ってきた。

その結果は、研究者自身が予想していたものとは必ずしも一致しませんでした。ハーバード大学の研究の責任者で、ボストンのブリガム・アンド・ウィメンズ病院の上級医である精神科医のジョージ・ヴァイランは、「私は、両親の長寿、子供時代の質、コレステロール値などが非常に大きな影響を与えると予想していました」と言う。”だから、私は、これらの特定の変数が、彼らよりも重要でなかったことに非常に驚いていました。”

意外なことに、ストレスになる出来事も、将来の健康を予測するものではありませんでした。”ストレスが多くても、とても元気に年を重ねた人もいました “と、Vaillantは言っています。”しかし、そのストレスにどう対処するかは、かなり重要です。”

実際、ハーバード大学の研究では、コレステロールや配られた遺伝子にこだわるよりも、中年から80代までうまく過ごせるかどうかを最も予測できる以下の要素にこだわった方が良いということがわかりました。

• タバコを吸わない

• 優れた適応能力または対処能力（「レモンからレモネードを作る」）。

• 健康的な体重を維持している

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• 定期的な運動

• 強い社会的関係を維持する（安定した結婚を含む）

• 教育を受ける

ウディ・アレンはかつて、この世から生きて帰る人はいないと言いました。しかし、ここにいる限り、私たちはできるだけ健康で幸せでいた方がいいとヴァイランは言っています。ヴァイランは、数十年にわたるハーバード大学の研究をまとめた著書『エイジング・ウェル』で、「長寿を予測する要素のうち、いかに多くが自分のコントロール下にあるかに驚かされる」と述べている。

友達を持たなければならない

ヴァイランによれば、うまく年を重ねることは、くすぐられるようなもので、他の人と一緒にいるのが一番だといいます。配偶者、子供、兄弟、ブリッジのパートナー、教会に通う仲間など、社会的なつながりは、年をとっても健康でいるために重要なものです。

ハーバード大学の研究で、いわゆる「幸福体質」の参加者の一人であるリチャード・ラッキーは、友人を夕食に招いたり、子供や孫と交流したりと、いつも人に囲まれているような人でした。70代になると、妻と一緒にサンフランシスコからバリ島まで航海し、南北戦争についての本を書き始めていた。彼はハーバード大学の研究者たちに、「私は今を生きている–命と健康が続く限り、それを楽しんでいる」と語った。

他の研究でも、社会的なつながりが健康を促進する力があることが確認されています。UCLA医学部老年医学科のテレサ・シーマン博士は、70歳代の成人を7年間にわたって評価した。彼女は、満足のいく社会的関係を築いている人は、孤立している人に比べて、研究期間中、精神的な警戒心が強く、加齢に伴う精神的な衰えも少ないことを発見したのです。

社会的ネットワークが健康維持にどのように役立つのか、正確には誰も知らない。しかし、いくつかの研究では、一人暮らしの男女は食生活が乱れがちで、心身の健康が損なわれる可能性があることが分かっている。また、社会的なつながりのある人は、病気と闘う免疫力が強いかもしれません。

「と、ヴァイランは言う。「私たちはまだ、それを理解するのに苦労しています。”アルコールを使用したり、うつ病になったりする人は、社会的なサポートを受けにくいので、個人的な人間関係は、残りの人生をかなりうまく導いている指標になります。”

サンタモニカにある政策研究「シンクタンク」ランドでは、行動科学者のジョーン・タッカー博士が、「人がいることで、愛されている、大切にされていると感じることができ、それが心の幸福度を高めることができる」と語っているそうです。同時に、配偶者や親しい友人がいれば、散歩や薬の服用を思い出すことができ、身体的な健康にも良い影響を与えることができるのです。

「と、タッカーさんは言います。「誰かに運動しなさいと言われても、短期的には愛されているとは感じないかもしれませんし、むしろイライラするかもしれません。「しかし、人がポジティブに行動を変えるためには、とても効果的なことなのです。

精神的にアクティブであること

たとえ関節が痛くても、オフィスのコピー機を自由に使っていた頃が遠い記憶になっても、好奇心と創造力が高齢者を一見若々しく変えてくれる、とヴァイヤン氏は言います。常に新しいことを学び、遊び心を持ち続け、年上の友人を失っても若い友人を見つけることができる人は、加齢のプロセスを最大限に活用しているのです。

