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イヴァナ・トランプ、転落事故とみられる事故で死去

By Carolyn Crist

大紀元日本7月15日】ドナルド・トランプ前大統領の最初の妻で、長男3人の母親でもあるイヴァナ・トランプさんが15日、自宅で73歳の生涯を閉じた。

マンハッタンの救急隊員は15日午後、心停止の通報を受けて駆けつけ、アッパーイーストサイドにある自宅アパートの階段の下で意識不明で反応しない彼女を発見した。彼女はその場で死亡が確認されました。

ニューヨーク市の検視官は、彼女は転倒して鈍的外傷を受け、死亡したようだと事故死と断定した。押し入った形跡はなく、不審死ではないようだ。

「私たちの母は、ビジネス界の力、世界的なアスリート、輝くような美しさ、そして思いやりのある母親であり友人という、信じられないような女性でした」と、トランプ家は報道機関に共同声明で述べている。

「イヴァナ・トランプは生存者だった。彼女は共産主義から逃れ、この国を受け入れたのです。”彼女は子供たちに、気概と強靭さ、思いやりと決意を教えました”。

イヴァナ・マリー・ゼルニチュコヴァーとして生まれた彼女は、チェコスロバキアの共産主義支配下、現在はチェコ共和国に位置するズリンとして知られる町で育ちました。ヴォーグ誌によると、彼女は才能あるスキーヤーやモデルとして1970年代に国を離れ、その後1977年にドナルド・トランプと結婚した。

1980年代、イヴァナ・トランプはトランプのビジネス帝国の上級幹部として働き、アトランティックシティのホテルカジノのひとつであるトランプズ・キャッスルのCEOに就任した。また、プラザホテルの経営や、グランドハイアットホテルやトランプタワーのインテリアデザインも手掛けていた。

ドナルド・トランプは、自身のソーシャルメディア「Truth Social」への投稿で、「イヴァナ・トランプがニューヨークの自宅で亡くなったことを、彼女を愛したすべての人たち（その数は多いが）に知らせるのは非常に悲しい」と述べた。

“彼女は素晴らしく、美しく、素晴らしい女性で、偉大で刺激的な人生を送りました。”と彼は書いています。”彼女の誇りと喜びは、ドナルド・ジュニア、イヴァンカ、エリックという3人の子どもたちでした。私たちが彼女を誇りに思っているように、彼女も彼らをとても誇りに思っていました。安らかに眠ってください、イヴァナさん！”

夫妻は、ドナルド・トランプが後に2番目の妻となるマーラ・メイプルズと不倫した後、長い法廷闘争を経て1992年に離婚を成立させたとヴォーグは報じている。イヴァナ・トランプは離婚後、セントラルパーク近くの5番街からすぐのアッパーイーストサイドにあるタウンハウスを購入した。

イヴァナ・トランプはその後、いくつかのベストセラーを執筆し、衣料品、宝石、美容製品のラインを開発し、自身のビジネス帝国を築いた。

1995年、イタリアの実業家リッカルド・マズッケリと結婚したが、2年後に離婚した。2008年、イタリア人俳優でモデルのロッサノ・ルビコンディと結婚したが、1年足らずで破局した。

3人の子どものほか、10人の孫がいる。

ぶどう膜黒色腫（眼球黒色腫とも呼ばれる）と診断された後は、がんが目の外に広がっている（転移）兆候に注意し、健康状態を把握することが重要です。 人によっては、転移性ブドウ膜黒色腫のリスクが他の人よりも高くなります。転移性ぶどう膜黒色腫のリスクが高まっていることを示す手がかりとして、以下のようなものがあります。

• 腫瘍の大きさ。 目の中の腫瘍が大きければ大きいほど、転移する可能性が高くなります。大きさが1ミリ大きくなるごとに、リスクが5％高くなります。腫瘍が早期に発見されればされるほど小さくなり、がんが広がらない可能性が高くなります。

• 腫瘍に血液が供給されていること。 血管が多い腫瘍は、広がる可能性が高くなります。つまり、腫瘍に栄養を供給している血管が多いということです。

• 腫瘍の上にあるオレンジ色の色素

• 診断時の年齢。 診断時の年齢が若いほど、がんが広がる可能性は低くなります。

新しい研究によると、遺伝子の変異や染色体の変化も、がんが広がるかどうかを予測する可能性があるそうです。

がん治療後のフォローアップ

がん治療が終了したら、がんが再発していないことを確認するために、腫瘍医（がん専門医）やがんチームとフォローアップの予約を取ります。また、できるだけ早い段階で転移を見つけることも検討されます。ブドウ膜メラノーマの治療後のフォローアップについては、決まった計画はありません。腫瘍医は自分の経験や好みに合わせて患者さんを観察しています。

