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何がマグロをマグロたらしめているのか？サブウェイの訴訟で解明を目指す

By Maya Davis

2022年7月18日 – サンドイッチチェーンのサブウェイは、スキャンダルとは無縁ではありません。2013年、サブウェイはフットロングサブが広告よりも短いとする訴えを解決した。そして2014年には、同社のパンから「ヨガマット」の化学物質が検出されるというスキャンダルに耐えた。今、この世界最大のサンドイッチチェーンは、使用しているツナ缶が本当に100％ツナ缶なのかどうかという、新たな論争に直面している。

今月、ジョン・ティガー連邦地裁判事は、サブウェイがフランチャイズ・チェーンのツナ製品をめぐって起こした訴訟の却下要求を退け、カリフォルニア州アラメダ郡のニリマ・アミンさんが2021年1月に起こした訴訟を継続できると裁定した。

当初の訴状によると、サブウェイのツナ製品は連邦法とカリフォルニア州法の下で不当表示されており、顧客は “プレミアム価格の料理 “に高い金を払い、”ツナだけで、他の魚種、動物製品、雑多な製品は摂取していない “と思い込むようになった。

“サブウェイは自社製品を「マグロ100%」と偽って表示している “と、リニューアルされた2022年の裁判では書かれている。”消費者は、合理的に考えて購入した食材を完全に欠いている食品を購入するようにだまされた。”

サブウェイ：「私たちは失望している

裁判所は、サブウェイが100％ツナでないサンドイッチを販売することで顧客を欺いたという主張を含む、原告の主張の一部を棄却した。

“消費者は、ツナサラダには通常マヨネーズが混ざっており、ツナサンドにはパンが入っていることを理解している “と判事の裁定は主張した。

しかし、ツナの誇大広告を否定はしなかった。

サブウェイは、ツナ以外のDNAが検出されたとしても、それはツナサンドやラップを作るために使われた他の材料が接触した結果であると主張し、反撃に出た。

サブウェイの広報担当者は、「サブウェイは100％ツナを提供している」とトゥデイに語った。「我々は、裁判所がこの段階で原告の無謀で不適切な訴訟を却下できないと感じたことに失望しています。しかし、我々は、裁判所がすべての証拠を検討する機会があれば、サブウェイが勝つと確信しています。”

あやしい調査

以前、原告は海洋生物学者によるサブウェイ20店舗のマグロサンプルの分析を提示したが、その結果、1つを除いて「検出可能なマグロのDNA配列は全くない」ことが判明した。さらに、ニューヨーク・タイムズ紙の調査では、ラボで検査したサンプルには「増幅可能なマグロのDNAは存在しない」と結論づけられた。

タイムズ紙が依頼した研究所は、この否定的な結果について2つの解決策を提示した。

「ひとつは、加工度が高すぎて、採取できたとしても識別ができない。あるいは、マグロであることを示すものがなかったかです」と、研究所の広報担当者は同紙に語った。

しかし、Inside Editionがサンプルをラボに送ったところ、結果はサンドイッチ・チェーンに有利なものだった。サブウェイのツナは事実上マグロだったのだ。サブウェイは、最も人気のある商品の一つを守るために、アプライド・フード・テクノロジーズによるInside Editionの「より正確な」検査工程を挙げている。

“アプライド・フード・テクノロジーズは、分解された魚のDNAを検査する能力を持つ国内唯一の研究所であり、加工マグロの検査においてより正確である “と、サブウェイはウェブサイトで説明しています。”AFTはInside Editionのために150ポンドのSubwayのマグロに対して50以上の個別テストを行い、すべてのサンプルからキハダとカツオを確認しました。”

この訴訟が続く中、サブウェイは、そのマグロサブが “100％本物 “であることを擁護する広告キャンペーンを開始しました。

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ボストンのプランB自動販売機が話題に

By Carolyn Crist

2022年7月18日 – 最高裁がロー対ウェイド裁判を覆して以来、リプロダクティブ・ライツが問題視される中、ボストンのプランB自動販売機が注目を集めている。

NBCボストンによると、ボストン大学の学生グループが、緊急避妊薬を学生向けに安価で調剤するために自動販売機を設置したとのことです。プランBは、別名「モーニングアフターピル」とも呼ばれ、避妊をしない性交渉の後や、他の避妊法に失敗した場合に妊娠を防ぐことができる緊急避妊法である。

NBCボストンが報じたところによると、この自動販売機は、ボストン大学の学生会館の地下にある飲み物やスナックでいっぱいの他の自動販売機と隣り合わせに設置されている。この自動販売機には、プランBのジェネリック医薬品であるレボノルゲストレルの箱が入っています。

箱は7.25ドルで販売され、機械はすべての主要なクレジットカードを受け入れることができます。銀行口座の明細には、「自動販売機とスナック」と記載されています。

リプロダクティブ・フリーダム学生連盟は、ブランダイス大学で同様の自動販売機を見た後、設置することを決めたと、このニュース・アウトレットは報じている。この自動販売機は3月に設置され、1,000錠以上の緊急避妊薬を販売したという。学生は、同大学の学生健康サービスを通じて緊急避妊薬を入手することもでき、同サービスは自動販売機に避妊薬を発注している。

