注意欠陥多動性障害（ADHD）と診断されるアメリカ人成人はこれまで以上に増えており、2008年から2013年の間だけでも36%も増加しています。しかし、異なる民族や文化のグループとなると、その数は必ずしもバランスよくはありません。ある大規模な調査では、黒人、先住民、有色人種（BIPOC）は、白人よりもADHDと診断される確率がはるかに低いことがわかりました。

研究者は、白人の成人の間で本当に多くのADHDがある可能性を排除することができませんでした。しかし、多くの要因は、それが適切な診断に来るとき、色の人々が直面することができる不公平を駆動します。他の、しばしば文化的な障壁は、彼らが全くADHDの治療を求めることを躊躇させることができます、あまりにも。

診断の不公平

黒人、ネイティブアメリカン、太平洋諸島民、ラテン系、アジア系、白人など、人種や文化的なグループにまたがる多様な調査が行われました。ネイティブアメリカンを除くすべてのグループが、過去10年間でADHDの診断が増加したと報告していますが、それでも発見率は白人に比べてはるかに低いのです。

BIPOCでは、過剰な治療、つまり必要のない、あるいは有害な診断の証拠があるだけでなく、過小な治療も存在します。これは正確な診断のバランスを崩すことにもなります。不公平の理由は複雑で、民族や文化によって異なる場合があります。

多くの要因の中には、以下のようなものがあります。

質の高い評価と治療へのアクセスが悪い。BIPOCがADHDの治療を受けない、あるいは受けられない理由として、地域社会の資源の乏しさ、不十分な保険、経済的負担が大きく関与している可能性があります。

文化的に有能な医療従事者が十分でない。文化的能力とは、医療提供者が、自分とは異なる信念体系や文化を持つ人々を理解し、効果的に働きかけることを意味します。例えば、他の社会における「正常な行動」がどのように異なるかを見抜くことができるので、ADHDをよりよく発見し、管理することができるのです。

また、文化的能力を高めるには、家族構成、教育や知識のレベル、手元にあるリソースなど、個人の詳細な情報を把握する必要があります。

文化的な習慣や特徴は千差万別です。医療従事者は、患者の言語を理解する必要があります（話し言葉でも、話し言葉でなくても）。これには

• その民族や文化集団が権威ある人々をどのように見ているか。例えば、ラテン系やアジア系の文化圏では、尊敬の念を表すためにアイコンタクトを避ける人が多くいます。

• ある文化では、デリケートな話題について話すとき、「飛び込む」前にウォーミングアップをする必要があります。このため、直接的でない印象を与える可能性があり、忍耐が必要とされる。

• ボディランゲージは、異なる文化のコミュニケーションや感情の表し方において大きな役割を果たします。話し方から身振り手振りに至るまで、様々なものがあります。医療従事者は、それらをどのように解釈すればよいかを知っておく必要があります。

同様に、実務家のアプローチも明確でわかりやすくなければならない。BIPOCのニーズと期待に応えなければならない。

誤診と不信感 黒人は長い間、政府や医療界からの虐待や間違った診断のパターンに耐えてきました。根強い信頼の欠如が文化の一部になっている。

精神疾患を取り巻く文化的スティグマ。ADHDの適切な診断が、他の精神科の診断と関連している。しかし、文化的な信念や判断への恐れは、助けを求め、診断を受け、治療を成功させるための大きな障壁となりえます。

例えば、多くの黒人アメリカ人は、ADHDの行動を精神衛生上の問題ではなく、しつけの問題として考えています。さらに深いレベルでは、メンタルヘルスケアは松葉づえであり、それを求めるのは弱さの表れであるという「生存主義者」的な見方をする傾向があります。

祈って治す」という視点 黒人社会をはじめ、多くの人種・民族は強い宗教的信念を持っています。これらのグループの強固な信仰は、医学への信頼を大きく上回る傾向がある。

未治療の小児ADHD 独自のテーマではありますが、未治療の小児期ADHDは大人になってからも長い影を落とす可能性があります。研究によると、うつ病、薬物使用障害（SUD）、その他の行動健康障害につながるリスクが高まることが分かっています。

ADHDの適切な治療の欠如は、その人の一般的な健康、生活の質、家族の安定性にまで及ぶ可能性があるのです。

将来的にバランスをとる

あらゆる人種や民族の背景を越えてADHDを認識し、診断し、治療するために、研究者たちは、人種、信念、文化システムを超越できるいくつかの目標と実践を設定しています。誰もがADHDの質の高い治療にアクセスする必要があるのです。

• 医療業界は、偏りのない、慎重で、しっかりとした構造のスクリーニングに努める必要がある。これには、関連する症状のパターンや様々な治療の結果をよりよく追跡するための、症状の適切な記録も含まれます。

