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水疱瘡を含むヘルペスウイルスと目について

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目にヘルペスができることがありますが、セックスで感染するものとは違います。2種類のヘルペスウイルスが、深刻な目の問題を引き起こす可能性があります。1つは冷え症の原因でもあり、もう1つは水疱瘡の原因でもあります。

どちらも性器ヘルペスを引き起こすのと同じ株ではありません。つまり、医師がヘルペス性眼疾患と呼ぶかもしれない目の問題は、セックスをすることによっては起こり得ないということです。

原因は何ですか?

水痘・帯状疱疹ウイルスは、水痘や帯状疱疹を引き起こすものです。これが目に感染すると、眼部帯状疱疹と呼ばれます。

単純ヘルペス1型(HSV1)は、唇や口の中にできる冷たいただれの原因ですが、目の病気につながることもあります。通常、角膜が感染します。医師は、これを単純ヘルペス角膜炎と呼びます。単純ヘルペス 2 型(HSV2)も角膜炎を引き起こすことがあり、主に新生児に見られますが、まれなケースです。

多くのウイルスがそうであるように、この2つのウイルスも、おそらくすでにあなたの体内にあり、しばらくは存在していたのでしょう。神経線維の近くに生息していますが、通常は問題を起こしません。ウイルスが増殖したり、体のある部位から別の部位に移動したりすると、感染が起こります。免疫力が低下していると、発生しやすくなります。

どのように診断されるのですか?

ウイルスの症状はそれぞれ違います。しかし、それぞれ神経を刺激するため、痛みを伴うことがあります。

眼部帯状疱疹の症状は以下の通りです。

  • 顔の片側や頭皮、目の周りなどに激しい痛みがある

  • (邦訳なし

  • まぶたや目の周り(特に額)の赤み、発疹、ただれがある

  • 鼻先の発疹

  • 目の充血

  • 角膜の腫れや曇り

目だけに症状が出る場合は、単純ヘルペス角膜炎である可能性があります。気づくかもしれません。

  • 片方の目やその周りの痛み

  • 目の充血

  • 目に汚れやゴミが入ったような感じ

  • 溢れ出る涙

  • 明るい光を見たときの痛み

  • 角膜の曇りや腫れ

医師が眼圧を調べたり、特殊な色素を使って角膜の表面を調べたりすることがあります。

どのように治療するのですか?

どちらの症状でも同じです。ヘルペスはウイルスなので、抗生物質は効きません。効く薬もありますが、症状が出始めてから5日以内くらいにもらわないといけません。

医師は、抗ウイルス剤の点眼薬、錠剤、またはその両方を処方します。処方されたものは、指示された期間だけ服用する。しかし、あまりにも早く治療を中止すると、感染症が再発する可能性があります。

また、ステロイドの目薬が処方されることもあります。 適切な時期に点眼すれば、病気をコントロールすることができますが、眼圧が上がることもあります。治療中は定期的な診察が必要なので、医師が把握できるようにしましょう。

また、瞳孔を拡張(開いた)状態に保つ点眼薬を入手することもできます。目の筋肉のけいれんを防ぎ、痛みを和らげます。

数日後に良くなってくるかもしれませんが、まだ痛いです。それは、治療がうまくいっていないことを意味するものではありません。薬が効いて、痛みは治まります。

まれにですが、帯状疱疹の原因となる種類のウイルスに感染している場合、目が数週間から数ヶ月間痛むことがあります。その場合、医師は、慢性疼痛の専門医に診せるなど、他の選択肢を試すかもしれません。

農村部やサービスが行き届いていない地域における成人型ADHD

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注意欠陥多動性障害 (ADHD) は子供でより一般的かもしれないが、この障害は、大人にも影響します。最新のデータによると、世界中で1億3900万人から3億6600万人の成人がADHDと診断されており、成人に最も多い精神疾患の1つとなっています。

大人のADHDの最も一般的な症状には、以下のようなものがあります。

  • 集中できない

  • 整理整頓ができない

  • 落ち着きのなさ

  • 指示に従えない

  • 詳細を記憶するのが苦手

  • タスクを完了することができない

ADHDを持つ大人は、軽度から重度までさまざまなレベルの症状を経験することができます。

薬物療法や認知行動療法などの治療法はADHDの症状の管理に役立ちますが、地方やサービスが行き届いていない地域に住む成人は、診断を受けたり治療を受けたりするのに苦労することがよくあります。

