カミーユ・ノエ・パガーン著

最近、がん治療が終了した方は、おそらく人生の次の段階を楽しみにしていることでしょう。そして、気分よく、健康でいるためにできることはすべてやりたいと考えていることでしょう。この機会に、ライフスタイルをより健康的なものにしましょう。

担当のがん専門医は、治療後の健康管理計画について話してくれるはずです。もし、そのような話がなかったら、尋ねてみてください。看護師やソーシャルワーカーなど、他の医療専門家を紹介してくれるかもしれません。

以下のステップを踏んで、スタートを切りましょう。

よく噛んで食べる

健康的な食品、特に植物性の食品は、エネルギーを高め、体重を維持し、全体的な健康を向上させることができます。1日に少なくとも5皿の野菜と果物を食べるよう心がけましょう。加工食品ではなく、豆類や全粒粉を選ぶようにしましょう。例えば、砂糖入りのシリアルの代わりにオートミールを選びましょう。砂糖、赤肉、加工肉、加工食品の量を減らすよう、できる限り努力しましょう。

タバコを吸っている人は、タバコをやめましょう

タバコをやめることは、健康を増進し、いくつかの癌の発生確率を下げるためにできる最善のことの一つです。禁煙する人の多くは、複数の方法（例えば、処方されたニコチン置換パッチと会話療法）を用いています。SmokeFree.govにある無料の情報源をチェックしてみてください。

お酒を控える

アルコールは、特定の種類の癌の発生確率を高める可能性があります。また、不安感や睡眠障害など、他の問題との関連も指摘されています。お酒の量を減らす（医師に安全な量を聞く）か、完全に止めるようにしましょう。

アクティブに過ごす

がん治療後は定期的に体を動かすことが重要です。気分が高揚し、不安や抑うつ状態になりにくくなります。痛み、疲労、下痢などの身体的な問題にも対処しやすくなるはずです。がんが再発しにくくなり、長生きできるようになる可能性もあります。

ウォーキングやサイクリングなど、中程度の運動を毎日30分程度行うことを目標にしましょう。しばらく運動していなかった人は、ゆっくり始めて時間をかけて増やしていきましょう。新しい習慣を始める前に、必ず医師に相談してください。

治療や合併症によって体力が低下し、腫れやその他の問題が生じて、体を動かすことが困難になっている場合は、理学療法士と一緒に仕事をするのもよいでしょう。主治医は、がん患者を対象とした理学療法士を推薦してくれるはずです。

良質な睡眠をとる

十分な睡眠は、身体的、精神的にあなたを助けてくれます。睡眠不足が続くと、免疫力が低下し、体重が増加することがあります。入眠と睡眠を維持するためのコツは以下の通りです。

• 昼と夜の区別をつけるために、外や窓から太陽の光を浴びましょう。

• 昼寝は最小限、短時間にしましょう。

• 決まった時間に起床・就寝するようにする。

• 寝室は寝るときだけにし、スマートフォンなどの電子機器を置かないようにする。

• カフェインとニコチンを避ける。どちらも覚醒剤です。

ストレスの管理

治療が終了しても、心配事がなくなるとは限りません。不安や憂鬱を感じたり、がんが再発するのではないかと心配になったりするかもしれません。そのため、治療後の健康管理計画の一環として、ストレスの軽減を定期的に行う必要があります。

気分が良くなること、リラックスできることを考えましょう。そして、それを定期的に実行するようにしましょう。運動する、友人を訪ねる、マッサージを受ける、ヨガをする、祈る、読書などの趣味を持つ、などです。全部やってみるのもいいでしょう。

ブルーな気持ち、不安な気持ち、自分らしくない気持ちには、セラピーが効果的です。心理学者、セラピスト、ソーシャルワーカーなど、免許を持った臨床精神保健の専門家を探してください。がん患者さんと一緒に働いている人を選ぶとよいでしょう。主治医や看護師が推薦してくれるはずです。

特別な支援を受ける

ライフスタイルを変えることは重要ですが、他の医療専門家に診てもらうことも助けになります。定期的な医師の診察（がん関連、その他）は重要です。あなたの状況に応じて、医師や医療チームは、メンタルヘルス・カウンセラー、がん後のピアサポート・グループ、栄養士、その他の専門家にあなたを紹介することがあります。

がんによって感じ方、考え方、動き方、機能などが変化した場合は、作業療法を試してみるのもよいでしょう。この種の治療では、動き方を変えたり、環境（自宅や職場など）や活動を変更したりすることができます。