• 医療界は、人々がメンタルヘルスケアを求め、利用しやすくなるように、文化の違いにアプローチし、橋渡しをする方法を見つける必要がある。これには、BIPOCの社会的、生物学的、心理学的差異をしっかりと把握すること、すべての集団におけるADHDの診断と治療のための文化的に配慮したアプローチに取り組むことが含まれる。

治療を受けるためのヒント

もしあなたがBIPOCコミュニティの一員で、ADHDの診断や治療について調べたいなら、同じくBIPOCである精神衛生の専門家からの指導が最も役立つことがあります。まずはいくつかのヒントを紹介します。

• 何らかの治療を受ける際には、家族や友人のサポートがあることが理想的です。もしADHDがあなたのコミュニティで否定的なレッテルを貼られていたとしても、それを引き留めることはありません。今のところ、その問題については黙っているかもしれません。

• ADHDは通常、家族に遺伝することを心に留めておいてください。あなたにとって問題なら、他の家族にとってもそうである可能性が高いのです。もしあなたがその話題を封印してしまうと、他の誰かが必要な助けを得られない可能性が出てきます。それは厄介な状況になることができますので、ちょうどあなたの直感に従って、あなたのベストを尽くす。

• 知識を広め、スティグマを封印する方法を見つける。ADHDやあなたに起きていることをもっと理解してもらえば、あなたや他の人へのサポートをより積極的にしてくれるかもしれません。機会があれば、懐疑的な人たちに、精神疾患を冗談やからかいの対象としてではなく、一般的な健康問題として捉えてもらうようにしましょう。精神疾患は、体の一部ではなく、心や脳の問題なのです。しかし、脳は行動をコントロールするものですから、何かがうまく機能していないときには、それを治療することが重要です。行動への対処、薬の服用、あるいはその両方であれ、安心感をもたらし、より質の高い生活を提供できる治療を避けると、人々は苦しむことになります。

注意欠陥多動性障害 （ADHD） は、ほとんどの場合、小児期の障害、1 つは、いくつかの子供たちが成人を入力すると outgrow として考えられてきた。しかし、多くの成人はADHDの症状を持ち続け、あるいは若い成人期に初めてADHDと診断されることさえあります。

全世界の成人の7％近くが、症状のあるADHDであると言われています。かつては、小児期のADHDを持つ人の約50％が成人後に寛解すると考えられていました。しかし、多くの研究のフォローアップ期間が短いため、医師が実際に見ているものとずれています。多くの成人は、ADHDの制限と症状が出たり消えたりする状態が続いています。

ADHDは再発・再燃のサイクルをたどるという証拠が増えつつあり、症状が軽い時期やない時期があり、その後、顕著な症状が現れる時期があります。

ADHDの再発・再燃サイクルとは？

大人のADHDの症状には、衝動性、集中力の欠如、整理整頓や時間管理の困難、気分の落ち込みや短気などがあります。治療は、症状や生活への影響を最小限に抑えることに重点を置いています。

ADHDを持つ成人では、気分が良く、システムがうまく機能し、日常生活にほとんど支障がない時期があることに気づくかもしれません。これは、薬物療法や治療の有無にかかわらず、あり得ることです。症状が3つ以下になり、ADHDの臨床的な定義に当てはまらなくなることもあります。

その後、人生に大きな変化があったり、ストレスの多い時期に入ったりすると、症状がぶり返し、診断結果も同じようにぶり返します。これは、18歳以上のADHDの多くの人に共通するサイクルと思われます。

今のところ、このサイクルに関する研究は限られていますが、注目されつつある分野です。

大人のADHDの寛解はどれくらいの頻度で起こるのか？

まず、寛解の定義です。寛解の標準的な定義はまだ存在しませんが、一般的には症状が3つ以下で、ADHDの臨床的定義（6つ以上の症状）を満たさないことを指すと考えられています。部分寛解とは、4～5個程度の症状で、まだ日常機能に何らかの影響を及ぼしている状態を指します。

ADHD を持つ人々 の約 3 分の 1 は、彼らの生活のどこかの時点で寛解を経験します。ADHDの人を16年間にわたって調べた最も長い研究の1つでは、成人まで追跡調査した人の30％近くが、ある時点で完全寛解を経験しています。また、60%以上の人が、追跡期間中に寛解と再発を繰り返していました。

成人発症のADHDを6年間追跡調査した別の研究では、参加者の約3分の1が調査期間中に寛解を経験したことがわかりました。寛解率は、ADHDの治療薬を服用している人とそうでない人の間で同程度でした。また、成人を対象に7年間の追跡調査を行った別の研究では、参加者の約3分の1が完全寛解または部分寛解を経験したことがわかりました。