診断の難しさ

農村部と都市部における成人のADHDの割合に関するデータは不足していますが、子どもの診断における地理的な違いに関する情報は明らかです。農村部に住む子どもはADHDと診断される可能性が高いものの、この障害を治療するためのリソースを利用しにくくなっています。

地方に住む推定650万人のアメリカ人がADHDのような精神疾患を抱えていますが、プライマリーケア提供者はこの症状にあまり詳しくなかったり、診断に自信がなかったりする可能性があります。

2019年の調査では、米国のプライマリーケア医のうち、成人のADHDについて非常にまたは非常に詳しいと感じているのはわずか34%で、66%が成人のADHDを診断するのは難しいということに同意していることがわかりました。

正確なADHDの診断は、病歴を考慮した完全な臨床検査と、不注意、注意散漫、衝動性、情緒不安定などの症状の評価にかかっており、その兆候を見抜くには訓練を受けた医療従事者が必要です。

知識不足のため、プライマリケア医がケアを行う場合、成人のADHDの診断と治療にはギャップが生じる可能性があります。

地方ではADHDの割合が高いにもかかわらず、ADHDの治療によく使われる覚せい剤の処方は、白人の人口が多い都市部でより一般的になっています。このギャップは、ADHDの治療や診断における人種的・地理的格差に起因するとの研究結果が出ています。

専門家のケアを探す

成人がADHDの診断を受けると、適切なケアを見つけるのに苦労することがあります。

地方では、成人のADHDに詳しい精神科医、心理学者、神経科医が不足していることが多いのです。推計によると、地方の郡の60%以上が、地域のニーズを満たすには精神衛生の専門家が少なすぎる「精神保健医療提供者不足地域」に指定されています。

成人のADHDを診断・治療する訓練を受けた医療従事者へのアクセスがないのは、地方だけではありません。1500万人以上のアメリカ人が、訓練を受けたメンタルヘルスの専門家を含む医療従事者へのアクセスがない「医療過疎地域」に住んでいます。郵便番号に関係なく、低所得者層はメンタルヘルスの専門家にアクセスできる可能性が最も低い地域でした。

成人のADHDを診断し、症状を治療する薬を処方してくれる医師を探すのに苦労することに加え、この障害を持つ成人は、認知行動療法(CBT)を含む非医療的治療へのアクセスが困難であることが考えられます。

CBTが大人のADHDの症状をコントロールし、時間管理、日常的な機能、全体的な幸福感を改善することを示す研究があるにもかかわらず、心理学者や精神科医の90%以上が大都市圏で働いており、地方では家庭医が精神医療の主な提供者であることを意味します。

農村部や医療が行き届いていない地域では、貧困率が高く、健康保険がないため、これらのサービスが利用できても、住民がそれを購入する余裕がない可能性があります。

アクセスしやすい成人ADHDの治療法

ADHDの治療は不可欠です。未治療のまま放置しておくと、社会的・家庭的環境における問題の発生率が高くなりますが、地方やサービスが行き届いていない地域に住む人々にとって、大人のADHDの適切な診断と治療を受けることは困難な場合があります。ありがたいことに、治療へのアクセスを改善するためのプログラムは増え続けています。

注意欠陥障害協会は、ADHDを持つ成人のためのバーチャルサポートグループやワークショップをいくつか提供しており、全米精神疾患同盟は、サポートやリソースへのアクセスを提供するNAMI HelpLineを運営しています。

また、テレヘルスのオプションも充実しています。遠隔医療とも呼ばれるテレヘルスは、患者さんがコンピューターやスマートフォンを通じて医療従事者と面会することを可能にし、診察の必要性をなくします。

地方や十分なサービスを受けていない地域の医療施設では、スタッフの専門家を雇うよりも、遠隔医療で専門家へのアクセスを提供する方がより現実的であることがデータで示されています。このアプローチは、遠隔カウンセリングへのアクセスや、ADHDのような慢性疾患の管理に有効であることが証明されています。

ADHDの治療に遠隔医療を利用することで、専門的な医療従事者にアクセスできない農村部や十分なサービスを受けていない地域の人々にとって、より簡単に治療を受けることができ、ADHDの人々の症状や機能の改善につながると言われています。また、遠隔医療が利用できることは、地方におけるメンタルヘルスサービスの待ち時間の短縮にもつながっています。

正確な診断と治療を受けるには課題がありますが、農村部やサービスが行き届いていない地域に住むADHDの成人には選択肢があります。

子宮筋腫のケアチームについて

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なぜ、子宮筋腫のケアチームが必要なのでしょうか?