ヴァイヤン氏は、自分の老化の進行は、石に書いてあるわけでも、先祖に書いてあるわけでもない、と主張します。長寿に影響する遺伝子はあるかもしれないが、誰もが良い長寿遺伝子と悪い長寿遺伝子をたくさん持っているので、それらは平均化される傾向にある、と彼は言うのである。

現在のライフスタイルが、あるべき姿でなかったとしても、変えるのに遅すぎるということはないのです。「IRAを開設するのと少し似ていますね」とヴァイランは言います。「でも、年齢に関係なく、やってみる価値はありますよ」。誰もがライフスタイルを変えることで、元気に年を重ねることができるのです。

車のキーとバスパスの交換

高齢者ドライバー

レビュー：Gary D. Vogin, MD 医師 アーカイブより

信号が赤になり、交通が停止する。母親が赤ん坊のベビーカーを縁石から降ろして渡り始める。前触れもなく、停車中の車が轟音を立てて交差点に飛び込んできて、髪の毛一本分、赤ん坊を逃してしまう。

その運転手は80代の女性で、泣きながらショックを受けていました。老女は横断歩道の青信号をちらっと見て、自分の方向への青信号と処理していたのです。幸いなことに、この事件は母子の命を奪うものではなかったが、その運転手にとっては警鐘になったかもしれない。そろそろ車のキーを切ることを考えよう。

もちろん、どの年齢層にも運転が下手な人はいます。全米統計・分析センターによると、55歳以上のドライバーは実際に事故に巻き込まれる確率が低く、飲酒運転も少ないそうです。しかし、年を追うごとに、70歳以上のグループの交通事故死者数は16歳から20歳のグループに次いで多くなっているのです。

一般的な意見とは異なり、アルツハイマー病などの認知障害や視力の低下は、糖尿病、パーキンソン病、心臓病などの病気と比べると、それほど非難されるものではありません。関節炎や骨粗しょう症による身体のこわばりは、ペダルを踏む力を弱めることがあります。また、高齢者は多くの薬を服用しており、その中には運転に支障をきたすものもある。年齢による再試験や再免許を可決した州や検討している州は、通常、問題の最たるものである視力を対象としているため、これらすべてが重要な意味を持つのです。

を弖紗することができます,gucci 下。參和仝參和々の吭龍は、參和仝參和々の吭龍を弖紗することができます,gucci 下。アルツハイマー病の初期段階であっても、方向感覚や記憶以外の能力には影響がないため、安全に運転することができます。「スクリーニングをする価値があるかどうかを判断しなければなりません。免許を取り上げたとしても、免許なしで運転し続けるかもしれないのですから」。(車道横の木にぶつかり続けた男性が、免許の返納を拒否し、代わりに木を切り倒した例もある)

かかりつけ医の役割

エール大学医学部の老年医学准教授で、全米研究評議会の高齢者安全移動委員会の委員長であるリチャード・A・マロットリ医学博士、MPHによれば、運転をやめるドライバーの大半は、自分自身の判断でそうするのだそうだ。「というのも、彼らはある状況下で不安を経験し、次第に不快感を感じるようになるからです」と彼は言う。

しかし、心配になった子供や配偶者が、かかりつけの医師に運転手の状態を相談するケースもあります。カー氏によれば、医師はまず、患者とその人に同乗したことのある人の両方から詳しい運転歴を聞き取る必要があるそうです。薬も見直す必要があります。もちろん、脳卒中、睡眠時無呼吸症候群、アルコール中毒、違法薬物の使用、てんかん、精神障害、アルツハイマー病など、障害をもたらす病気の既往歴がある場合は、それを考慮しなければならない。次に医師は、複雑な反応時間、視力、分割注意（携帯電話を想像してください）、聴力、有用視野の幅などの機能をチェックします。

医師の中には、このような関わりを持ちたがらない人もいる、とカーは警告する。医師によっては、運転者の再教育を専門とする理学療法士を紹介するだけかもしれません。また、AARP (https://www.aarp.org/55alive/home.html) と米国自動車協会 (www.seniordrivers.org) からは、コースやヒントが提供されています。AARPの55Aliveプログラムは、これまでに600万人が受講しているが、カー氏によれば、これは真の交通弱者ではなく、再教育を望む自意識過剰のドライバーのためのものであることがほとんどだという。