「Students for Reproductive Freedomの前共同代表であるCharlotte Beatty氏は、NBCボストン放送に次のように語った。

“あなたは、町全体で電車に乗る必要はありません。と話しました。”すぐそこにあって、必要なときにすぐ手に入る”。

緊急避妊薬の需要は、最高裁がRoeを覆して以来、高まっている。小売店によっては、一度に購入できる個数に制限を設けているところもある。

「同団体のもうひとりの元共同代表であるモリー・ベーカー氏は、NBCボストン放送に次のように語った。

この自動販売機の写真は、最近ソーシャルメディア上で拡散されました。

「これは、人々が怖がっているので、ウイルスに感染している、これは解決策です “とレベッカハートホルダー、生殖医療公正今、エグゼクティブディレクターは、ニュースステーションを語った。

ボストンのリプロダクティブ・ヘルス・ケアの非営利団体であるReproductive Equity Nowは、最近、年次ガラでボストン大学の学生グループを称えました。緊急避妊はまだ合法ですが、人々はローをひっくり返すことが将来の避妊へのアクセスのケースに与えるかもしれない影響を懸念している、ハートホルダーは言った。

“私たちは、避妊へのアクセスを制限するような国家と戦い、計画を立てなければなりません。”それは恐ろしいことです、と彼女は言いました。

ボストン大学の学生グループは現在、プランBの自動販売機を希望する他校の学生を支援しており、リソースガイドを発行しているそうです。将来的には、キャンパス内にもっと多くの機械を設置し、さまざまな種類の薬をストックしておきたいと考えているそうです。

プランBは、プロゲステロンというホルモンの合成物質であるプロゲスチンを大量に含んでおり、月経周期を調整する働きがあると、Todayは述べています。ピルは、排卵を抑制または遅延させることによって機能し、無防備な性行為の後72時間以内に服用することができますが、24時間以内に服用した場合に最も効果的であるとされています。プランBは、中絶を引き起こすことはなく、既存の妊娠に影響を与えることはありません。

プランBとそのジェネリック医薬品は、ほとんどの薬局で市販されており、主要な小売業者からオンラインで注文することができます。プランBは通常40ドルから50ドル、ジェネリック医薬品は11ドルから45ドルです。

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ファウチ、バイデン大統領の1期目の任期終了までに引退へ

By Leigha Tierney

大紀元日本7月18日】アンソニー・ファウチ医学博士が、ジョー・バイデン大統領の現任期終了までに引退する予定であると、感染症専門家が語った。

1984年から国立アレルギー感染症研究所の所長も務めているバイデンの最高医学責任者ファウチは、引退する前にCOVID-19が消えるのを待つつもりはないとPoliticoに語っている。

“我々は今、このパターンに陥っている。もし誰かが、『COVIDがなくなったら辞めるんだ』と言ったら、私は105歳になりますよ。このまま生きていくことになると思う」と81歳の彼はPoliticoに語った。

ファウチ氏はCNNの取材に対し、引退開始の具体的な日付は考えておらず、引退の手続きも始めていないと述べた。

近年、彼はCOVID-19のパンデミックに対する国の対応で、「曲線の平坦化」、すなわち社会的距離とマスキングによる考えを推進したことで大きく知られている。

しかし、この科学者は長年にわたって多くの公衆衛生問題について助言を行い、1980年代のHIVとエイズの危機に対する連邦公衆衛生の対応を主導し、エボラやジカなどの感染症について助言を行った。ロナルド・レーガン元大統領に始まり、ファウチ氏は7人の大統領の下で勤務してきたとCNNは報じている。

MS顔面痙攣の症状

それは私たちがよく知っている何かとして始まるかもしれない: あなたのまぶたの周りの小さな痙攣。

「疲れやストレスとあなたの目やまぶたの下にひらひらを取得し、それは本当に迷惑だとき」シャロン ・ ストール、DO、神経科医とエール医学の MS 専門家は言います。ほとんどの人々 のために、それは限りです。

しかし、この痙攣多発性硬化症 （MS） からである場合、この顔の痙攣が広がる可能性があります。それはあなたの頬からあなたの口または顎のラインに行くかもしれない。そして、それはより頻繁に起こります。「それは 1 日複数回発生している」オリバー トービン、MB、MS でメイヨー クリニックを専門にする神経科医は言います。

通常、MS 顔の痙攣は一度にあなたの顔の 1 つの側面に影響します。しびれ、うずき、弱さ、または他の奇妙な感覚のような他の顔の症状最初に気づくことがあります。

「人々 は通常言うだろう、’私の顔が腫れている感じ、しかし、私は鏡を見て、それは腫れていない’、”ストールは言います。「そして、痙攣は数ヶ月後に起こるのです」。

MSの顔面痙攣の異なるタイプ

MS を持つ人々 のためにさえ、時折まぶたの震え、それ自体は、通常、病気とは何の関係もありません。しかし、いくつかのケースでは、それは、MSに関連する大きな問題の兆候かもしれない、以下を含む。