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子宮筋腫は、子宮の中にできる腫瘍です。がん化することはほとんどありませんが、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。

子宮筋腫は、実際には非常に一般的なものですが、症状を引き起こすのはそのうちの約3分の1にすぎません。症状は、長く重い生理から不妊症まで、さまざまです。特に子供を持つ予定がある場合は、この状態を診断・管理する専門家のチームが必要になります。

婦人科医

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信頼できる婦人科医を持ち、定期的に診察を受けるようにしましょう。婦人科医またはプライマリーケア提供者は、生殖器系に関わるあらゆる合併症について最初に相談する相手であるべきです。 

筋腫はしばしば無症状であるので、それはあなたの婦人科医がそれらを検出する最初の 1 つになる可能性があります。彼らはあなたの状態を診断するためのプロセスを開始します。また、継続的な治療のために適切な専門家を紹介したり、ケアチームを管理することもできます。  

婦人科腫瘍専門医

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がんを専門とする婦人科医です。子宮筋腫の治療を勧めるとともに、がんでないことを確認することができる医師です。子宮筋腫の99%以上はがんになることはありませんが、それでも診断の早い段階でこの病気を除外することが重要です。 

婦人科腫瘍の専門医は、多くの検査を指示することがあり、あなたに最適な治療方針を決定するのに役立ちます。 

放射線科医

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放射線科医は、子宮筋腫などのさまざまな症状の診断と治療に放射線波を使用することを専門とする医療専門家です。例えば、子宮卵管造影やラジオ波焼灼術のような技術を支援することができます。 

子宮卵管造影は、染料とX線画像を使って、子宮筋腫によって卵管がふさがれているかどうかを確認する技術です。ラジオ波焼灼術は、子宮筋腫を治療する可能性のある方法です。この方法は、熱を利用して筋腫を小さく、柔らかくするものです。しかし、この新しい治療法が生殖にどのような影響を与えるかは不明です。   

生殖内分泌学者

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子宮筋腫が原因で不妊症になることがあります。 

妊娠を希望している方で、不妊が心配な方は、生殖内分泌学者などの不妊治療の専門家に相談する必要があります。妊娠の可能性を最大限に高める治療計画を立てる手助けをしてくれます。

産科医

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重度の子宮筋腫がある状態で妊娠すると、赤ちゃんを失う可能性が高くなります。 しかし、産科医は妊娠中ずっとあなたを助け、あなたの赤ちゃんを傷つける可能性を高めることなく、あなたの状態を治療するための最良のアドバイスをすることができます。 

多くの婦人科医は産科医でもあります。彼らはOb/Gynsと呼ばれる。 

外科医

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子宮筋腫を治療するために、特殊な手術が必要になることもあります。目標に応じて、子宮の部分切除や全摘出が行われることもあります。 

また、外科医は、例えば婦人科腫瘍の専門医など、ケアチーム内で別の役割を担っている場合もあります。 

管理栄養士

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健康的なライフスタイルで、子宮筋腫の発症リスクを減らせる可能性があります。管理栄養士に相談し、自分に合った食生活を考えましょう。主な目標は、健康的な体重を達成または維持し、野菜と果物をたくさん食べることです。

チームとのコミュニケーションの取り方

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あなたは、治療チームと快適に、そして自信を持って接することができるようにする必要があります。そうすることで、治療のために何をすべきかだけでなく、その理由も十分に理解できるようになります。 

婦人科医や婦人科腫瘍医は、おそらくあなたの治療計画を調整することになるでしょう。コミュニケーション不足は回復を難しくします。 

コロナウイルスを取り巻く状況:COVIDを検出する嗅覚試験

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コロナウイルスの文脈。COVIDを検出するための嗅覚テスト

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全米の75%がCDCがマスキングを推奨するCOVIDレベルに

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全米の75%がCDCがマスキングを推奨するレベルのCOVIDに

By Ralph Ellis

July 16, 2022 — 米国の4分の3以上の郡が現在、COVID-19のコミュニティレベルが高または中と分類され、住民は屋内マスキングを採用または検討すべきであると、疾病対策予防センターは述べている。