成人を対象とした研究は限られているため、寛解がどの程度続くかを判断するための長期間の追跡調査を行っているものはほとんどありません。

成人期のADHD寛解を促進するものは何か？

新しい研究領域であるため、寛解に何が寄与しているかはよく分かっていない。幼少期のADHDの初期重症度や親の精神的健康などの幼少期の要因は、成人期におけるADHD症状の持続に影響を与える可能性がある。

成人期に、持続的な ADHD を持つ人々 は、不安、行動障害、または大麻への依存を持つ可能性が高いです。そのため、物質乱用や他の精神衛生上の問題の影響と比較して、ADHDの影響を知ることが難しくなります。

それから、成長・成熟に関連する要因もあります。この考え方の中で、寛解に寄与すると考えられるのは、次の3つです。

• 脳が正常化する 成人期には、脳が成熟し、（ADHDでない人のような）神経型脳と同じような状態になりはじめます。ADHDの人は、注意力や実行機能の発達が遅い傾向があり、年齢とともに一部の症状が解消される可能性があります。

• 脳が代償を払う 治療によっていくつかの症状が軽減されるためか、脳の一部が変化することがあります。脳の他の部分には、ADHDに関連する異常が残っています。

• あなたは補償する。大人は、周囲の環境や日常生活をコントロールできるようになり、うまくいくシステムを作りやすくなります。脳は変わりませんが、日常生活における症状の影響を軽減するために、環境や行動のストラテジーを身につけるのです。例えば、整理整頓や会議中の集中力を維持するための習慣を身につけることができます。

また、年齢が上がるにつれて、これら3つの要因のすべてが作用してくる可能性もあります。

全体として、研究者や医師は、ADHDの寛解と、ADHDが時間とともに大人にどのような影響を与えるかについて、まだ学んでいる最中です。ですから、医師やカウンセラーと会うときは、寛解や再発について具体的に話すのではなく、生活の質や、症状が日常生活に影響を及ぼさないようにするにはどうしたらよいかに重点を置くとよいでしょう。

専門家は、注意欠陥多動性障害 (ADHD) アルコールとマリファナのような物質を誤用する可能性が高いことができます知っています。ADHD を持つ大人の半分は、物質使用障害のいくつかのフォームを持っていた。また、ADHDの薬の中には、アルコールやマリファナと混ざり合い、有害な副作用を引き起こすものがあります。ADHDの薬とこれらの物質が関係するリスクについて知っておくことが大切です。

ADHDがアルコールや大麻の使用につながるのはなぜか？

ADHDと薬物乱用を結びつける要因はいくつかあります。以下のような原因で、マリファナやアルコールを使用する可能性が高くなります。

精神衛生上の問題。特にADHDの場合、医師があなたの精神的な健康状態を確認することが重要です。ADHDを持つ人の4分の1以上が、うつ病を患っているか、患ったことがあります。この割合は、ADHDでない人よりもずっと高いのです。

専門家は、ADHDに関連する薬物の誤用は、その人のうつ病や不安のコントロールを医師が手助けすることができれば、減少することに気づきます。未治療の精神疾患がある場合、自己治療する可能性が高くなります。つまり、適切な薬の代わりに、アルコールやマリファナを使って、不安やうつの症状に対処している可能性があります。

幼少期の虐待 ADHDの人の多くは、幼少期になんらかのトラウマを抱えています。ADHDの若者の3分の1以上が、16歳になる前に身体的または性的な虐待を受けたと答えています。

また、幼少期の虐待と薬物乱用の間には関連性があります。幼少期にトラウマを抱えた場合、脳や感情の発達に影響を与えた可能性があります。その後の人生において、これが原因で物質障害を形成しやすくなる可能性があるのです。

ゲートウェイ仮説の加速 ADHDの若年成人では、誤用される物質の第1位はアルコールです。このグループで次によく使用される薬物はマリファナです。専門家の中には、ADHDの成人において物質の誤用が多いのは、「ゲートウェイ促進仮説」のためだと考える人もいます。これは、ADHDの人がより若い年齢で物質の使用を始めると仮定しています。これは、物質とのリスクが高い状況や、大人になってから物質関連の問題が多くなることにつながります。

人々は、メチルフェニデート（リタリン）のようなADHDの薬は、誰かがアルコールや薬物を使用したり乱用したりする可能性が高くなると信じていたものです。専門家は 15 の研究からのデータを見たし、ADHD の薬の使用と薬物やアルコール乱用後の生活の間のリンクが見つかりませんでした。ADHDの薬は、人が物質を試す可能性を高くも低くもしなかったのです。

大麻はADHDに効くのか？

ADHDの人の多くは、大麻がその症状に役立つと述べています。しかし、専門家は、マリファナを使用しているADHDの人々の意見を調査しました。その結果、「有害だ」「効果がない」と答えた人に比べ、少なくとも3倍以上の人が「マリファナはADHDの症状に効果がある」と述べていることがわかりました。