ステファニー・ラングメイド著

がんと診断されると、医師はその病期を告げます。それは癌の大きさとそれがどの程度広がっているかを説明します。

がんは通常、IからIVまでのステージで表示され、IVは最も深刻な状態です。これらの大まかなグループは、腫瘍に関する具体的な情報や、腫瘍が体の他の部分にどのような影響を与えるかといった、より詳細なシステムに基づいています。

自分の癌のステージを理解することは、いくつかの理由から重要です。

• 治療。治療：どの治療が最も効果的かを医師が判断するのに役立ちます。早期のがんでは手術が、進行期のがんでは化学療法が必要となる場合があります。

• 今後の見通し。回復できるかどうかは、がんがどれだけ早く発見されたかによります。ステージによって、可能な治療法が異なります。

• 研究。ほとんどの病院は、どの治療法が使われ、どの程度効果があったかを記録している全国規模のデータベースと連携しています。研究者は、同じような症例を比較し、最も効果的な治療法を見つけることができます。

ステージング・グループ

医師は、検査結果（臨床病期）または場合によっては腫瘍そのもの（病理病期）からの情報を用いて、あなたの全体の病期を決定します。

腫瘍を伴うほとんどのがんは、大きく分けて5つのグループに分類されます。これらは通常、ローマ数字で表記されます。血液がん、リンパ腫、脳腫瘍など他の種類のがんには、それぞれ独自の病期分類があります。しかし、これらはすべて、がんがどの程度進行しているかを教えてくれるものです。

• ステージ0は、がんがなく、がんになる可能性のある異常な細胞だけがあることを意味します。これは、in situ癌とも呼ばれます。

• ステージⅠとは、がんが小さく、1つの部位にしかないことを意味します。早期がんとも呼ばれます。

• ステージⅡ、ステージⅢは、がんが大きくなり、近くの組織やリンパ節に転移していることを意味します。

• ステージIVは、がんが体の他の部位に広がっていることを意味します。進行がん、転移性がんとも呼ばれます。

臨床病期（がんがどの程度広がっているかを推定する病期）は、身体検査といくつかの検査によって決定されます。検査には、血液検査やその他の臨床検査、画像検査などが含まれます。検査には、血液検査やその他の臨床検査、画像検査などが含まれます。画像検査には、X線検査や以下のようなものがあります。

• 磁気共鳴画像法（MRI）：強力な磁石と電波を用いて、患部の詳細な画像を作成します。

• コンピュータ断層撮影（CT）スキャン。複数のX線を異なる角度から撮影し、より詳細な情報を表示するために合成します。

• 超音波検査。高周波の音波で体内を画像化します。

生検：組織の一部を採取し、顕微鏡で観察することもあります。

手術で腫瘍を取り除いた場合、医師はその腫瘍について、また腫瘍があなたの体にどのような影響を及ぼしているかを詳しく知ることになります。その情報を検査結果に加え、病理学的病期、または外科的病期を決定します。病理学的病期は、臨床病期とは異なる場合があり、より正確であると考えられています。

TNMシステム

TNMシステムとは、腫瘍、リンパ節、転移の頭文字をとったもので、医師ががん全体の病期を決定するために用いるもう一つの方法です。TNMシステムとは、腫瘍、リンパ節、転移の頭文字をとったもので、それぞれを測定し、数字をつけるか、測定不能の場合は「X」をつけます。がんの種類によって記号が少し違いますが、だいたいこのような意味です。

• Tumor（T）。”T “の後に0～4の数字が続くと、腫瘍の大きさと、時にはその位置が分かります。T0は測定可能な腫瘍がないことを意味します。数字が大きくなるほど、腫瘍が大きいことを意味します。

• リンパ節（N）：”N “の後に0～3の数字が続き、がんがリンパ節に転移しているかどうかが示されます。これは、ウイルスや細菌などが体の他の部分に感染する前に、それらをろ過する腺です。N0は、リンパ節が関与していないことを意味します。数値が高いほど、がんがより多くのリンパ節に存在し、元の腫瘍から遠く離れていることを意味します。

• 転移（M）。”M “の後に0か1のどちらかが付きます。これは、がんが体の他の部分の臓器や組織に転移しているかどうかを示しています。0は転移がないことを意味し、1は転移があることを意味します。