CDCが木曜日に発表したデータによると、COVIDのコミュニティレベルが高い郡は35.46%(前週比14.74%増)、コミュニティレベルが中程度の郡は39.65%(1.55%増)、コミュニティレベルが低い郡は24.88%(16.29%減)であることがわかりました。

CDCによると、高水準の郡の住民は、ワクチン接種の有無にかかわらず、公共の屋内空間では体にフィットしたマスクを着用し、曝露する可能性のある不要不急の屋内活動を避けることを検討すべきとしています。

中レベルの住民は、免疫不全や重症化のリスクが高い場合は、マスクを着用する必要があります。低レベルの県に住む住民は、個人の好みに応じてマスクを着用すべきです。

CDCのコミュニティ・レベル・システムは、報告されたCOVIDの症例と入院に基づいて分類しています。保健当局によると、多くの人が自宅で検査を行い、現在は保健所に状況を報告しているため、症例数は実際の数より少なくなっています。

今週は、イリノイ州クック郡、カリフォルニア州ロサンゼルス郡とサンディエゴ郡、ジョージア州フルトン郡など、いくつかの主要都市部が高レベルのカテゴリーに移行しました。

ニューヨーク市保健局は先週、屋内の公共スペースや屋外の人ごみでマスクを着用するよう住民に勧告した。

ロサンゼルス郡保健局長のバーバラ・フェラー氏は、ニュースブリーフィングで、現在の傾向が続けば、7月29日からマスク着用義務に戻ると述べた。

「私たちは何も閉鎖していません。私たちは、愛する人たちと一緒に集まらないようにとお願いしているのではありません」とフェラー氏は木曜日に語った。「感染力の強い変異型でこれだけの感染が起きているのだから、室内で他の人と一緒にいるときは、よくフィットする高濾過マスクに戻すという、賢明な措置を取るようお願いしているのです」。

統計的に、COVIDは米国で増加しており、感染力の強いBA.5亜種が牽引している。ニューヨークタイムズによると、この2週間で患者数は14%、入院者数は20%、COVID関連の死亡者数は8%増加している。

赤ん坊を産むために何をするか?

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赤ちゃんができたらどうする?

クローンを送り込む

By Laurie Barclay, MD From the doctor Archives

July 9, 2001 — 繁殖への衝動–自分の遺伝子を何としても受け継がせたい–は、動物をライバルや仲間、血のつながらない子供たちに攻撃し、殺すように仕向けることがある。

しかし、人間はそのようなことを越えて進化してきたのではないだろうか?そうとも言えません。しかし、見出しを読むと、遺伝的な不死を保証するためにどこまでやるか分からない人たちがいることに驚かされるかもしれない。

不老不死か、不道徳か?

「ケンタッキー生殖医療センター副所長のパナヨティス・ザボス博士によれば、「養子縁組は常に選択肢の一つですが、多くのカップルはクローンを使ってでも自分たちの遺伝子を持った子供を欲しがっています。例えば、死んだ娘の代わりに、その娘の遺伝子から作られたクローン幼児を望んでいるカップルの例である。

地球上の生命は地球外生命体による遺伝子操作によって科学的に作られたと主張する国際宗教団体のリーダー、ラエルが作ったクローン人間会社、クロネイドは、この空白を埋めるために躍起になっているのである。

また、不老不死のために、自分自身をミニチュアで再現しようとする人もいる。

リチャード・G・シード博士は、「子供を作るのは楽しいが、クローンを作ればもっと楽しいだろう」と医者に言う。”家に小さなリチャード・シードがいれば最高だ!”

ザボス社、クロネイド社などが2年以内にヒトのクローン作りを試みる計画を発表すると、アメリカの政治家たちは、この感情的な問題に対してFDAが管轄権を行使できなくなることを恐れて、それを禁止する法案を提出した。現在、下院は超党派の法案を審議中で、ヒトのクローン作製を試みた場合、最低100万ドルの民事罰金を科すというものである。ブッシュ大統領は、米国でクローン作りを違法とする法案には署名すると明言している。

「過去20年から30年の間に、最高裁は政府が干渉できない生殖に関する権利を確立しました」と、不妊治療の専門家である物理学者のシード氏は言う。”中絶は合法だが、クローンは違法とするには、難しい論理の曲解をしなければならないでしょう”。

「いわゆる倫理学者たちが言うほど、われわれは革命的な存在ではない」と、不妊治療技術を世界的に販売している自身の会社の社長であるザボス氏は言う。”どんな斬新な先駆的開発でもそうですが、人々はそれを恐れているのです。”

クローンを作るか、作らないか?