役に立つと考える人は、マリファナがADHDからくる不注意な症状に役立つと述べています。中には、マリファナにはADHDの治療のような薬効があると言う人もいました。しかし、マリファナがADHDにどのような影響を与えるかについては、まだほとんどデータがありません。専門家がこの症状に対するマリファナについてもっと知るまで、ADHDの薬物療法を続けるのが最善でしょう。

アルコールはADHDの薬と相互作用するか？

アルコールやマリファナの使用が、ADHDの薬物療法に影響を与えるかどうか、疑問に思うかもしれません。メチルフェニデート、デキサンフェタミン（デキセドリン・スパンセル、プロセントラ、ゼンジー）、アトモキセチン（ストラテラ）などの覚せい剤を口から飲んで、アルコールを飲んだ場合、重い副作用はまれであることが研究によりわかっています。しかし、それでも起こりうることです。

覚せい剤とアルコールを一緒に使用すると、いつもよりたくさんお酒を飲むことになります。その結果、短期的および長期的なアルコール関連の健康問題のリスクが高くなるのです。

複数の研究のレビューで、専門家は、アルコールと一緒にADHDの薬を服用すると、副作用がわずかに悪化することも発見しました。他の薬と同じように、ADHDの薬とアルコールの併用については、ラベルを確認するか、医師に尋ねることが非常に重要です。薬と一緒に飲んでも安全かどうかわからない場合は、アルコールは控えたほうがいいでしょう。

アルコールとADHDの薬を混ぜると、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。

• ADHDのお薬がうまく効かなくなる可能性があります。

• 薬やお酒を混ぜると、効きが悪いと思うかもしれません。そのため、多めに飲むと過剰摂取になる可能性があります。

• アルコールとADHDの薬を混ぜると、発作などの危険な作用が起こる可能性があります。

• アルコールとADHDの薬の両方で、薬物乱用障害を起こす可能性がある。

大麻はADHDの薬と相互作用するのか？

米国ではマリファナは違法であるため、専門家がADHD治療薬への影響を研究することは困難です。これらの治療薬とマリファナの相互作用の可能性についての研究は、ほんのわずかしかないのです。

ある研究では、マリファナとADHDの薬、メチルフェニデートについて調べています。専門家は、この薬が大麻と反応し、心臓に負担をかける可能性があることを発見しました。

大麻の使用は、脳にも影響を与える可能性があります。長期間の使用は、神経学的な、つまり脳機能の低下につながるという研究結果が出ています。

ADHDの方は特に注意が必要です。研究によると、ADHDの人は、前頭葉の脳の機能と構造が弱くなる傾向があるそうです。もしあなたがマリファナを吸っていて、このような症状がある場合、脳の発達をさらに遅らせる危険性が高くなります。

また、専門家は、マリファナが覚せい剤の薬の効果を弱める可能性があることを発見しています。ADHDのために覚せい剤を使用しているときに大麻を吸うと、治療がうまく機能しなくなる可能性があります。

ADHD がある場合は、すでに自殺の条件なしの人々 よりも高いリスクであります。ハッパを吸うと、そのリスクがさらに高まるかもしれない。しかし、専門家はマリファナと自殺の関連性をもっと研究する必要がある。

ADHDと薬物使用について、どのように助けを求めればよいのでしょうか？

助けはいつでも得られるということを覚えておくことが大切です。もし、ADHDの薬やアルコール、マリファナなどと不健康な関係になってしまったと思ったら、できるだけ早く助けを求めてください。American Addiction Centers や Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) などの団体を通じて、オンラインで助けを求めることができます。

行動や症状の変化に気づいたら、それを医師に伝えてください。医師は、それが正常なものか、それともADHDの薬、アルコール、マリファナなどの混合物によるものかを調べてくれるはずです。

過剰摂取の兆候を知っておくことは良いことです。アルコールの過剰摂取には、以下のようなものがあります。

• 精神的な混乱

• 意識が保てない、または意識がはっきりしない

• 発作が起こる

• 応答がない、または誰かが目を覚ますことができない、または目を覚まさせることができない場合

• 呼吸が不規則になったり、遅くなったりする

• 心拍が遅くなる、または停止する

• 体温が非常に低い

• 皮膚が青ざめている、または青白い、しめった状態

覚せい剤の過剰摂取には、こんな症状があります。

• 非常に高い体温

• 心拍が非常に速い、または不規則である

• 過呼吸または速い呼吸

• 血圧が非常に高い

• 脳卒中や心筋梗塞などの心臓の問題

• 幻覚

• パニック

• パラノイアまたは精神病の症状

• 発作又はけいれん

• 攻撃的な行動

注意欠陥多動性障害（ADHD）は、一般的な精神疾患の一つです。それは、あなたが集中し、じっと座って、自制心を維持するのに役立つ脳の部分に影響を与えます。

ADHDは、破壊的な行動が学校で問題になったときに、多くの場合、子供で診断されます。薬物療法と行動療法は、多くの若い学生の成功を助けます。しかし、ADHDの子どもが大人になるとどうなるのでしょうか？研究によると、ADHDと診断された子どもの50％～86％は、成人になってもADHDを持ち続けています。