連続的な顔のミオキミア。これは、まぶたの痙攣（myokymia）のような種類を感じることができます。しかし、あなたの額、頬、口、および顎などの他の領域で継続的な痙攣を得るでしょう。

これらの痙攣は、MS を持っている人々 に比較的一般的です。そして、彼らは通常、短命と無痛です。しかし、彼らは不快にすることができます。「それだけで奇妙な感じ、」トビンは言います。

Hemifacial スパズム。顔の myokymia に比べて、これらはより長い持続的な収縮です。

強い顔面痙攣は、まぶたを無理に閉じたり、口を片側に引っ張ったりすることがあります。締め付けられるような感じがするかもしれません、とTobin氏は言う。ある時点で、あなたの顔の 1 つの側面のすべての筋肉が関与している可能性があります。それはあなたが発作を起こしているように見えることがあります。

それは、MS が半顔の痙攣を引き起こすことはまれです。ストール彼女の練習でほとんどそれを参照してください。しかし、それがあなたに起こる場合は、顔のミオキミアよりも重症と生活制限する傾向があります。

「顔の半分が常に痙攣している状態を想像してみてください。「食事もできない。話すこともできません。

MS顔面痙攣の原因とは？

MSを発症すると、免疫システムがミエリンを破壊してしまいます。それはあなたの神経の周りの保護カバーです。この絶縁体がなければ、脳から筋肉への信号があるべき形で伝わりにくくなります。

MS 顔の痙攣を持つほとんどの人々 は、脳幹の特定の部分の病変は、ポンズと呼ばれます。重要な神経は、この骨の運河を出たり入ったりします。医師は通常、第 7 脳神経、顔面神経としてより良い知られているへの損傷を見つけます。

その名前が示すように、顔面神経は顔の筋肉を制御しています。(それはまたあなたの味覚芽の働きの一部分を担います)。

MSの病変がどのようにして顔の痙攣を引き起こすのか、正確には不明です。それを知るためには、もっと研究が必要です。しかし、科学者たちは以下のようないくつかの説を唱えています。

Ephaptic 伝送。神経インパルスは、どのように移動するあなたの体を教えてください。しかし、ミエリンが不足していると、神経が不安定になることがあります。そして、損傷した（脱髄した）2つの神経が隣接していると、一方からの電気信号が他方を刺激してしまうのです。

「これは本質的に、漏電のようなものです」とトビンは言う。

以下は、みなさんがよくご存知の「イーファプス伝達」の例です。

• レルミットのサイン。首を曲げると、体の下の方がざわざわする感覚があります。MSの兆候かもしれませんが、誰にでも起こりうることです。

• 強直性けいれん。立ったり、体を動かそうとすると、腕や足に痛みを伴う筋肉の収縮が起こります。この痙攣は通常60秒から90秒続きます。

神経の過興奮性。顔面神経が必要以上に興奮することがあります。脳幹の大脳皮質に病変がなくても、他の部位が過剰に興奮することで、MSの顔面痙攣を引き起こす可能性があると考える科学者もいます。

MS顔面痙攣をどのように診断するのか？

他のMS症状と異なり、継続的な顔面ミオキミアや半顔面痙攣は、新しい病変の兆候ではない可能性があります。

それでも、あなたの医者は、いくつかの新しい写真あなたの脳を確認する必要があります。更新された MRI スキャンは、あなたの MS がよく制御されているか、または再発があるかどうかについての強力な手がかりを与えることができます。

また、特別な神経テストを得ることがあります。これは、筋電図（EMG）と呼ばれます。これは、あなたの筋肉の痙攣のタイミングを測定します。これは、顔面ミオキミア（短い痙攣）と半顔面痙攣（長時間の痙攣）の違いを見分ける良い方法です。

医師は、他の健康状態を除外するために、血液検査や追加の検査を指示することがあります。あなたは、炎症や感染症など、MSとは無関係の多くの理由のために顔の痙攣を持つことができます。

あなたの顔の痙攣は、特発性であるかもしれません。それは「ない実際の接続」任意の医療の問題には、ストールを意味します。

MS 顔の痙攣の治療

待つ以外、何もする必要がないかもしれません。顔の痙攣は、数週間から数ヶ月後に自然に治ることが多い。それは特に顔面ミオキミアに当てはまると Tobin は言います。

MS に関連する半顔の痙攣も時間の経過とともに緩和する傾向があります。しかし、それは何年もかかることがあります。一部の人々 は、これらの痙攣の残りの人生を持つ可能性があります。

良いニュースは、どのように短いまたは長い彼らが続くに関係なくあなたの症状のための助けを得ることができますです。

MS 顔の痙攣の治療が含まれます。

ボトックス。ボツリヌス毒素は、一時的に顔の筋肉を麻痺させることができます。それはしわの取り除く方法です。しかし、それはまた深刻な顔のピクピクを停止する最も効果的な方法です。