その他の要因

医師は、がんがどのように振る舞うかを知る手がかりとして、あなたのがんに関する他の情報を見ます。これには次のようなものがあります。

• 悪性度：がん細胞が顕微鏡でどのように見えるかを表します。低悪性度とは、正常な細胞とよく似ていることを意味します。悪性度が高いということは、非常に異常な状態に見えるということです。低悪性度のがん細胞は、高悪性度のがん細胞よりも成長が遅く、転移しにくいという特徴があります。

• 場所。腫瘍が体内のどこにあるかによって、治療が難しくなる場合があります。

• 腫瘍マーカー。血液や尿に含まれる物質で、特定の種類のがんに罹患している場合に値が高くなるものです。

• 遺伝学。がん細胞のDNAから、がんが広がりやすいかどうか、どのような治療法が効果的かなどがわかります。

主治医がこれらの情報をすべて把握し、T、N、Mに番号を付けたら、全体的なステージを決定することができます。

ステージは変化しない

がんのステージは、通常、病気がどうなっても、最初に診断されたときと同じままです。例えば、肺がんがステージⅡと診断された場合、転移しようが寛解しようが、そのステージで呼ばれることになります。それは、がん細胞が消滅したときです。

これは、通常、がんがどれだけ早期に発見されたかによって、治療の選択肢と回復の可能性が決まるからです。

少数のケースでは、治療後や再発した場合に、新たな検査でがんの再診断が行われることがあります。

甲状腺がんはかなりまれながんです。そして、非常に優れた治療法のおかげで、ほとんどの場合、治すことができます。

どのような治療を受けるかは、あなたがどのような甲状腺がんにかかっているか、そして、それが広がっているかどうかによります。ほとんどの人は、手術だけ、または手術と放射性ヨウ素の併用で治療を受けます。

治療による副作用がある場合、それを管理する方法があり、体調を整えることができます。

手術後

甲状腺の手術では、甲状腺の一部または全部を摘出します（甲状腺摘出術）。場合によっては、リンパ節も切除する必要があります。

手術後、数日間は疲れや痛みを感じることは珍しくありません。しかし、医師から処方される痛み止めの薬が効くことがあります。

手術後、首や肩に痛みや違和感があるかもしれません。

これは通常、数週間で治まります。その間、医師はこわばりを和らげるための運動についてアドバイスします。いくつかの研究によると、ストレッチ体操は非常に有効で、痛み止めの薬の必要性を減らすことさえできます。

十分な休息をとり、よく食べ、水分をとり、歩くことも、回復に大いに役立ちます。

手術後は、普段通りの食事や飲み物ができます。甲状腺を摘出した人のほとんどは、24時間程度入院しています。

帰宅後は、通常10日ほどで通常の活動に戻ることができます。

甲状腺ホルモンの補充

甲状腺がんの手術では、がんを取り除くので、甲状腺ホルモンを作るという甲状腺の仕事の仕方にも影響があります。甲状腺を全部摘出した場合は、天然の甲状腺ホルモンを補充する薬が必要になります。しかし、重要なのは人生のあらゆる段階において、自分に合った量を見つけることです。多すぎると、けいれんを起こしたり、心拍が速くなったり、体が熱くなったり、汗をかいたりすることがあります。少なすぎると、寒さを感じたり、消耗したりします。 医師は、血液検査の結果に基づいて投与量を調整します。治療法を変更することができるように、自分の体調について医師に相談するようにしてください。

放射性ヨウ素治療

甲状腺がんは手術で治ることが多いです。しかし、甲状腺癌の種類や広がっている場合によっては、医師から放射性ヨウ素による治療を勧められることもあります。

これは、手術で取りきれなかった癌細胞を取り除き、癌の再発を防ぐために行われます。

治療による副作用を経験する人もいますが、通常、これらの問題は短期間しか続きません。

• 首の圧痛がある場合は、通常、市販の鎮痛剤が効きます。

• ドライマウスのような歯の問題も、副作用として現れることがあります。これに効くスプレーやジェルもあります。ドライマウスは虫歯の原因にもなりますので、定期的なブラッシングとフロスを心がけ、発症した場合は歯科医を受診してください。

• 口の中が痛いと感じたら、刺激の強い歯磨き粉や洗口液（歯を白くするものやアルコールが含まれるものなど）は避けましょう。もっと優しいものに変えるか、自分で作るのもいいでしょう。例えば、水に重曹を入れてかき混ぜると、マウスウォッシュができます。