大人になってからADHDを持つと、仕事に支障をきたすことがあります。ADHDを持つ従業員は、しばしばタスクを完了し、時間通りに出勤し、または期限を守るために苦労します。昇進を見落とされたり、定期的に解雇されたり、同僚との関係に悩んだりすることもあるかもしれません。

しかし、あなたが仕事で成功するために、あなたとあなたの雇用主が取ることのできる手段があります。

大人のADHDの症状で、職場で問題になるのは？

ADHDの症状は、オフィス、工場、レストラン、小売店など、職場であなたに複雑な問題を引き起こす可能性があります。より困難な症状には、次のようなものがあります。

• 退屈。タスクやプロジェクトに簡単に興味を失う。

• 気が散ること。内的刺激（例：白昼夢）や外的刺激（例：他の従業員との会話）により、集中力が途切れること。

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  物忘れ。仕事、責任、期限を覚えられないこと。

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• 多動。じっとしていられない。

• 衝動性。結果を考えずに即決したり、発言したりする。

• 人間関係のスキルがない。同僚にぶっきらぼうに接する、よく話を遮る、話を聞かない。

• 時間管理。締め切りを守れない、タスクを完了するために必要な時間を見積もることができない。

• 先延ばしにすること。タスクを先延ばしにすること。

職場でADHDの症状を管理するには？

ADHDの症状は、医療機関や精神科のセラピストと協力して管理することができます。薬物療法、行動療法、あるいはその2つの組み合わせを勧められるかもしれません。また、次のような戦略も試すことができます。

フォーカシング・ツール

• チェックリストを作成する。

• 気が散るようなら携帯の電源を切る。

• 毎日決まった時間に電話を返す

• 付箋にリマインダーを書いて、オフィスやワークステーションに貼る。

• タスクを完了するために時間に余裕を持たせる

• 休憩時間を確保する

• 休憩時間には、水飲み場まで歩く、階段を上り下りするなど、体を動かす。

• 同僚やクルーより2～3時間早く仕事を始め、気が散らないようにする。

タイムマネジメントのヒント

• 携帯電話やパソコンのアラートを使って、締切を忘れないようにする。

• タイマーを設定する。

• 大きな仕事を小さな仕事に分割する

• 飽きやすい人は、定期的に仕事を変える。

• 自分の目標を達成するためのパートナーを見つける。

コミュニケーション戦略

• あまり話さず、よく聞く

• 上司や同僚が言ったことを聞き逃したり、理解できなかったりした場合は、もう一度言ってもらうようにしましょう。

• 会話を短くすることを学ぶ

• 友人や家族との会話で、話題を途切れさせない練習をする。仕事以外でもこのスキルを練習すれば、仕事でも話題を提供することができるようになります。

• ゆっくり話す ADHDの人は早口になりがちです。一時停止して、他の人が発言する機会を作ることを学びましょう。

• 同僚や上司とより良いコミュニケーションをとるために、ボディランゲージを読むことを学びましょう。

センタリング・テクニック

• ヨガや瞑想を実践して、呼吸法やリラックス法を学ぶ。

• 衝動的な行動を起こすきっかけを予測し、その対処法を身につける。

雇用主にADHDであることを知らせなければならないのでしょうか？

ADHDは、「障害を持つアメリカ人法」の対象です。つまり、ADHDであることを理由に、雇用主があなたを差別することはできないということです。しかし、それはあなたがあなたの雇用主に伝える必要があることを意味するものではありません。

あなたがあなたの仕事を得ることができるしている場合は、それを開示する必要はありません。逆に、アコモデーションがないと仕事ができないのであれば、上司に伝える必要があるかもしれません。アコモデーションとは、障害のある社員が仕事を遂行できるようにするための役割や環境の調整のことです。

しかし、その前に、次のことを考慮するようにしてください。

• あなたの会社は、メンタルヘルス・プログラムやサービスを推進していますか？

• 他のADHDの社員はどのように受け止められてきましたか？

• 御社では、他の障がいをお持ちの方に対して、どの程度配慮されていますか？

• 御社はADHDについてどの程度ご存知ですか？

• 情報開示は、仕事のパフォーマンスを向上させるために必要な便宜を図ってくれますか？

• ADHDについて雇用主を教育し、ADHDが仕事のパフォーマンスにどのような影響を与えるかを伝え、雇用主に便宜を図ってもらう準備はできているか？

開示しなくても、便宜を図ってもらうことができるかもしれないことを心に留めておいてください。例えば、上司に静かなオフィスに移動してもらったり、ノイズキャンセリングヘッドホンの着用を許可してもらったりすることができます。ADHDのことは伏せて、調整すればもっと仕事ができるようになると伝えればいいのです。