ボトックスは、半顔面痙攣の人々が「人生を取り戻す」のを助けることができる、とストールは言う。

通常、痙攣が止まるまで3カ月ごとに注射が必要です。定期的に顔面痙攣を治療する神経科医を紹介するように医師に依頼します。その医師は、いつ治療を開始し、いつやめても安全か、判断する手助けをしてくれるでしょう。

他の薬物治療 医師は、他の薬物治療を試すように言うかもしれません。軽度の顔面痙攣の場合、以下のようなものが考えられます。

• ナトリウムチャネル遮断薬（カルバマゼピンまたはラモトリギン）

• 抗けいれん薬(ガバペンチン)

• 免疫力を抑える薬（副腎皮質ホルモン剤）

生活習慣を変える MS顔面痙攣はあなたのせいではありません。「しかし、ストレスや疲労で再発する可能性が高い」とストール氏は言う。

医師の診察を受けるタイミング

まぶたがランダムにピクピクするのは、通常、心配する必要はありません。

しかし、他の顔の筋肉が痙攣し始めたら、神経科医に診てもらいましょう。もし、痙攣が新しく、24時間以上続くようであれば、すぐに医師に連絡してください。「多発性硬化症からの任意の症状のための真実は、”Stoll は言います。

MS 顔の痙攣は通常ある時点で離れて行きます。そして、それが起こるとき、あなたは疑問に思うかもしれません。それは戻ってくるか？

「それは良い質問です。私は我々 は本当に知っているとは思わない」トビンは言います。「しかし、それは 1 週間または 2 週間行っている場合は、おそらくなくなっています”。

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C型肝炎（Hep-C）は、何年もかけてゆっくりと肝臓を傷つけていくウイルス感染症です。一部のHep-Cは短命、つまり急性と言われています。生活習慣の改善だけで治療できることもあります。 

全感染症の75%から85%がそうであるように、6ヶ月以上続く場合は、慢性Hep-Cと呼ばれます。慢性Hep-Cの場合は、医師から治療薬が処方されます。時には癌になることもあり、その場合はより過激な治療が必要になります。 

このページでは、Hep-Cに感染した人に役立つ生活習慣と、抗ウイルス剤を使用する場合の具体的な推奨事項を説明します。  

1. 新しいサプリメントや薬を服用する前に医師に相談する

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多くの薬が、Hep-Cの治療に使われる薬と組み合わさると、悪い副作用が出ることがあります。ビタミンAのように、肝臓にダメージを与える可能性のあるサプリメントもあります。 

Hep-Cと診断されたら、何か新しいものを飲み始める前に必ず医師に相談してください。 

2. アルコールを避ける

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肝臓の仕事のひとつは、胃や腸管から流れてきた血液をろ過することです。この臓器は、アルコールによってダメージを受けます。Hep-Cと診断されたら、お酒は控えた方がいいでしょう。 

3. 水分をたくさん摂る

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毎日、少なくともグラス6～8杯、あるいはそれ以上、体が必要とする量の水を飲むようにしましょう。水分量が増えれば、肝臓が回復しやすくなります。 

水分補給のために、コンスタントに水を飲むようにしましょう。暑いときや運動するときは、より多くの水を必要とします。脱水症状の一般的な兆候は以下の通りです。 

• 頭痛

• 疲労感

• ドライマウス

• めまい

• 足のむくみ

4. 健康的な食品を食べる

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肝臓を治そうとしている間は、食生活が大切です。飽和脂肪酸やトランス脂肪酸は肝臓に蓄積される可能性があるため、避ける必要があります。また、果物や野菜、全粒粉、食物繊維を多く含む食品を食べるようにしましょう。  

5. 十分な休養をとる

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治療中は疲れがたまります。毎晩、十分な睡眠時間を確保する必要があります。最低でも7～9時間を目安にしましょう。

また、疲れたら休むことも必要です。体が必要としているときには、遠慮なく休んでください。 

6. 2種類の避妊具を使用する

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Hep-Cの治療に使われる薬の中には、ホルモンによる避妊を妨害するものがあります。また、服用後6ヶ月以内に妊娠した場合、先天性異常の原因となるものもあります。 

妊娠を避けるためには、コンドームと殺精子剤のような2つの異なる形態の避妊具を使用する必要があります。 

7. 運動する

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運動には、以下のような回復に影響する多くの健康効果があります。

• 体重を減らす、または健康的な体重を維持するのに役立つ

• メンタルヘルスの向上

• 食欲増進

無理は禁物です。家事でも一日の運動として十分な場合もあります。 

8. 日光に当たる時間を制限する

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Hep-Cの治療によく使われる薬の中には、光感受性を高めるものがあります。つまり、日焼けをしてはいけないし、外に出るときは日焼け止めをたくさん使う必要があります。 