原爆の場合と同様に、クローン批判者は、技術があるからといって、それを使うべきだとは言えないと言う。原爆の場合と同様、技術があるからといって、それを使うべきとは限らないというのだ。

「哺乳類のクローン作製は、これまでのところ、死んだり、死んだり、奇形になったり、クローン胎児を産む雌の健康と生命を脅かすという、悲惨な失敗の記録である」と、ニューヨーク州ギャリソンにあるヘイスティングス・センターの会長、Thomas H. Murray, PhDは医師に語っている。

「クローン羊のドリーは著しく肥満しており、おそらく正常ではありません」とルドルフ・ヤエニッシュ医学博士は言う。”クローン牛のモリーはある日、原因不明のまま野垂れ死にしました。”

ボストンのマサチューセッツ工科大学の生物学教授で、遺伝子導入の動物モデルのパイオニアであるイエニッシュは、クローンには微妙な遺伝的欠陥が後で現れて、脳障害などの悲劇的結果をもたらすことを懸念している。

「一日中草を食べるだけの羊で、それを評価することはできません」と彼は言う。

母体へのリスクとしては、胎児が比較的巨大になることが考えられる。クローン動物の体重が重く、胎盤が通常の7倍もあるため、クローン動物では必ず帝王切開が必要になるとイエニッシュは説明する。

もし、人間でクローンが動物と同じようにまれにしか機能しないとしたら、100回の妊娠のうち95から99回は失敗し、母体に肉体的、精神的トラウマを与えることになるという。

弾むような赤ちゃんクローン

“以前は当たり外れがあったが、今はレースが始まっている “とザボスは反論する。「クローン開発の加速は、人間が方程式に放り込まれた時点で、驚異的なものになるでしょう。人間ができることはすごいことなのです。”

人間の場合は、胚の病気や遺伝子異常をスクリーニングし、母親の子宮に着床しそうなものだけを移植するとザボス氏は主張している。

“欠陥のある赤ちゃんが生まれないとは言い切れませんが、完璧を目指すのが私たちの目標です。私たちは、子供を持つカップルの手助けをしたい、謙虚な人間なのです」と言う。

イエニッシュ氏らは、スクリーニングが不正確であったり、誤解を招いたりする可能性があると主張しています。「生殖クローンを作ることは、まったく無責任なことです。これを行おうとする人々は、一般大衆を欺いており、阻止されるべきです”。

医学的リスクよりもさらに切実なのは倫理的な懸念であると、パトリシア・A・ベアード医学博士は医師に語っている。

“ヒト生殖クローンは非倫理的で安全でなく、禁止されるべきです “と、バンクーバーにあるブリティッシュ・コロンビア大学の大学特別教授であるベアード氏は言う。

世論調査では社会の90%がヒトのクローン作りに反対しており、民主的な政府は倫理的にこれを支持することはできないと、カリフォルニア州議会で証言しています。

誰がクローンを作るか決めるのでしょうか?公的資金がなければ、余裕のある者が最初に列をなすことになる。

初期のクロノイド社の宣伝では、死んだ娘のクローン作りを計画している両親は、100万ドルを会社に投資し、クローン作りに50万ドルを支払い、その後「20万ドルという低価格で」他の赤ん坊のクローン作りで利益を得るかもしれないと示唆されていた。

さて、Webサイトでは、”次のリストのクライアントは、(金銭的な優先順位の理由から)入札に応じて選ばれるので、集まったお金は、最終的に誰もが恩恵を受ける技術の向上に役立つ “と示唆している。

ザボス氏は、クローンの親となる候補者を、医学的要因だけでなく心理的要因も含めて選別していることを認めているが、その詳細は明かさないとしている。

“彼らは暑さに耐え、台所にいることができるはずです。”と彼は言う。”しかし、私たちはこれらの決定をすべて自分たちで行いたいとは思っていません。政府、社会、宗教のリーダーが、ヒトクローンを禁止しない限り、積極的に参加してほしいのです。”

“クローニングは、親であることの意味や子供の繁栄について深い問題を提起しています “とマレーは言う。マレーが委員を務める大統領府生命倫理委員会は、”社会の道徳的、宗教的、文化的価値観への影響 “も挙げている。

クローンの心理的ダメージとしては、アイデンティティや独自性の喪失、早死や病気への心配、社会的・家族的サポートや関係の喪失などが考えられる。DNAドナーは、クローンの双子、あるいは親になるのでしょうか?