従業員としての法的権利とは？(ADHDであることを理由に解雇されることはあるのでしょうか？）

従業員の権利を理解することは、特に解雇されることに関して重要です。連邦法や州法は、あなたを解雇から守るものではありませんが、ADHDであることだけを理由に解雇されることからあなたを守るものです。

あなたは、宿泊施設を求める権利を持っています。あなたの要求は合理的でなければならないとあなたがより良いあなたの仕事をすることができるでしょうどのように実証しています。リクエストは書面で行う必要があります。

あなたの雇用主は、宿泊施設を提供し、あなたを解雇しない場合は、雇用機会均等委員会に苦情を提出する権利を持っています。

雇用主が便宜を図り、それでもあなたが仕事をこなせない場合は、雇用主にはあなたを解雇する権利があります。

仕事上、どのような便宜を図ってもらうことができますか？

まず、ADHDであることを公表し、便宜を図ってもらう前に、自分が有資格者であることを確認しましょう。有資格者とは、1つ以上の主要な生活活動を実質的に制限する身体的または精神的な障害を持つ人のことです。診断は、医療専門家によって文書化されるべきです。あなたはADHDを持っていると思うが、公式の診断を持っていない場合、あなたは仕事で宿泊施設を取得することはできません。

アコモデーションの例としては

• 在宅勤務の選択肢

• 始業・終業時刻を自由に設定可能

• メンタルヘルスのための休暇

• 頻繁な休憩

• ホワイトノイズや音楽でノイズを遮断するイヤホン

• 人通りの多い場所から離れた場所にあるワークスペース

• 不要不急のタスクの排除

• ToDoリストやチェックリストの作成

• タスクを完了するための時間的余裕

• 一日のうちでタスクを変更できる柔軟性

ADHDの従業員のために、上司として何ができるか？

雇用者として、あなたはADHDの従業員が自分の役割で成功するのを手助けする立場にあります。ADHDにはさまざまな症状があることを理解することから始めるとよいでしょう。これらの症状は、従業員によって異なります。例えば、ある社員はタスクを分解して期限を守ることに苦労するかもしれませんし、別の社員は簡単に気が散ってしまうかもしれません。

従業員を成功に導くために

• 従業員の症状が、彼らの重要な職務にどのような影響を及ぼすかを知る。

• 従業員の強みを生かす仕事を割り当てる。

• フレキシブルなスケジュールを提供する

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質問する機会を与える

• 指示や総括を明確に文書化する

• 一度に議論できる話題は1～2つに絞る

• 定期的に進捗を確認し、必要に応じて調整する。

• スキルを補い合える社員をペアにする

刺激薬は、医師が注意欠陥多動性障害 (ADHD) を治療する最も一般的な方法です。しかし、覚せい剤の可能な副作用なし、または他の理由のためのあなたの ADHD の症状を支援する方法を探している可能性があります。アミノ酸サプリメント ADHD を助けるかもしれないという考えは数十年の周りされています。あなたは彼らが行うことを示唆しているオンライン記事を見つけることができます。しかし、これらはしばしば評判の良いソースから来ることはありません。あなたはまた、彼らは別の方法であなたの脳や注意を助けると言う販売のためのアミノ酸サプリメントを見るかもしれません。問題は、アミノ酸が実際に大人のADHDに役立つかもしれないと考える十分な理由があるのでしょうか？

アミノ酸とは何ですか？

アミノ酸は、タンパク質の構成要素です。体に必要なものは20種類あります。そのうち11種類は体内で作ることができます。しかし、残りの9種類は食事から摂取する必要があります。この9種類を必須アミノ酸と呼びます。これは、他のアミノ酸よりも必要だからというわけではありません。体内で作ることができないので、どこからか摂取する必要があるのです。

必須アミノ酸は9種類あります。

• ヒスチジン

ヒスチジン

• イソロイシン

• ロイシン

• リジン

• メチオニン

• フェニルアラニン

• スレオニン

• トリプトファン

• バリン

必須アミノ酸は、体内でさまざまな働きをしています。そのうちのいくつかは、特に脳で重要です。必須アミノ酸は、脳内でメッセンジャーとして機能する化学物質を作るのに役立ちます。例えば、フェニルアラニンは、これらの脳内化学物質を作るのに必要です。