シンプレビルなどのプロテアーゼ阻害剤が光線過敏症を引き起こす主な薬です。 

9. 治療計画に沿って行動する

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治療計画には正確に従う必要があります。薬はすべて正しい方法で、正しい時間に飲むようにしましょう。 

また、治療計画を完全に終了させる必要があります。治療の途中や終了時に服用を省略しないでください。これが、できるだけ早く完治させるための最も安全な方法です。 

10. サポートグループを探す

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多くの人は、同じ診断を受けた人と話すことが助けになると思っています。地元のサポートグループを探したり、オンラインで集まれるグループに参加したりすることができます。 

あなたの家族や友人も、あなたをサポートしたいと思うかもしれません。自分が経験していることを大切な人に打ち明けることは、人間関係にとってもよいことです。 

しかし、人はそれぞれ違うということを心に留めておいてください。あなたが選んだ人たちと、正しいと思うことだけを共有すべきです。  

C型肝炎のサインに注意しなければならない理由

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C型肝炎は、肝臓に炎症を起こすウイルスです。肝臓がんなどの重い副作用を引き起こし、放っておくと死に至ることもあります。 

この疾患の最も複雑な点は、長い間気づかれることなく、静かにダメージを与え続けることです。すべてのC型肝炎の感染は急性期から始まり、通常、ほとんど症状が現れません。 

C型急性肝炎が必ずしも慢性化するわけではありません。しかし、C型肝炎を発見するのに役立つ特定の兆候に目を光らせておくことが重要で、発見が早ければ早いほど、より効果的な治療が可能になります。

これらの症状の1つを見つけるたびに、疑問の場合でも、あなたの医師に確認する必要があります。C型肝炎を早期に発見することは、被害やさらなる感染を防ぐための重要なポイントです。

消化器系のトラブル

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C型急性肝炎の段階で症状が現れた場合、たいていは胃に関する問題でしょう。C型急性肝炎の一般的な症状には、次のようなものがあります。

• 頻繁に起こる胃の痛み

（胃の痛み

• 食欲減退

• 吐き気

• 嘔吐

頻発する発熱

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感染後数週間、C型肝炎の人は高熱を出すことがあります。必ずしも肝炎とは限りませんが、華氏100度（摂氏38度）以上の熱がある場合は、医師に確認することをお勧めします。

皮膚や目の色の変化

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C型肝炎の患者さんの約5人に1人が、黄疸と呼ばれる症状を経験するといわれています。肝機能の異常により、ビリルビンと呼ばれる天然由来の物質が蓄積され始めます。その結果、目や肌の色が黄色くなるのですが、これは肝臓病の典型的な兆候です。

痛みと疲労感

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全身の倦怠感とともに、関節や筋肉の痛みを感じることが多くなります。関節の痛みは、急性期から現れることもあります。

尿や便の色の変化

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C型肝炎の方は、尿や便の色の変化を訴えることが多いようです。具体的には、尿の色がいつもより濃くなったり、便が粘土のようになったりすることがあります。 

また、C型肝炎が重症化すると、肝硬変（長期間の障害による傷のために肝機能が正常に働かない状態）となり、便の色が濃くなることがあります。

出血しやすい、あざができやすい

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出血やあざができやすくなるのも、肝臓病のサインです。C型慢性肝炎の段階で多く見られるので、出血やあざが多くなったと感じたら、医師に確認するようにしましょう。

繰り返される皮膚のかゆみ

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発疹や皮膚のかゆみは、通常、深刻な問題の兆候ではありません。しかし、何度も再発するようであれば、C型肝炎、特に慢性化している場合は、C型肝炎と関係があるかもしれません。 

血管の見た目の変化

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C型慢性肝炎では、血管の集合体であるクモ状血管腫が、皮膚に赤い伸びた部分がクモの巣のように広がって見えることがあります。通常、痛みはありませんが、C型肝炎と関係がないことを確認するために、医師にチェックしてもらうとよいでしょう。

急激な体重減少

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C型肝炎の方は、急激に体重が減少し、体重を増やすのに苦労することがあります。子どもの場合、発育や発達が遅くなることさえあります。このような変化を補うために、主治医に確認して、適切な食生活を心がけましょう。

水分の保持

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お腹に水がたまることを腹水といい、肝硬変の一般的な徴候です。C型肝炎の場合、体重が減少することが多いのですが、腹水はかえって体重を増加させる原因となります。 

心不全はストレスが多い

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心不全と診断された患者さんには、うつ病、不安症、心的外傷後ストレス障害（PTSD）などの精神疾患がよくみられます。心不全の患者さんでは、一般の人に比べてうつ病が最大で3倍も多くみられます。 

心不全と診断された場合、心の健康を促進するために、食事や生活習慣を改善することができます。 

軽度から中等度の運動

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ケアチームの指導のもと、活動的なライフスタイルを維持するための計画を立てましょう。軽度から中等度の運動は、通常、心不全の患者さんにとって安全であり、運動は、うつ病の一部の症例に対して抗うつ薬と同等の効果が期待できます。 