多くの場合、6～9ヵ月ごとくらいに血液検査を受けに来ることになります。これらの血液検査では、転移性ブドウ膜黒色腫がある場合に高くなる可能性のある特定の物質の濃度を調べることができます。もうひとつの血液検査である肝機能検査では、肝臓が損傷しているかどうか、つまり肝臓に腫瘍がある可能性を示すことができます。

画像検査も治療のフォローアップの一環です。ほとんどの転移性ブドウ膜黒色腫は肝臓に影響を及ぼすため、画像によって、肝臓に何らかの症状が現れる前に腫瘍が見つかることがあります。これらの検査は年に1回か2回、最長で5年間行われますが、腫瘍医がより長く検査を続けるように指示する場合もあります。検査内容は以下の通りです。

• 超音波検査

超音波

• CTスキャン

• MRI

• PETスキャン

超音波検査は腫瘤を発見することができますが、小さな腫瘤、つまり10mm以下の腫瘤は発見できません。MRIが最も良い結果をもたらすようです。

ブドウ膜メラノーマが肝臓に転移している場合、通常1つか2つではなく、いくつかの腫瘤があります。

広がりはどのように診断されるのか？

ぶどう膜黒色腫の転移は、肝臓が最も多い臓器ですが、肺や皮膚、骨に転移することもあります。気になる症状があれば、それはがんが広がっている可能性があります。がん専門医は、他の検査にあなたを送ります。

がんが肺に転移している可能性を示す最も一般的な症状には、次のようなものがあります。

• 咳が出る

• 血を吐く

• 息切れする

• 胸が痛い

• 肺の周りに水が溜まっている

• 食欲がない

• 知らず知らずのうちに体重が減っている

肺転移を診断するための検査としては

• 血液検査

• 胸部X線検査等の画像検査

• 胸腔鏡検査（チューブを挿入して胸の中を観察し、生検のための組織サンプルを採取する手術方法

骨転移の代表的な症状としては

• 痛み

• 骨が折れやすい

• 背骨が圧迫され、その結果起こるかもしれない

  • 脚のしびれや脱力感

  • 背中の痛み

  • 膀胱または腸の制御不能

血液中のカルシウム濃度が高くなり、それが原因となる可能性がある。

• 眠くなったり、だるくなったりする

• 筋力低下や痛み

• 排尿回数が多い

• 便秘

• 錯乱

• 喉が極端に渇き、たくさん飲む

骨への転移を診断するために、腫瘍医が推奨する場合があります。

• レントゲンやその他の画像検査

• 骨シンチレーション

• 生検

そして、皮膚転移の場合、通常の検査は皮膚生検です。病変の見え方はかなり異なります。赤やピンクの斑点もあれば、肉色のものもあります。また、滑らかなしこりもあれば、ざらざらしたしこりもあります。通常、影響を受ける部位は

• 頭皮

• 腹部・体幹・胸部

• 腕・脚

• 顔

• 首

眼部黒色腫の広がりは予測できるか？

転移性ぶどう膜黒色腫を調べる検査はあまりないため、腫瘍医は転移の危険性を示す検査に頼っています。

生検です。 目のがんでは生検は一般的ではありませんが、がんが広がるリスクを高める可能性のある遺伝子の変化をチェックするために、腫瘍医が生検を受けることを勧める場合があります。生検の結果は、そのような変異がある場合に、適切な標的薬を使用するように医師を導くこともできます。

目の癌に対して行われる生検には、いくつかの種類があります。

• 細針吸引法では、医師が目の中に非常に細い針を挿入し、角膜と水晶体の間にあるジェル状の液体、房水のサンプルを採取します。この液体は検査のために送られます。

• 細針生検は吸引と似ていますが、腫瘍自体に直接針を刺し、細胞を取り出して検査します。

• 切開生検または摘出生検では、外科医が検査のために腫瘍の一部または全部を切り取ることができます。

• リキッドバイオプシーとは、血液中に腫瘍細胞があるかどうかを調べるために行われる血液検査のことです。この種の検査は装置が必要なため、まだ広く利用されていません。しかし、アメリカ癌協会によると、リキッドバイオプスは癌の再発リスクを予測するのに役立つという。

ぶどう膜黒色腫（眼球黒色腫）と診断された人の半数ほどが、転移と呼ばれる病態に移行しています。多くの場合、がんは眼球を超えて肝臓に転移（広がり）しますが、肺、骨、皮膚に転移することもあります。まれに、リンパ節や脳に行くこともあります。

転移性ぶどう膜黒色腫の治療法とは？

ぶどう膜黒色腫が転移すると、標準的な治療法はありませんが、研究は続けられており、希望はあります。いくつかの治療法があります。

免疫療法

免疫療法は、自分自身の免疫システムを利用する治療法で、医学界ではかなり新しいもののように思われますが、科学者は1世紀以上前からこのことを認識していました。しかし、医学界がその可能性に注目したのは1980年代になってからで、がん治療に免疫療法を用いる本格的な研究が始まりました。