後者の場合、カーは患者の運転に対する体力に疑問があることを明確に伝えます。私は「あなたは運転をやめたほうがいい」と言う。その旨を書面にすることもあります（本人に署名させる契約書は、www.thehartford.com/alzheimers/agreement.html）」。この話し合いには、家族の誰かが同席することも重要だという。

もし、本人が運転をやめない場合は、カーは当局に手紙を出し、免許を取り消すように求めます。しかし、判断力が鈍った人が無免許で運転したり、自分の車が没収されたら別の車を買ってしまうこともあり、これさえも問題になることがあります。場合によっては、家族がイグニッションキーをヤスリで削ったり、バッテリーを外したりすることも必要です。

よりポジティブな話として

Marottoli氏によると、家族の介入は、本人が最初から関与し、問題をある程度コントロールできる場合に、より効果的に機能するそうです。そうでなければ、怒りや抑うつが生じる可能性があります。

マロトリは、家族や友人が、医療機関への受診など必要なものだけでなく、演劇や美術館など、その人の人生を豊かにするような立ち寄り先を含めた代替輸送の計画を立てるよう促しています。いくつか提案します。

• タクシーは、日常でも、車の支払い、保険、税金、ガソリン代より安く済みます

• 多くの都市では、公共バス、地下鉄、または高齢者向けの乗り合いバスがある

• 友人や親戚、お金が必要な10代の若者が、約束の場所やショッピングモールまで本人を車で送ることができる

• 食料品店や薬局など、多くの場所で配達してくれる

• 美容院が自宅を訪問してくれる

• 地域のショッピングモールへの送迎を行うシニアセンターもある

• 新聞に広告を掲載し、必要に応じて運転してくれる人を募集する

「マロトリは、「一度やめた人は、こんなにリラックスできるなんてと、よく言ってくれます。運転が不安の原因になっていたことに気づかされるのです」。

高齢の医師が新たな治療法を学ぶ

良きサマリア人

Phil Barber 著 Reviewed by Craig H. Kliger, MD From the doctor Archives

2001年2月12日（カリフォルニア州サンマテオ）–フロリベルトは診察台の端に座り、ジッパー付きのグレーのスウェットシャツ、ジーンズ、サンダル、完璧にパリッとしたレイダーズキャップを被り、絶え間ない苦痛に満ちた表情を浮かべている。右の頬が大きく膨らんでいる。

メキシコから来た日雇い労働者の彼は、重度の感染症を患っている。「助けを求めました」と彼は通訳を介して言う。「医者を一軒一軒訪ねましたが、誰も助けてはくれませんでした」。

最後に、彼の姉は正しいドアを提案しました。サマリタンハウス診療所です。サンマテオにある何の変哲もない低層の建物で、彼はここで診察を受けることになった。なぜなら、彼はこのクリニックの3つの前提条件を満たしているからである。サンフランシスコとシリコンバレーに挟まれたミルブレーとサンカルロスという郊外に住んでいて、健康保険に加入していない。

「1992年にこのクリニックを設立した元内科医のウィリアム・シュワルツ医学博士は、「ほとんどの地域には、このように見えない人々がいます。「ヒルズボローの優雅な住所が書類に書かれていますが、彼らは住宅ローンを払っていないのです。ガレージの上の部屋に住んでいるのです」。

このクリニックの患者の約3分の2はスペイン語を話すが、他の言語や文化も多く含まれる。彼らは乳母、庭師、皿洗いの仕事をしている男女で、ベイエリアの高い家賃に追いつくために一部屋に5人も住んでいる。合法的に滞在している者もいれば、そうでない者もいる。(糖尿病、高血圧、結核など、治療可能な病気を持っているが、早期に発見しなければ緊急事態となる。

フロリベルトは早急な治療が必要です。シュワルツは、サマリタンハウスにはないサービスを提供するため、外部の歯科医を紹介します。患者は1週間後にクリニックに戻り、抗生物質を処方され、そこで何週間も継続的に歯科治療を受けることになるのです。

サマリタンハウス・クリニックは、確かにアメリカで唯一の無料医療施設ではありませんが、その構造は他のコミュニティのモデルとなり得るものです。このクリニックには、25〜30人の医師と、少なくとも15人の正看護師、12人の事務員、15人の通訳が交代で勤務している。しかし、有給は3名のみで、そのうち1名はハーフタイムです。残りはボランティアで、そのほとんどが定年退職者です。