• 唾液腺が腫れて痛むことがあります。数分で終わることもあれば、長く続くこともありますし、何度も起こるかもしれません。患部を優しくマッサージするのも良いですが、それでも改善されない場合は、医師から専門医を紹介されることもあります。

• あなたの目は、涙があまり出ないかもしれません。治療後数日間はコンタクトの代わりに眼鏡をかけると効果的な場合があります。

サポートグループ

ほとんどの人が甲状腺癌の治療から順調に回復しています。しかし、治療中は癌のサポートグループを検討した方がよいかもしれません。

家族や友人からのたくさんの助けがあっても、お住まいの地域の支援団体を調べてみるとよいでしょう。人々が参加する主な理由の1つは、同じ種類のがんに直面している人たちと一緒にいることです。

いくつかの研究によると、がんサポートグループは、あなたがより希望を感じるのを助けるだけでなく、副作用にうまく対処するのを助けることも示しています。

がんのリスクをコントロールする

ジョン・ホワイト・MDによる

“あなたは癌です” 聞くのが最も怖い3つの言葉。あなたやあなたの愛する人が心臓病や糖尿病などの病気と診断されたとき、「少なくともがんではない」と思うことがあるのではないでしょうか。がんの診断には、いまだに大きな恐怖がつきまといます。50年近く前にがんとの戦いが始まったにもかかわらず、がんは依然として死因のトップであるため、その一部は正当化されるのです。特定のがん細胞を狙い撃ちにする新薬や治療法が爆発的に普及したのは事実ですが、治療は簡単なことではありません。治療で治るかもしれませんが、QOL（生活の質）が下がり、長生きできないかもしれないのです。

がんに関して私が耳にする最大の俗説は、「がんの原因のほとんどは遺伝である」というものです。これは大間違いです。遺伝はがんになるかどうかに関与していますが、ほとんどの専門家は、遺伝ががんの20％未満を占めると認めています。実は、生活習慣や環境が大きく関わっているのです。

何を食べ、どう運動し、どれだけ眠り、人生観を持ち、どこに住み、どう生きるかで、がんになるかどうかがほとんど決まってしまうのです。”がんにならなければいい “という考えから、”どうすればがんを予防できるか “という考え方に変えていく必要があるのです。信じられないかもしれませんが、あなたには多くのがんのリスクを減らす力があります。がんと診断されるのを防ぐために何ができるか、何をすべきかについては、かつてないほど多くのデータがあります。

ここでは、がんを予防するために今日からできる4つのことをご紹介します。

あなたには、がんのリスクを減らす力があります。がんリスクをコントロールする』では、そのヒントや戦略の背景にある科学的な知見をご紹介しています。https://www.webmd.com/takecontrol。

カミーユ・ノエ・パガーン著

がん治療が終わると、友人や家族はあなたが以前の自分に戻ることを期待するかもしれません。彼らはおそらく、がんの経験がまだあなたに影響を与えていることに気づいていないでしょう。興奮や幸福を感じる代わりに、ブルー、不安、失望、あるいは恐怖を感じるかもしれません。

そのような感情は正常なものです。医師が治癒または寛解と言ったからと言って、がんであることのストレスが突然なくなるわけではありません。生命を脅かす病気と向き合うことで、寛解した後でも、気持ちや人生への取り組み方が変わってしまうことがあります。

しかし、がん患者からサバイバーになるためにできることはたくさんあり、また気分よく過ごすことができます。

何を見るべきかを知る

感じることができます。 

• ほとんど毎日、あるいはいつも悲しい。生きているのが嫌だと感じることもあるかもしれない。

• 他の人が生き延びていないのに、自分が生き延びていることに罪悪感を感じる

• 癌の再発を恐れるあまり、人生を楽しむことができない

• がんが人間関係や経済的な面などに悪影響を及ぼすのではないかと心配している

• 癌の診断や治療で一番嫌なことを繰り返しているような気がする

がんを患った人の多くは、心的外傷後ストレスと呼ばれるものを経験します。つまり、がんやがんに関連する問題に対して、ショックを受けたり、恐れたり、無力感を感じたり、恐怖を感じたりするのです。