新しい免疫療法薬であるテベンタフスプ（キムトラック）は、2022年1月にFDAに承認されました。テベンタフスプは、週に1回、静脈注射（静脈から）で投与される。臨床試験では、転移性ブドウ膜メラノーマによる死亡リスクを半分に減らすことができた。しかし、それにはコストがかかります。1年間の治療コースで40万ドルから50万ドルの費用がかかると推定されています。

副作用は以下のようなものがあります。

• 皮膚のトラブル（かゆみ、発疹、赤み、腫れなど）

• 頭痛

• 発熱

• 疲労

• 吐き気・嘔吐

• 腹痛

• 低血圧

• 肝機能検査異常

• サイトカイン放出症候群（免疫系の過剰活動）

ペムブロリズマブ（キイトルーダ）、ニボルマブ（オプジーボ）、イピリムマブ（ヤーボイ）はチェックポイント阻害剤で、同じく免疫療法薬です。これらはぶどう膜黒色腫の治療にはあまり有効でないようなので、あまり使われていませんが、よい結果が得られる人もいます。

これらの薬で考えられる副作用は、テベンタフスプによるものと同様（皮疹、倦怠感、吐き気）、です。

• 咳

咳

• 食欲不振

• 便秘または下痢

• 関節の痛み

• アレルギー反応

チェックポイント阻害剤を服用する場合、自己免疫反応のリスクもあります。これは、免疫システムが過剰に働き、肝臓、腸、腎臓などの臓器を攻撃し始めることで起こります。

このカテゴリの最後のグループは、標的治療薬です。標的療法は、特定の種類のがん細胞を狙い撃ちにします。しかし、化学療法のように周囲の健康な細胞にダメージを与えることはありません。転移性ブドウ膜メラノーマの患者さんの中には、この治療法がターゲットとするタイプの細胞変異を持つ人はそれほど多くないので、この薬剤はそれほど有用ではないかもしれません。

放射線治療

放射線療法は、体の他の部分に広がった腫瘍である転移を治療するために使用することができます。以前は、放射線は「救済療法」、つまり転移を縮小させるための最後の試練と考えられていました。初期の研究では、放射線療法を早期に行うことが有望であることが示されています。しかし、さらなる研究が必要です。

化学療法

化学療法は、がん細胞を死滅させ、あるいは破壊して増殖できないようにする薬物療法ですが、転移性ブドウ膜メラノーマの治療では一般的な選択肢ではありません。

研究者は多くの化学療法剤を単独または併用で研究していますが、転移性ブドウ膜黒色腫の患者さんは、他の種類のがんの患者さんほどには反応しないことが多いのです。とはいえ、腫瘍医によっては、ある種の化学療法、中でもダカルバジン（DTIC）の静脈注射やテモゾロミド（錠剤）を試すこともあります。

レーザー治療

レーザー治療は、がん腫瘍の周囲の血管を破壊し、腫瘍が成長するために必要な栄養を得られないようにする治療法です。転移性ブドウ膜黒色腫の治療に役立つと考えられるかもしれませんが、一般的ではありません。肝転移をターゲットにした治療法として使用されることもあります。レーザー治療によって治癒することはありませんが、いくつかの研究によれば、寿命を数年延ばせる可能性があります。

手術と焼灼術

手術や焼灼術は、肝転移の治療における他の選択肢となりえます。しかし、これらも一般的に行われているわけではありません。手術では、外科医が切開して腫瘍を摘出します。切除術では、ラジオ波焼灼療法、凍結療法、定位放射線療法などのさまざまな手法を用いて、組織を除去したり破壊したりします。

• ラジオ波焼灼療法（RFA）では、皮膚から肝臓まで針を刺し、腫瘍をターゲットにします。針を刺した後、電流で針を加熱し、がん細胞を破壊します。マイクロ波焼灼療法とも呼ばれます。

• 凍結療法は、RFA の逆です。極端な冷たさでがん細胞を破壊します。外科医が細いプローブを皮膚から肝臓の腫瘍に挿入します。液化ガスがプローブ内を移動し、腫瘍を凍結させます。

• 定位放射線は放射線手術の一種ですが、切開する代わりに、高線量の放射線で転移巣を狙い、再生不能にします。

外科的治療や切除治療で考えられる副作用は以下の通りです。

• 疲労感

• むくみ

• 皮膚や頭皮の過敏症

• 肝障害

• 感染症

• 「インフルエンザ様症状

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• 出血

転移性ぶどう膜黒色腫にはどの治療が最適か？

どの治療法が最適かは、がんの転移部位、眼からの距離、全身状態など、さまざまな要因によって決まります。

免疫療法を決定する際、医師はあなたがヒト白血球抗原（HLA）-A*02:01を持っているかどうかを知りたいと思うでしょう。抗原とは、体内で免疫反応を引き起こす物質です。この抗原があれば、他の治療法を試す前に、tebentafuspに反応する確率が高くなります。