というか、まだ有給でフルタイムで働いているわけではないと言うべきでしょう。シュワルツは、「私は “引退 “という言い方が好きではありません。シュワルツは言う。「私は “引退 “とは言いたくないんです。この時期は、医師の人生の3分の1を占めるかもしれません。私たちは、非常に多くのことを提供できる人たちのことを話しているのです」。

このクリニックは、貧しい人々に食料や衣類などの福祉サービスを提供するNPO法人サマリタンハウスの分身です。当初は、医師2名と看護師1名の計3名で週1回、1泊2日の診療を行っていました。1996年に新しい場所に移転したとき、シュワルツはある問題に直面した。「なんと、ボランティアが昼間に働けなくなったのです。「彼らは仕事を持っていたんです」。

そこで、シュワルツは画期的な方法を思いついたのです。シュワルツさんは、退職した医師に連絡を取り、多くの医師がこのような機会を求めていることを知りました。サマリタンハウス・クリニックでは、平日の午後と月曜日の夕方、平日の午前中に専門クリニックを開き、月に500〜600件の予約が入るようになった。婦人科、歯科、神経科、皮膚科など、必要以上の医師を抱えるほど、評判は上々だ。

シュワルツは、人材募集をあきらめたわけではない。2000年1月、61歳の内科医ジェロルド・カプランが引退を決意したとき、シュワルツは白衣のように彼にまとわりついた。カプランは、「パートナーに話してから2日以内に、ビルから電話がかかってきた」と言う。「患者への手紙も書いていなかったのに」。

カプランは、多くの医師がサマリタンハウスとの関わりを評価するのと同じ理由で、シュワルツとの協定締結を切望していた。管理された医療がますます不快に感じられるようになってから、彼らは自分たちが学んだ方法で医療を実践することを楽しみにしている。「ここは、ベイエリアで昔ながらの医療が行われている最後の砦の一つです」と、かつて医療部長代理を務め、現在はサンマテオ郡医師会会長のエリオット・シュビン医学博士は言う。「ベイエリアでは、昔ながらの医療がまだ行われています。対面でのコミュニケーションには大きな利点があります。なぜ医療の世界に入ったのかを思い出させてくれるのです」。

サマリタンハウス・クリニックでは、毎日必要な人数以上の医師を意図的に予約し、70歳代で週に半日しか働いていない退職した医師たちが、休みを取りたいときに休めるようにしています。そのため、70歳を過ぎて週休2日制になった医師が、休みたいときに休めるようになっている。サマリタンハウスの医師は、1人の患者さんに30分から60分かけて話をすることも少なくない。カリフォルニア大学サンフランシスコ校の医学部4年生であるカーラ・ピーターセンさんは、「多くの患者が心理社会的な問題を抱えています」と言います。「このクリニックは、社会的な問題を抱える患者さんのために作られたものです。”お元気ですか？”と聞くのを忘れてしまいがちです。

ピーターセンは、それが標準的な医療行為であった頃を覚えている古い医師たちのおかげで、今、学んでいる。

フィル・バーバーはカリフォルニア州カリストガを拠点とするライターである。

オメガ3脂肪酸とは何ですか？

オメガ3は食物（またはサプリメント）から摂取する栄養素で、健康な体を作り、維持するのに役立ちます。オメガ3脂肪酸は、細胞壁を構成する重要な成分です。また、エネルギー源でもあり、心臓、肺、血管、免疫系が正常に機能するようサポートします。

EPAとDHAは、主に特定の魚に含まれる重要な成分です。ALA（α-リノレン酸）もオメガ3系脂肪酸の一種で、ナッツ類や種子類などの植物に多く含まれます。

DHAは網膜、脳、精子の細胞に多く含まれています。

これらの脂肪酸は、体の機能に必要なだけでなく、健康に大きな効果をもたらします。

オメガ3脂肪酸の健康効果

血中脂肪（トリグリセリド）：魚油は、上昇したトリグリセリド値を下げることができます。この血中脂肪が高いと、心臓病や脳卒中のリスクがあります。

リウマチ性関節炎：魚油のサプリメント（EPA+DHA）は、こわばりや関節痛を抑制する可能性があります。また、オメガ3サプリメントは、抗炎症剤の効果を高めるようです。