• ドパミン

• エピネフリン

• ノルエピネフリン

また、セロトニンという脳内物質の生成にはトリプトファンが必要です。ヒスチジンは、脳や免疫系で活躍するヒスタミンを作るのに役立ちます。体内で作られるアミノ酸は、たいていの場合、不足を心配する必要はありません。体内で作られる非必須アミノ酸は11種類です。

• アラニン

• アルギニン

• アスパラギン

• アスパラギン酸

• システイン

• グルタミン酸（別名：グルタミン酸）

• グルタミン

• グリシン

• プロリン

• セリン

• チロシン

普段は体に必要のないアミノ酸もあります。しかし、病気やストレスなど、何か問題があるときには、必要になることもあります。これらは条件付きアミノ酸と呼ばれ、非必須アミノ酸の7種類と他の1種類を含んでいます。これらは以下の通りです。

• アルギニン

• システイン

• グルタミン

• チロシン

• グリシン

• オルニチン

• プロリン

• セリン

アミノ酸のサプリメントは必要ですか？

通常は必要ありません。11種類は体内で自力で作っています。残りの9種類の必須アミノ酸は、一般に食事から簡単に摂取することができます。毎回の食事でアミノ酸を摂取する必要はありません。アミノ酸は毎回の食事から摂る必要はあり ませんが、時間をかけてバランスよく摂取することが大切です。

タンパク質を含む食品には必ずアミノ酸が含まれています。9種類の必須アミノ酸をすべて含む食品は以下の通りです。

• 肉類

肉

• 」です。

  家禽類

• 卵

<卵 魚類

• 乳製品

• 大豆

• キノア

• ソバ

」です。

一部の必須アミノ酸を含む食品（全てではない）は以下の通りです。

• ナッツ類

• 種子

• 豆類

• 米

• 穀物

肉類などの動物性タンパク質を摂らない人は、9種類の必須アミノ酸をすべて含む食事を心がけるとよいでしょう。様々な食材からタンパク質やアミノ酸を摂取している場合は、その可能性が高いです。通常、十分な量のアミノ酸を摂取するためにサプリメントを飲む必要はありません。しかし、人によっては、さまざまな形で役立つと考え、摂取している人もいます。

大人のADHDはアミノ酸に変化があるのか？

ADHDの大人が特定のアミノ酸をより多く必要とするなら、食べ物やサプリメントで修正できるような変化が見られるかもしれないと思うでしょう。大人より子供のADHDの方が研究が進んでいます。ADHDを持つ大人のアミノ酸の変化については、あまりデータがありません。でも、ADHDの大人のほとんどは、おそらく子供の頃もそうだったはずです。かつて人々が考えていたこととは逆に、ADHDを持つほとんどの子どもは、本当にそれから成長しないのです。ですから、ADHDの子供の研究は、大人になってから起こることと関係があるかもしれません。いくつかの研究は、ADHDを持つ人々（主に子供）でアミノ酸を調べています。

2011年の研究では、アミノ酸のチロシンと他の2つを見てみました。研究者は、チロシンは、脳内のドーパミンとノルエピネフリンを作るために必要なので、重要であるかもしれないと思った。また、セロトニンを作るにはトリプトファンが必要であることも指摘されています。体内のアミノ酸の移動に問題があることは、統合失調症や自閉症など、他の疾患との関連も指摘されている。そこで、ADHDと診断された少年に、体内のアミノ酸の移動に問題がある兆候があるかどうかを調べました。脳でこれを正確に見ることはできないので、代わりに線維芽細胞という皮膚の細胞で調べました。3つのアミノ酸の動きを調べました。

• チロシン

チロシン

• トリプトファン

• アラニン

トリプトファンの動きには有意差がありましたが、他の2つの動きには有意差はありませんでした。(この発見は皮膚細胞でのものだが、脳でも同様のことが起こっていることを示唆しているという。この発見は、トリプトファンの移動の問題は、ADHDの子供がより少ないセロトニンを持っていたことを意味するかもしれないことを示唆した。このような変化は、他の違いも引き起こすかもしれないという。この発見は示唆的であるが、彼らは本当にADHDを持つ子供や大人でそれが何を意味するのか確かに言うことができなかった。

別の研究では、ADHDを持つ成人のアミノ酸のグルタミン酸とグルタミンを見てみました。研究者は、ADHDの人々でグルタミン酸シグナルに問題がある兆候があったと述べた。一つの疑問は、これらの変更は、ADHDやADHDを持つ人々がしばしば取る刺激剤とは関係なかったかどうかだった。そこで、彼らは薬を服用していないADHDの大人を調べた。

そして、彼らはADHDの人々がより少ないグルタミン酸とグルタミンを持っていたことを発見した。また、グルタミン酸とグルタミンが少ないのは、ADHDの症状が悪化している大人で起こる傾向があることも分かりました。これは、大人のADHDを治療する方法である可能性を示唆しています。これらは、あなたの体が通常それ自体ですべてを作るアミノ酸であることに注意してください。通常、食事やサプリメントからグルタミン酸やグルタミンを摂取する必要はありません。