ウォーキング、水泳、ヨガ、水中エアロビクスなどの穏やかな運動を毎日または毎週の日課に取り入れることについて、医師に尋ねてみてください。

塩分を控えたバランスの良い食事をする

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塩分の少ない食事は、体液の滞留を減らすために心臓がしなければならない努力をいくらか軽減することができます。新鮮な野菜や果物、卵や魚などのヘルシーなタンパク源をたくさん選びましょう。ハーブや酢、スパイス、食塩不使用の調味料などを使うと、料理に風味を与えることができます。 

新鮮で加工されていない食品を多く含む健康的な食事は、うつ病の予防にも役立ちます。

禁煙

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喫煙者は、心不全と診断されたら、禁煙することが重要です。わずか24時間の禁煙で、心臓発作のリスクが減少します。また、禁煙は不安、うつ、ストレスのレベルを下げることができます。

支援団体について聞く

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サポートグループは、あなたの経験や考え、気持ちを理解してくれる心不全患者さんとつながるのに役立ちます。サポートグループは、オンラインでも対面でも見つけることができます。サポートグループに参加することで、不安や抑うつが軽減され、ストレスを軽減し、逆境に対処するためのスキルを身につけることができます。

アルコールをやめる、または制限する

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アルコールは、脳の化学反応に影響を与え、精神的な負担を増加させます。アルコールは脳の化学反応に影響を与え、うつ病のリスクを高めます。多くの人は、アルコールをやめてから数週間以内に抑うつ症状の改善が見られます。

友人や家族とつながる

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友人や家族には、心不全について、それがあなたにとって何を意味するのか、あなたがどのように感じているのか、どのように手助けができるのかを話しましょう。社会的支援は、治療計画の遵守、心血管リスクの低下、不安やうつ病の症状の軽減、ストレスのコントロールに役立ちます。 

友人や家族に直接会えない場合は、ビデオチャット、電話、テキストなどで連絡を取り合い、社会的なつながりを保つようにしましょう。 

小さな目標を設定する

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心不全の治療計画に無理があるようなら、一度にすべてを取り組もうとしないことです。優先順位を決め、計画を小さな目標に分割する方法について、ケアチームに相談してください。 

S.M.A.R.T.ゴール（具体的、測定可能、達成可能、関連性があり、時間を区切った目標）を設定する手助けをしてもらいましょう。S.M.A.R.T.目標は、目標を明確に定義し、進捗を測定し、必要に応じて計画を評価し調整するのに役立ちます。

メンタルヘルスの専門家に相談する

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心不全の診断は、受け止めることがたくさんあります。心不全の患者さんのうつ状態を軽減するために、セラピーが効果的な場合があります。 

セラピスト、心理学者、精神科医などのメンタルヘルス専門家は、診断に対する感情を解消し、ストレスに対処するための技術を学び、ケアプランに沿った目標を設定するのに役立ちます。 

自分を表現する

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自分の診断について日記を書くことは、ストレスに対処する健康的な方法となりえます。また、予約やライフスタイルの変化、ケアチームへの質問などを記録しておくこともできます。自分の感情を書き留めることは、それを理解するのに役立ち、自分の診断に関する感情をコントロールできるようになります。また、絵を描くなど他の表現方法も、ストレス、抑うつ、不安の軽減に役立ちます。

笑いをとる

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面白い番組を見たり、友達と冗談を言い合ったりすることは、健康にも良いことです。笑うことには多くの利点があります。それは、次のようなことです。

• 心拍数を減少させる

心拍数を下げる

• 血圧を下げる

• 血行を促進する

• ストレス緩和

• 気分の向上

• うつや不安の症状を軽減する

• 自尊心を向上させる  

心不全のような深刻な診断を受けていても、いつも深刻になる必要はないことを忘れないでください。笑うことは、心にも頭にも良いことです。 

コーヒーとミルクは、世界で最も人気のある飲み物の1つです。コーヒーの味を引き立てるため、またミルクの効果を手軽に得るために、人々はよくこの2つを組み合わせます。しかし、コーヒークリームはどれも同じというわけではありません。

ハーフ＆ハーフ vs ヘビークリーム vs コーヒークリーマー

ヘビークリームは、ヘビーホイップクリームとも呼ばれ、牛乳の上部に浮き出た脂肪分を加工時にすくい取ったものです。濃厚で注ぎやすいクリームで、次のような脂肪分の異なる他の種類の乳製品を作るのに使われます。

• バター

(リ)

• アイスクリーム

• バターミルク

• ハーフ＆ハーフ

生クリームは、ソースなどにも使用できます。液体のままコーヒーに入れる方もいらっしゃいます。また、生クリームに砂糖を加えてふわふわになるまで混ぜ、デザートのトッピングに使う人もいます。