うつ病。一部の研究者は、オメガ3を多く含む食品を食べる文化圏は、うつ病のレベルが低いことを発見しています。 魚油のサプリメントがうつ病に及ぼす影響については、様々な意見があります。魚油のサプリメントがうつ病に効果があるかどうかについては、より多くの研究が必要です。

赤ちゃんの発達 DHAは乳児の視覚と神経の発達に重要であるようです。

喘息。オメガ3系を多く含む食事は、喘息の主要な構成要素である炎症を抑制する。 しかし、魚油のサプリメントが肺の機能を改善するか、あるいは喘息をコントロールするために必要な薬の量を減らすかどうかを示すには、より多くの研究が必要です。

ADHD。いくつかの研究では、魚油は、一部の子供たちのADHDの症状を軽減し、思考、記憶、学習などの精神的なスキルを向上させることができることを示しています。しかし、この分野ではより多くの研究が必要であり、オメガ3サプリメントは主要な治療法として使用すべきではありません。

アルツハイマー病と認知症 いくつかの研究は、オメガ3がアルツハイマー病や認知症を予防し、加齢に伴う緩やかな記憶喪失に良い影響を与える可能性を示唆しています。しかし、それはまだ確かなことではありません。

オメガ3はどこで手に入るか

オメガ3脂肪酸は、可能な限り、サプリメントではなく、食品から摂取するようにしましょう。DHAとEPAのオメガ3脂肪酸を多く含む、揚げ物でない脂ののった魚を週に2回以上食べることを目標にしましょう。

以下のようなものがあります。

• アンチョビ

• ブルーフィッシュ

• ニシン

• サバ

• カジキ

• オレンジラフィー

• サーモン

• イワシ

• チョウザメ

• レイク・トラウト

• マグロ

脂肪分の多い魚を多く食べることは良いことですが、中には水銀やPCB（ポリ塩化ビフェニル）などの有害物質が多く含まれている可能性があるものもあります。サバ、メカジキ、タイラギ、サメなどです。 また、水銀を多く含む魚として、マカジキ、オレンジラフィー、メバチマグロなどが挙げられます。

天然マスや天然サケなどの魚が安全です。

ALAを摂取するのに良い食品は

• クルミ

• 亜麻仁および亜麻仁油

• キャノーラ油

• 大豆油

• チアシード

オメガ3脂肪酸を含む食品には健康効果がありますが、オイルやナッツのように高カロリーなものもあります。ですから、適度な量を食べるようにしましょう。

オメガ3脂肪酸のサプリメントを飲むべきですか？

魚の油にはEPAとDHAの両方が含まれています。藻の油にはDHAが含まれており、魚を食べない人には良い選択肢になるかもしれません。

サプリメントの摂取については、まず主治医に相談してください。あなたの健康状態や服用している他の薬によって、特定の推奨事項や警告がある場合があります。

また、オメガ3系の処方薬もあります。エパノバ、ロバザ、オムトリグ、バセパはDHA/EPAを含み、トリグリセリド500mg/dL以上の成人に推奨されています。魚油のサプリメントとは異なり、これらの医薬品は特定の用途についてFDAが承認し、品質と安全性を監視しています。

心臓病を患っている人の中には、魚油のDHA/EPAを組み合わせたものを毎日1グラム（1,000ミリグラム）摂取するよう勧められる場合があります。

他の健康状態にある人は、1日4グラムまでの量を摂取することができます。

しかし、心血管（心臓や血管）疾患があり、トリグリセリドが高い場合、オメガ3サプリメントは心房細動のリスクを高める可能性があります。心房細動は心臓のリズムに異常をきたす最も一般的なタイプです（心不整脈）。 

ですから、オメガ3系サプリメントを摂取する前に、特に他の薬を飲んでいたり、健康上の問題がある場合は、医師に確認することがとても重要です。

魚油の副作用で最も多いのは、消化不良とガスです。コーティングされたサプリメントを手に入れることが助けになるかもしれません。

オメガ3サプリメント（DHA/EPA）は、出血しやすくする可能性があります。もしあなたが出血性疾患を持っていたり、アピキサバン（エリキス）、ベトリキサバン（ベビーザ）、クロピドグレル（プラビックス）、プラスグレル（エフィエント）、リバーロキサバン（ザレルト）、チカグレロル（ブリリンタ）、ワルファリン（クーマジン）、いくつかのNSAIDsなどの出血性を高めるような薬を飲んでいるなら、オメガ3サプリメントの使用前に医師に相談してみて下さい。