血中のアミノ酸を調べた他の研究では、より複雑な結果が出ています。2016年の研究では、ADHDの子供83人とそうでない子供72人を調べました。彼らは、ADHDの子供たちの3つのアミノ酸（トリプトファン、チロシン、フェニルアラニン）の正常なレベルを発見しました。ADHDを持つ子供たちはまた、彼らの食事でタンパク質の正常な量を持っていた。しかし、研究者たちは、体内のアミノ酸輸送の違いを調べることで、脳化学の違いを説明できるかどうかを確認することは理にかなっていると述べている。

2021年の研究では、他の報告からADHDにおけるアミノ酸の違いを示す証拠があったことを指摘した。彼らは再び見て、アミノ酸の血中濃度にいくつかの違いを見つけることができました。ADHDの子供たちは、より少ないことがわかりました。

• ヒスチジン

• グルタミン

• プロリン

も多くなっていた。

• アスパラギン酸

」です。

• グルタミン酸

• ヒドロキシプロリン

彼らは、これらの変化がADHDと関係があるのかもしれないと結論づけた。しかし、それが本当かどうか、どのように作用するのかについては、さらなる研究が必要であるという。つまり、全体として、アミノ酸レベルや体内のアミノ酸の移動の仕方に違いがあることが、ADHDに関係しているかもしれないという証拠がいくつかあるのです。しかし、科学者が知らないことはまだたくさんあり、それがADHDの治療にどのような意味を持つかは明らかではありません。

アミノ酸のサプリメントはADHDに効くのか？

アミノ酸がADHDと関係があるかもしれないとしたら、アミノ酸のサプリメントを飲むと効果があるのでしょうか？これについても、やはり大人ではなく子供を対象とした研究がいくつかあります。1986年の研究では、ADHDの子供14人を対象に、1週間にわたってこの研究を行いました。チロシン、トリプトファン、アンフェタミンと呼ばれるADHDの薬、あるいは何も入っていないプラセボを子供たちに飲ませました。彼らは行動の違いを伝えることができるかどうか、教師や両親に尋ねた。その結果、チロシンには誰も気づかないほどの違いがあることがわかりました。トリプトファンも、教師が見た限りでは違いがありませんでした。しかし、親はチロシンがADHDの症状を改善すると考えた。この研究は非常に小規模かつ短期間であるため、そこから何かを確信するのは難しいことに注意してください。

2011年に行われた研究では、ADHDの子ども85人を対象に、セロトニンとドーパミンをつくるのに必要なアミノ酸を数週間にわたって摂取させました。その結果、70％以上に改善が見られたのです。しかし、この研究は、研究者が正しい方法で研究を行っていなかったことが専門家によって明らかにされ、2020年に撤回されました。また、研究者はすべてのデータをあるべき方法で提供していなかったのです。ですから、この研究はまだ見つけることができますし、アミノ酸がADHDに効くという考えがあるところの一部かもしれませんが、その中のデータは信用できません。

2016年の研究では、チロシン（ドーパミンを作るのに必要）がワーキングメモリーに役立つかどうかをテストしました。その結果、そうであることがわかりました。また、役立つ量はその人の遺伝子に依存することが示唆されました。この研究は、ある種のアミノ酸が脳を助けるかもしれないことを示唆しているが、大人のADHDで何が起こるかは調べていない。

つまり、全体として、ADHDはアミノ酸の変化や体内での動きと関係があるかもしれないと考える根拠はありますが、アミノ酸のサプリメントを摂取することがADHDに役立つことを示す証拠は不足しています。ほとんどの人は、特別な食事やサプリメントを摂らなくても、十分なアミノ酸を摂取しています。脳内のアミノ酸輸送に問題があるのなら、食事やサプリメントでアミノ酸を余分に摂取しても、効果がないのかもしれません。

サプリメントについて

サプリメントの多くは、摂り過ぎない限り、それなりに安全に摂取できます。しかし、リスクがある場合もありますので、まずは医師に確認することをお勧めします。アミノ酸のサプリメントは、ADHDに効果があるという根拠がなくても、試したいと思えば試してみてもいいのではないでしょうか。

サプリメントは、薬と同じように規制されているわけではないことを常に念頭に置いておく必要があります。サプリメントは、「病気の治療、診断、予防、治癒」を目的としたものではありません。だから、それらを販売する企業は、彼らがあなたのADHDに役立つだろう、任意の主張をすべきではない。もしクリニックや会社が、ADHDに効くと謳ってアミノ酸サプリメントを販売しているのであれば、彼らと彼らが販売している製品について疑いを持つべきです。