生クリームは通常、脂肪分が35％前後と高い。食感を良くし、泡立てやすくするために安定剤が加えられることが多い。

ハーフ＆ハーフクリームは、生クリームと牛乳を同量ずつ混ぜたものです。軽いクリーム状のテクスチャーで、脂肪分は通常10％前後ですが、脂肪分の少ないライトバージョンもあります。クリームスープやお菓子作りのレシピに、牛乳の代わりとしてよく使われます。ハーフ＆ハーフは、こうも呼ばれています。

• ブレンドクリーム

(リ)

• ライトブレンドクリーム

• ライトクリーム

• 5％または6％ミルクブレンド

コーヒークリーマーは、砂糖、水、油で作られた乳製品を含まない製品です。クリーマーには香料が使われていることが多く、その他にもカラギーナンやガムなど多くの添加物が含まれています。コーヒーホワイトナーと呼ばれることもあります。コーヒークリーマーの種類はたくさんあり、以下のようなものがあります。

• 粉体

<リ 液体

の場合

• フレーバー

の場合

• シュガーフリー
• 脂肪分ゼロ

<低脂肪 ライト

生クリームは、以下のようなビタミンやミネラルを多く含んでいます。

うつ病と闘うには？

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うつ病は治療が難しい病気です。何もしなくても良くなる患者さんもいれば、多くのうつ病の治療法を試してもなかなか良くならない患者さんもいます。治療や抗うつ剤は、うつ病を経験した多くの患者の命を救うことができますが、憂鬱な気分を吹き飛ばすために、家庭でできるスキルもあります。

自然の中で過ごす

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裏庭にいるだけでも、屋外に出ることでストレスレベルが下がり、気分が良くなり、共感力が高まり、注意力が向上するなど、精神衛生上多くの効果があることが証明されています。緑豊かな自然の中で過ごす時間が長い人は、深い満足感と幸福感を得て、自分の人生には意味があると感じる傾向があると報告されています。

マインドフルネスを実践する

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マインドフルネスとは、自分の考えていること、感じていること、経験していることに偏見なく意識を向けることで、うつ病の症状に対抗するのに役立ちます。心配事や反復的な思考を減らすことに重点を置いた瞑想が効果的です。典型的な瞑想は、自分の鬱症状のシンボルを視覚化し、それを風船のように浮かせるイメージを持つことです。

身体を動かす

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運動は、うつ病の場合、抗うつ剤と同等の効果を発揮することがあります。うつ病の状態で運動の習慣をつけるのは難しいので、小さなことから始めましょう。1日5分のウォーキングでも、心身の健康に役立つ運動習慣を身につけることができます。

友人や家族を訪ねる

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社会集団とのつながりは、心身の健康に欠かせません。社交的である必要はありませんが、社会的孤立を経験した人は、うつ病のリスクが高まると言われています。直接会うことができなくても、テキストやビデオチャットなどのテクノロジーでつながることで、同じような効果が得られます。

感謝日記を始める

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感謝することは礼儀正しいとされていますが、精神的な健康も向上させることができます。毎日少しずつ時間を決めて、感謝していることを書き留めれば、感謝日記をつけることができます。感謝日記は、人生をより良く感じ、人間関係を改善し、さらには医者にかかる回数も減らすことができます。”

小さな目標を立てる

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落ち込んでいるときは、何もかもが手に負えないように感じるものです。大きな目標に圧倒されて自分を責めるのではなく、管理しやすいと感じるまで物事を分解してみましょう。シャワーを浴びるのが不可能だと感じたら、顔を洗って歯を磨くことを試してみてください。歯磨きが無理なら、洗口液ですすぐだけにしてみましょう。小さな達成可能な目標を設定することで、セルフケアの習慣を維持し、達成感を味わうことができます。S.M.A.R.T.（具体的、測定可能、達成可能、適切、期限付き）目標を設定すれば、小さな目標でも軌道に乗り、大きな目標をより小さく管理しやすいステップに分解することが可能です。

体にいいものを食べる

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食欲が全くなくなる人もいれば、感情を麻痺させるために食べ物を利用する人もいます。地中海食はうつ病のリスクを下げることができますが、うつ病のときに健康的な食事を作るのは難しいものです。電子レンジで調理できるサーモンとリンゴ、食べかけのニンジンを組み合わせれば、手間もかからず、心にも体にもよい食事になります。 

ビタミンDチェック

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ビタミンDが少ないと、疲労感や痛み、脱力感、うつ病のような気分の変化などが起こります。

もし、何をやっても気分が晴れないと感じたら、ビタミンDレベルのチェックを受けることを検討してみてください。医師は血液検査で、ビタミンDのサプリメントが有効かどうかを教えてくれます。米国では成人の5％以上がビタミンDを著しく欠 乏していると言われています。

クリエイティブになる

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アートセラピーは、うつ病を含む多くの精神疾患の治療計画の一部として、良い結果をもたらしています。アートや手芸などの創造的なプロジェクトは，自分の感情を表現したり，1日に構成や目的を与えたり，前向きな達成感を与えたりするのに役立ちます。 