がんに関連したPTSD（心的外傷後ストレス障害）は、寛解した後でも、いつでも起こる可能性があります。以下のようなサインを探してみてください。

• 何度も繰り返し現れる恐怖を感じる思考

• 興奮しすぎて集中できない、あるいは現実と乖離している

• 寝つきが悪い、眠りが浅い

上記のような感情が、例えば週に数回以上あるようなら、助けを求めてください。

助けを求めるには

化学療法や放射線療法中は、友人や家族、医療チームからの助けがありました。寛解し、完治を告げられたとしても、サポートが必要ないわけではありません。専門家は、不安や不満を話せる相手がいることが重要だと言います。そうすることで、自分が愛されていることを思い出し、孤独を感じることが少なくなります。

何か問題があっても、大丈夫なように振舞おうとはしないでください。その代わり、気心の知れた友人には、人生の新たな局面に適応しなければならず、できる限り最善を尽くしていると伝えてください。もう治療中ではありませんが、がんや自分の気持ちについて話してもかまいません。

緊張したり、ブルーになったりしたときに、配偶者やパートナー、友人など身近な人に頼ることができたとしても、さらにサポートを受けることを検討したほうがよいでしょう。以下のうち1つ以上に連絡を取ってみてください。 

サポートグループやピアカウンセラーに相談する。ピアカウンセラーとは、同じ種類のがんにかかったことがあり、その経験について話してくれる人たちのことです。全国のほとんどのがんセンターでは、サポートグループやその他の無料のプログラムを用意しており、治療が終わった後でも、自分の感情をうまく処理するのに役立ちます。腫瘍医、看護師、またはがんケアチームの他のメンバーは、セラピスト、ピアカウンセラー、またはサポートグループを紹介することができるはずです。または米国がん協会（800-227-2345）に電話して、推薦してもらうこともできます。

専門のメンタルヘルス・カウンセラー（セラピスト）です。臨床心理士やソーシャルワーカーは、あなたの気持ちを整理し、心を楽にするための賢い解決策を与えてくれます。がん専門医または家庭医に推薦を依頼するか、米国心理学会のlocator.apa.orgを参照してください。

かかりつけの医師。医師は、あなたが受診できるセラピストなどのリソースを持っているかもしれません。また、進行中の気分の問題に抗うつ薬やその他の薬物が必要な場合にも、医師は助けてくれます。

教会、シナゴーグ、モスク、またはその他の精神的、宗教的な施設。信仰や精神的な実践は、あなたに目的意識を与え、治療後の気分を良くするのに役立つかもしれません。

気分をよくするその他の方法

自分の健康について情報を得る（そして、それを維持する）。がんが再発する可能性を低くする方法を医師に聞く。心身の健康を増進させる他の方法を探しましょう。運動や好きなことをすることで、ストレスレベルを下げましょう。行動することで、自分をコントロールできるようになります。そうすることで、気分が良くなります。

自分を優先する。生存者だからといって、自分の欲求を後回しにしないようにしましょう。治療の時間を作り、必要なら薬を服用し、医療チームと連絡を取り合いましょう。運動したり、リラックスしたり、好きなことをする時間をとったりして、セルフケアを日常的に行いましょう。そうすれば、気分が良くなり、治療後の生活に戻りやすくなります。

時間をかける。がんサバイバーは、治療後に健康的なライフスタイルに変化することが多いという研究報告があります。また、バケットリストから項目を選択したり（スカイダイビングなど）、特定の家族と過ごす時間を増やしたりしています。今はまだ元気でなくても、すぐにまた楽しい生活が送れるようになる可能性があります。

化学療法が始まるときに知っておきたかったこと

Medically Reviewed by Michael W. Smith, MD By Heather Millar From the doctor Archives

“後悔先に立たず “ということわざがあります。2011年2月に化学療法を終えたとき、私は4ヶ月前に最初の点滴を受けに行ったときよりも多くのことを知っていました。自分自身について、そしてがんについて、思いもよらないことを学んだのです。というのも、もちろん、最初の頃は何がわからないのかわからなかったからです。

今、振り返ってみて、化学療法を始めるときに知っておきたかったことをいくつか挙げてみます。

一つの検査結果や予後にしがみつかないこと。

癌は変化しやすい。最初の画像診断や生検で予後や治療方針を決定しても、その後の検査でがんに関する情報を得た後に、予後や治療方針を変更することがあります。私は診断後、自分のがんはステージIだから化学療法は必要ない、だから大したことはない、と自分に言い聞かせていました。ところが、その後の検査で、私のがんは遺伝子の影響でより深刻であり、化学療法を追加する必要があることが判明し、私は憤慨しました。今にして思えば、あの時の「おとり商法」は、医療関係者が新しい情報に対応しただけのことだったのです。医学の進歩というのは、時にそういうものです。期待しましょう。