ベアード氏は、個人の生殖に関する権利を社会的価値と比較検討することを勧めている。クローンは親だけでなく、子供、社会、そして将来の世代に影響を与えるのです。

人類はまだ飢餓、貧困、汚染、戦争にうまく対処できていないため、「自分たちの進化を方向付ける知恵を持つことはないだろう」と彼女は言う。

Gathering Steam?

クローンに対する法律や倫理的禁止事項にもかかわらず、繁殖への衝動は、常識や道徳的義務、法律では抑えきれないほど強いのかもしれない。

3月、ザボス社とイタリアの不妊治療専門医セベリノ・アンティノリ氏は、彼らのチームには無制限の資金があり、クローン作製を希望するカップルは最大で700組いると発表した。宗教団体、医療関係者、政府機関から大規模な反発を受けた後、ヒトのクローン作りの取り組みが水面下で進んでいるのかもしれない。

最近、FDAは、ニューヨーク州シラキュースにあるクロネイド社の研究所を査察し、この問題の合法性が決着するまで、クローン作製は行わないという契約を同社と交わしたと発表した。

しかし、クロナイド社の科学部長であるブリジット・ボワセリエはそう言ってはいない。彼女はFDAの管轄権に異議を唱えるために法廷に出ると脅し、クロネイド社は来年中に子供のクローンを作る計画を立てていると言う–ここ米国で、あるいは必要なら他の場所で。

つまり、良くも悪くも、人類初のクローン人間が出現し、その影響に対処するのは時間の問題かもしれないのだ。

妊娠のタイミングを計ることはできますか?

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ドクターアーカイブより

妊娠の準備は万端、自分にとってベストなタイミングで赤ちゃんが生まれるよう、タイミングを計りたいものですね。

仕事の都合や季節、あるいは妹の結婚式に合わせて妊娠を希望しているなら、次の6つのことを知っておくとよいでしょう。

1. 出だしに妊娠するのは難しい

妊娠するには、ある特定の月に望みを託すよりも、数ヶ月の余裕を持った方がずっと良い運勢に恵まれます。

ほとんどのカップル – 85% – 試みの 1 年以内に妊娠するが、わずか約 8% ~ 10% 任意の月に行う、ノート産婦人科教授ヴィッキー Mendiratta、MD、シアトルのワシントン大学医学部の教授。

“ない多くのカップルは、彼らがしたいときに妊娠する “Mendiratta は言います。だから、時間をかけてください。

2. より良いチャンスのために自分のサイクルを知る

自分の排卵日を知っておくと便利です。女性は月経周期の約14日前に排卵します。それは、1ヶ月のうちで最も妊娠しやすい時期です。28日周期なら14日目に排卵しますが、36日周期なら22日目に排卵します。

「月で最も妊娠しやすい時期の3~4日間にセックスをしなければならない」とメンディラッタは言う。

3. 適切な量のセックスをする

妊娠を希望するカップルは、たくさんセックスをしたほうがいいことは知っています。でも、どのくらいが適量なのでしょうか?専門家によると、毎週2~3回のセックスをするのが妥当な目標だそうです。男性の精子の数が正常であれば、毎日セックスすることで妊娠の可能性が高まるかもしれません。

4. 早めにトライするかどうか決める

妊娠するまでには数ヶ月かかることもあるので、理想の時期より数ヶ月前から始めるかどうか。最初の月に妊娠するカップルもいることを念頭において、トライしてください。

“あなたが絶対に配信したくない時間がある場合は、その時点で妊娠しようとすることは避けてください、”メアリーリン、DO、ロヨラ大学シカゴストリッチ医学部の産婦人科の助教授は述べています。

5. 楽しく続ける

妊娠を目指す上で一番良いのは、定期的にセックスをすることだと聞いたことがあるかもしれません。でも、あまりプレッシャーをかけ過ぎないようにしましょう。ストレスを感じることは、何の役にも立ちません。