家の中を整理整頓する

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家の中に物が多すぎるとストレスになり、機能するのが難しくなります。掃除や断捨離をすることで、環境をコントロールできるようになり、ストレスや圧迫感を軽減し、日常生活のタスクをこなしやすくなります。ゴミ箱にゴミを捨てに行くだけでも、かなり改善されるはずです。 

心房細動は、心房細動とも呼ばれ、多くの原因を持つ複雑な疾患です。血圧の問題は、危険因子のひとつに過ぎません。しかし、心房細動そのものが血圧の変化をもたらすことがあります。低血圧は要注意です。ここで、知っておいていただきたいことがあります。

低血圧とは？

低血圧症には2種類あります。

絶対的低血圧。安静にしていても血圧が90/60mmHg以下になることです。

起立性低血圧、または姿勢性低血圧。立ってから3分以内に血圧が下がる状態です。収縮期血圧で20mmHg以上、拡張期血圧で10mmHg以上であることが必要です。収縮期血圧（上の数字）は、心臓が収縮しているときの圧力です。拡張期血圧（一番下の数値）は、心臓の鼓動の間に動脈にかかる圧力です。

低血圧は誰にでも起こる可能性があります。しかし、特に若い人や活動的な人であれば、常に症状が出るわけではありません。そのため、どれくらいの人がこの状態にあるのかを知ることは困難です。起立性低血圧は、高齢者に多く見られるようで、年齢が上がるにつれてより一般的になります。専門家は、50歳の人の5％がこの病気にかかっていると推定しています。70歳以上では、その割合は30％に上ります。

低血圧は心房細動の原因になるか？

はい、しかし、通常はその逆です。心房細動では、心臓の拍動が不規則になります。心房細動では、心臓の拍動が不規則になるため、ポンプの働きが悪くなり、低血圧を引き起こします。

特に起立性低血圧は、心房細動の根源となる可能性があります。起立性低血圧があると、心房細動のリスクが40％上昇するという研究結果があります。

このタイプの低血圧には、次のような症状があります。

• 立っているとめまいがする

• 視界がぼやける

• 錯乱

• 弱さ

• 失神

症状は軽いか短いかもしれませんが、それでも注意が必要です。継続的な低血圧は、他の問題の兆候である可能性があります。これらの症状がある場合は、医師に伝えてください。

低血圧で心房細動を起こしやすい人とは？

心房細動がある場合、その治療に使用する薬剤が低血圧を誘発する可能性があります。β遮断薬は心拍とリズムのコントロールに役立ちます。これらは以下の通りです。

• アテノロール(テノーミン)

• カルベジロール（コレグ）

• メトプロロール（トプロールXL、ロプレッサー）

• ソタロール(ベタペース)

カルシウム拮抗薬であるベラパミルも低血圧を引き起こす可能性があります。

心房細動と心拍前交流（心臓の電気的障害）の両方がある場合、心臓専門医はベラパミルを勧めません。心臓の動きが速くなり、最終的に低血圧を引き起こす可能性があります。

低血圧を伴う心房細動はどのように治療されるのか？

治療により、血圧を正常値に戻すことができます。心房細動の重症度や全身状態などを考慮して、自分の場合はどうしたらよいかを医師に聞いてみましょう。

低血圧が心房細動の薬の副作用である場合は、服用量を調整するか、別の薬を試してみるか、医師に相談してください。しかし、薬の服用を止めないでください。

心房細動の症状が突然悪化して、心拍数が1分間に120回以上になることがあります。この急性、または不安定な心房細動が起こると、症状の1つとして低血圧が起こることがあります。

すぐに救急車を呼ぶか、近くの救急病院へ行きましょう。心拍数を下げる薬と、場合によっては血液凝固を防ぐための抗凝固剤を投与されます。心臓のリズムをコントロールするために、電気的除細動が必要になる場合もあります。この治療法では、高エネルギーの電気ショックで心臓をリセットします。

一般に、低血圧の主な治療法には次のようなものがあります。

• 点滴、血漿、輸血などで血液量を増やす。

（1,2,3,4,5）。

• 血管を収縮させたり、狭めたりする薬を服用する

<血管を狭くする薬の服用 腎臓が体内の水分や塩分を保つのを助ける薬の使用

生活習慣の改善で低血圧の心房細動は緩和されるのか？

はい、大切なことです。

• 薬を指示通りに服用する

です。

• 着圧ソックスを履く

• 急に立ち上がらないようにする。

• めまいや失神を感じたら、座って休みましょう。

常に救急処置が必要なサインに気をつけましょう。次のような場合は、救急車を呼ぶか、最寄りの救急病院へ行きましょう。

• 胸の痛みを感じる

• 気絶する、または失神する

• 転倒して頭を打つ

• 気絶してけがをする

ショックの症状がある場合も同様にしてください。これらは以下の通りです。

• 明らかな理由もなく寒さを感じる

• 汗をかく

• 速い呼吸

• 心拍数が速い

• 唇や爪が青ざめている