ケモホラーストーリーで自分を脅かさないでください。ケモの体験はそれぞれユニークなものです。

まず、映画で見たケモの描写のために、私はひるみました。その後、サポートグループのミーティングに参加し、すでにケモを経験している女性たちに出会って、再びひるんでしまったのです。彼女たちが苦しみや恐怖、副作用について話しているのを見て、私のケモ体験もきっと同じようになるのだろうと思いました。

しかし、そうではありませんでした。化学療法の体験は人それぞれです。そのサポートグループのミーティングでは、免疫力の低下で何度も入院を余儀なくされた女性の話を聞いた。あまりに具合が悪いので、医師がもう少し強くなるようにと輸液を延期しなければならないこともあったそうです。また、ある女性は、すべてが金属のような味がして食べられないと言いました。さらに別の人は、皮膚の発疹のかゆみに悩まされたと言いました。

どれも、私には起こらなかったことです。しかし、違うことが起こって、それは楽しいことではありませんでした。しかし、私が恐れていたような悪い事態にはなりませんでした。薬物に対する反応は人それぞれであることを忘れないでください。あなたは厳しい時間を過ごすかもしれないし、そうでないかもしれません。一番良いのは、待つことです。

最初の点滴を受けるまでは、化学療法の対応策を立てないようにしましょう。

癌の診断を受けた時の私の反応は、夫が言うところの “ビブリオセラピー “に飛び込むことでした。ジャーナリストとして、死ぬほど研究しました。最初の点滴に向かうとき、私は化学療法に打ち勝つための情報で武装しているように感じました。私はすべてを計画した。(もしそうなら)

すぐに体調を崩すと思ったからです。その代わり、化学療法を終えて家に帰り、友人と夕食をとりました。2日目、私は疲れを感じた。3日目、私は完全に気分が悪くなり、動けなくなった。それが3、4日続きました。そして、徐々に良くなっていきました。ほぼ正常に戻ったところで、次の点滴の時期が来ました。

ずっと吐いているかと思ったが、ほとんど吐かなかった。ケモブレインは期待していなかったが、思考が朦朧として、本がほとんど読めなかった。治療中に入院することを想像していたが、入院しなかった。

人それぞれパターンは違います。自分のがどうなっているか見てから、いろいろ計画を立ててみてください。

化学療法の効果は蓄積されます。サイクルを重ねるごとに悪くなっていきます。

私の医師は私に警告しました。輸液のたびに難しくなる。毎サイクル、弱くなると思ってください。

そう言われているのを聞いてはいたのですが、なかなか信じられなかったのでしょう。

私はカリフォルニアの沿岸部に住んでおり、運動は趣味というより、生活の一部となっています。ですから、治療中も体を動かし続けようと思っていました。娘の学校の向かいにある小さな山に毎日ハイキングに行くのが日課になっていました。最初の3サイクルは、頂上まで登ることができました。しかし、最後のサイクルでは、頂上の3分の1まで登るのに1時間かかるようになりました。

そして、その疲れは最後の点滴だけでは終わらず、化学療法後の1ヶ月が一番辛かったことを私はほとんど知りませんでした。トラックにひかれたような気分でした。これは普通のことです。そのための計画を立てましょう。

化学療法を受けると、さまざまな教訓を得ることができます。しかし、私が学んだ教訓が、旅の始まりにすべての答えがあるわけではないことをあなたに思い出させるだけでも、何らかの助けになることを願っています。そしていつの日か、あなた自身の教訓を分かち合うことができるようになるでしょう。

ヘザー・ミラー著 ドクター・アーカイブより

化学療法は未知数でいっぱいです – 経験は皆のために異なっている – ので、それは化学療法があなたのために展開する方法を正確に知ることは不可能である。しかし、それは準備に役立たないことを意味するものではありません。

私が化学療法を経験したときに役に立ったことをいくつか紹介します。

枕、たくさんの枕。 化学療法を受けると、普通の椅子やソファー、ベッドが拷問器具に思えるほど、不快で痛くなることがありました。そんな時、枕が役に立ちました。まるで「お姫様と豆」のような気分でした。