最近のイギリスの研究では、ストレスを感じている女性は、最も妊娠しやすい時間帯に妊娠する確率が低いことがわかりました。リラックスして快感を味わうようにしましょう。

6. サプライズに備える

妊娠したいときに妊娠しても、妊娠は予測できないことがあります。赤ちゃんは予測より早く生まれることも遅く生まれることもあり、出産予定日は決まっていないのです。

「私は、妊娠中に出産予定日やその前後に出産できないような問題が起こるかもしれないと、患者に注意を促しています」とリンは言います。

出産前のケアを怠らず、いつ赤ちゃんを抱けるか、その予想が外れるようなことがないようにしましょう。

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夏の終わりの暑さは流産のリスクを高める可能性がある

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(見出し)

夏の終わりの暑さは流産のリスク上昇をもたらすかもしれない

By Arianna Sarjoo

2022年7月15日 – 夏の暑さは、妊娠の負担を悪化させることで有名です。しかし、多くの妊婦にとって、うだるような気温は汗をかく煩わしさよりもずっと悪いものです。

新しい研究によると、水銀が上昇するにつれて、流産のリスクが急激に上昇することが明らかになった。例えば、8月下旬の場合、妊娠を失うリスクは2月に比べて44%高くなるとのことです。

「我々の仮説の一つは、熱が流産の引き金になるかもしれないということで、現在さらに調査中です」と、研究チームを率いるボストン大学公衆衛生大学院の疫学助教授、アメリア・ヴェッセリンク博士(Amelia Wesselink, PhD)は言う。”私たちの次のステップは、この季節のパターンのドライバーを掘り下げることです”。

彼女と彼女の同僚達は、12,000人以上の女性の季節の違いと妊娠転帰を分析しました。自然流産率は、特にアメリカ南部と中西部に住んでいる人たちの間で、8月下旬にピークに達しました。

自然流産は、流産、化学的妊娠(胚の成長が止まるごく初期の流産)、失明卵(胚の発育が止まるか、発育しない)と定義された。

2013年から2020年まで、米国とカナダに住む12,197人の女性を対象に、ボストン大学公衆衛生大学院のインターネットを利用した不妊研究「Pregnancy Study Online(PRESTO)」を用いて、最長1年間の追跡調査を実施しました。調査対象者は、収入、教育、人種・民族、ライフスタイルに関する質問に答えるとともに、妊娠および/または妊娠の喪失に関するフォローアップの質問を行いました。

調査対象者の多くは非ヒスパニック系の白人(86%)で、少なくとも大卒(79%)であった。ほぼ半数が年間10万ドル以上の収入を得ていた(47%)。不妊治療を受けている人は調査から除外された。

半数の女性(6,104人)が、妊娠を試みてから12カ月で妊娠したと回答し、妊娠した人のほぼ5人に1人(19.5%)が流産した。

流産のリスクは、流産率が最も低い2月下旬よりも、8月下旬の方が44%高かった。この傾向は、妊娠8週目までの妊娠にほぼ限定してみられた。流産のリスクは、どの段階の妊娠でも8月下旬に31%増加した。

流産と猛暑の関連は、南部と中西部で最も強く、それぞれ8月下旬と9月上旬にピークがあった。

「流産の原因についてはほとんどわかっていないので、季節によるリスクの変化を特定の原因に結びつけるのは難しい」と、この研究の実施に協力したリフォルニア州プロビデンスのブラウン大学の疫学および産科、婦人科、小児科の教授、デビッドサビッツ博士は言う。”暖かい季節に呼吸器感染症のリスクが低いこと、食事や身体活動の変化、気温や日照などの物理的要因など、夏によって暴露が異なります。”

しかし、別の専門家は、夏に流産率が高いのは猛暑だけが原因ではないかもしれないと警告している。

ボルチモアのジョンズ・ホプキンス大学ブルームバーグ公衆衛生大学院の研究者サイフディン・アーメド博士によれば、「夏の間、女性は野外活動をより多く追求するかもしれないので、夏と流産を結びつけるときには注意する必要がある」そうである。

論文では、身体活動が流産頻度に関与している可能性が示唆されているが、この主張を裏付ける分析はなかったとアハメド氏は言う。

また、この研究の参加者はほとんどが白人で、一般人口よりも裕福な傾向があったので、調査結果はすべての人に適用されないかもしれないと、Wesselink は言います。研究者らは、年収10万ドル以上の参加者とそれ以下の参加者の間にいくつかの類似点を見出したが、社会経済的地位は熱などの環境暴露に重要な役割を果たすため、低所得者層ではこの結果が成り立たないかもしれないとWesselink氏は言う。

Wesselink氏と彼女の同僚は、この研究結果を5月2日にEpidemiology誌に発表した。