ソーシャルメディア。 化学療法は孤立しがちです。フェイスブックは、自分だけの応援団がいるような気がして、とても心地よかったです。検査や処置に不安を感じると、何十人もの幼なじみ、クラスメート、同僚が励ましのメッセージを送ってくれるのです。パジャマで一人家にいるような日々を乗り切ることができました。Facebookは苦手な人もいるかもしれません。そうでなければ、別のプラットフォームを試してみてください。自分のがんの専門サイトにコメントしたり、TwitterやSnapchat、Tumblrを試してみてください。そうすることで、孤独を感じることが少なくなります。ソーシャルメディアには荒らしがいますが、私の経験では、怒っているコメントはほとんどがん患者を放置しているように見えました。

映画：Netflix。Apple TV。HBO。ドングリ。どんな楽しみ方であれ、映画へのアクセスを確保することです。私は、安楽椅子から出られない日がたくさんありました。そんな時、映画は私の救いになりました。また、化学療法が進むにつれて、本や雑誌を読むことに集中できなくなりましたが、そのときも映画が助けてくれました。

友人や家族の協力を得る。 私の親愛なる友人であるサラは、私の初期の診察にすべて来てくれました。彼女はメモを取り、私のために医師に質問をしてくれました。夫も私も肉体的にも精神的にも疲れ切っていて、効果的に質問することができませんでした。

最初の点滴の翌日には、義理の姉が自慢のエンチラーダを差し入れてくれました。その他にも、化学療法が進むにつれて、多くの友人や家族が食べ物を持ってきてくれました。点滴のたびに、別の友人が私と夫に同席してくれました。また、テイクアウトの食事や家事の手伝いをするために、寄付を募って小切手を渡してくれる人もいました。

ヘルパーを組織化するためのウェブベースのプログラムがいくつかあります。Lotsa Helping Hands や CaringBridge をチェックしてみてください。近くに友人や家族がいない場合は、医療チームに地域の非営利団体や支援団体を紹介してもらうとよいでしょう。一人で抱え込まないようにしましょう。助けはあります。それを求めましょう。

大きながんバインダーを作りましょう。 その中にすべてを入れます。診断テストの結果、画像、担当の腫瘍医からの配布物、重要な電話番号、治療や協力者のためのカレンダーなど、すべてをそこに入れます。毎回の診察時に持参する。電子記録が普及した今日でも、すべてを紙で一箇所にまとめておくと便利なことがあります。技術に自信のある方は、すべてをスキャンしてタブレットに保存しておくのもよいでしょう。いずれにせよ、そのバインダーやタブレットをすべての予約に持参してください。どんなに素晴らしい医療チームであっても、右手が左手の仕事を知らないことがあります。

経済的にも、仕事の面でも、できる限り整理しておくことです。 おそらく、何度か、あるいは何度も休まなければならないでしょう。自分自身にも、職場の上司にも正直に話しましょう。アメリカ障害者法が癌を対象としていることを忘れないでください。癌であることを公表したくないのであれば、公表する必要はありません。しかし、仕事のパフォーマンスに影響があると思われる場合、または多くの休暇を取ることが予想される場合は、開示するのがよいでしょう。

私は化学療法中は仕事をしませんでした。化学療法は私の脳を朦朧とさせ、その代わりとなるものでした。私の場合、25年近くフリーランスでやってきたので、言うべき「上司」がいなかったのです。しかし、家計を圧迫したのは確かです。

がんは、患者さんの家計に大打撃を与えます。でも、世の中には助けてくれる制度があります。Cancer Financial Assistance Coalitionは、あなたの近くのプログラムを紹介することができます。ほとんどの大病院には、がん治療という複雑な世界であなたを助けてくれるファイナンシャル・ナビゲーターがいます。がんが経済的に影響すると思われる場合は、圧倒的な請求書に直面しているときではなく、できるだけ早く助けを求めてください。

何が自分を幸せにしてくれるかを考えましょう。そのための時間を確保する。 化学療法を受けるのは大変なことです。悲しみ、恐怖、期待、病気、圧倒、これらすべてを一度に感じることがよくあります。

24時間365日、癌のことばかり考えていては、気が狂いそうになります。毎日、自分が本当に楽しいと思えることをするように心がけてください。私は外に出るのが好きで、いつも犬派でした。だから、毎日、犬を連れてハイキングに出かけました。もちろん、化学療法が進むにつれてハイキングの時間はどんどん短くなっていきましたが、それでも喜びを感じることができました。

だから、何が自分に幸せをもたらすかを考え、できる限りそれを実行することです。最悪の時でも、小さなことでも良いことは見つかります。

ホリスティック・ケアは、心、体、精神という人間全体を治療対象とします。これは通常、伝統的な医療と医師が補完医療と呼ぶものを組み合わせることを意味します。例えば、ホリスティックながん治療の方法として、化学療法と鍼灸治療があります。

化学療法や放射線療法などの医学的治療は、病気と闘うことが証明されていますが、その副作用は、生きていく上でつらいものです。ホリスティックな治療法は、これらの問題のいくつかを緩和し、あなたの幸福を改善するのにも役立つかもしれません。

しかし、ホリスティック・ケアには限界があります。そして、代替治療のために主流の医療をあきらめると、あなたに害を及ぼす可能性があります。

ホリスティックケアはあなたのために何ができるのでしょうか？

成人の3分の1以上が、主流の医療以外の治療法を利用しています。これらは、がんを治すことはできませんが、生活の質を向上させることができるかもしれません。副作用を和らげるために、科学的な裏付けのある方法を試してみてはいかがでしょうか。

訓練を受けた治療者が、非常に細い鍼を皮膚の特定の場所に刺します。痛みや吐き気を和らげることができるかもしれません。頭頸部がんの放射線治療を受けている方は、ドライマウスに効果があるかもしれません。

精神状態が健康に影響を与えることが研究で明らかになっています。瞑想、催眠、誘導イメージなどのテクニックは、リラックスして痛み以外のことに集中するのに役立ちます。また、薬の副作用を和らげることができるかもしれません。

体を軽く動かすことで、極度の疲労やストレスから解放され、よく眠れるようになります。定期的な運動は、がん患者をより長生きさせるという研究結果もあります。

登録栄養士は、栄養問題の予防や治療、治療の副作用の管理、感染と戦う体のサポートなどに必要な食品についてお話します。

リスクはありますか？

ホリスティック・ケアと代替医療を混同して、化学療法、放射線療法、手術などの標準的な治療の代わりに、証明されていない治療法を用いる人がいます。このような方法はとらないようにしましょう。標準的な治療を省略するのは危険です。

不快な副作用や深刻な副作用を引き起こす可能性はありますが、これらはがんを治療するための実証済みの方法です。主流の治療を避けたり、遅らせたり、中断したりすると、病気が成長する時間をより多く与えてしまうことになります。あなたのがんは治療が困難な段階にまで達するかもしれません。 

ホリスティック・ケアには他にも問題があります。ホリスティック・ケアの問題点は他にもあります。印象的な健康法であるにもかかわらず、単に体に悪いだけのものもあります。癌を治すと主張する食事療法は、証明されておらず、高価で、有害である可能性があります。抗酸化物質やセント・ジョーンズ・ワートなどの特定のサプリメントは、がん治療が正常に機能しなくなる可能性があります。

ホリスティック・ケアの選び方

主流ではない食事療法、治療法、サプリメントを検討している場合は、主治医に伝えてください。彼らはあなたの体調や飲んでいる薬について知っています。これが、安全性を確保するための最善の方法です。

自然派というラベルが貼られているからといって、それが体に良いとは限りません。これらの質問を念頭に置きながら、選択肢を調べてみてください。

• その治療法は、がんを治すと主張していますか？（そのようなものは避けましょう。）

• 医師やがん治療の専門家がその治療法を推奨していますか？

• ヒト試験で証明されていますか？

• その方法は広く使われているか？(効果があって安全なら、そうあるべき) 

• 副作用や薬物相互作用の可能性は？

医師との対話の仕方

ホリスティックな方法を試すことについて、医師に話したくないかもしれません。しかし、それは重要なことです。結局のところ、医師はあなたが体に入れているものを知る必要があるのです。がん患者を支援する訓練を受けた補完代替医療（CAM）実践者を推薦してくれるかもしれません。

以下のヒントに従って、会話を始めてみてください。

• 試してみたいホリスティックな治療法に関する質問リストを持参する。健康的で安全な選択をするために、主治医に相談する。

• 試してみたい治療法についての情報を持参する。医学雑誌、政府主催の健康情報サイトなど、信頼できる情報源から得たものであることを確認する。

• 定期的な治療を遅らせたり、スキップしたりしたい場合は、医師にその旨を伝え、長所と短所を聞いてください。選択するのはあなた自身ですが、心を広く持ちましょう。

• 副作用が問題である場合、その改善があなたにとって最優先事項であることを医師に伝えてください。非薬物療法で効果があるものを知っているか聞いてみましょう。

• どのような製品や診療が、誤った、あるいは証明されていない主張に基づいているかを教えてもらう。