また、臨床試験も選択肢となりえます。お住まいの地域（または、移動が可能な場合は他の地域）の臨床試験について、担当の腫瘍医に相談してみてください。臨床試験は、患者さんに新しい治療法または治療法の組み合わせを試す機会を提供します。

COVIDを2回受けることができますか？

COVID-19に感染したことがある方は、マスク、社会的距離、検査、隔離、回復といった一連の流れをご存知でしょう。マスク、社会的隔離、検査、隔離、そして回復。

しかし今、あなたは悪寒、発熱、喉のかゆみ、鼻水があります。COVID-19に再び感染したのでしょうか？

可能性はあります。

研究によれば、2度かかる可能性があります。場合によっては2度以上かかることもあります。ここでは、COVID-19の再感染について知っておく必要があるすべてのことを説明します。

どうしたらCOVIDを再感染させることができるのでしょうか？

COVID-19の最初の発作から回復した後、あなたはウイルスに対してある程度の保護を持っています。しかし、古い型のウイルスに関する研究では、COVID -19に対して体が作る自然免疫（特異抗体）は、感染後2～3ヶ月で消失することがわかりました。

研究者は、再感染のリスクが最も高くなる時期を知るために、より新しい変異型を研究しています。

COVID -19に対するワクチンを接種していても、再感染して他の人に感染させる可能性はあります。コロナウイルスがワクチンによる免疫力を超えて侵入した場合、医師はそれを「ブレークスルー感染」と呼びます。それは、COVID-19のワクチンが、ある種の変異体に対して他のものより優れた防御効果を発揮するからです。しかし、ワクチンを接種していれば、重い症状が出たり、入院したりする可能性は低くなります。

再感染は亜型のせい？

コロナウイルスが人に感染するようになってから、ウイルスは変異して多くの亜種を生み出しました。これらの変異、すなわちウイルスの遺伝子の変化は、あなたの体やCOVID-19ワクチンが提供できる防御を乗り越えることができるようにします。このため、ある変異型は他の変異型よりも感染力が強く（伝達性）、つまり広がりやすくなっています。このため、COVID-19の新しい波が来るたびに再感染する確率が高くなる可能性もあります。

例えば、2021年初頭から半ばにかけて流行したデルタ型は、最も感染力が強いと考えられていた。しかし、より新しいオミクロン型は、現在米国でトップ（支配的）な変異体です。研究によると、デルタ型とCOVID-19を引き起こしたオリジナルのウイルスよりも速く、より簡単に広がります。

オミクロンを2回感染させることができるのか？

同じ変種が2度感染するかどうかを知るのは難しい。COVID-19の検査では変異体を特定できないからです。

しかし、医師は、あなたが病気になった時点で、ほとんどのCOVID-19感染症の原因となる変異体を持っていると仮定するかもしれません。現在、最も多くの感染症を引き起こすオミクロンの分枝はBA.

続き

COVID-19に再び感染する危険性があるのは誰？

誰でもCOVID-19に2回以上かかる可能性があります。しかし、再感染のリスクがより高い人がいます。

ワクチン未接種の人。研究によると、ワクチン未接種の人がすでにCOVID-19に感染した場合、再感染する確率はワクチン接種済みの人の2倍以上です。これは、ワクチンが自然免疫よりも長くあなたを守るからです。

免疫力が低下している人 免疫力が弱い人は、たとえワクチンを接種していても、以前にウイルスに感染したことがあっても、再びCOVID-19に感染する可能性が高くなります。それは、あなたにとってワクチンがそれほど有効でない可能性があるからです。医師は、再感染する確率を下げるために、ブースター・ショットを受けることを勧めています。

医療従事者や救急隊員のように、人と接触することが多い必須労働者の場合、その接触によって、COVID-19に再び感染する可能性が高くなります。

再感染を防ぐには？

COVID-19に再びかからないようにするには、最初に予防したのと同じ手順を踏むことです。すべきです。

• できるだけ早くCOVID-19のワクチンを接種する。5歳以上なら、ブースター注射の対象にもなります。免疫システムに問題がある場合、または医療に従事している場合は、より多くのブースターショットが必要な場合があります。主治医に相談してください。

• 混雑した場所や室内では、体にフィットしたマスクを着用しましょう。鼻と口が隠れるようにしましょう。

• 可能な限り社会的距離をとる。他人から6フィート（約3m）離れる。

• 石鹸と水で頻繁に手を洗う。または、アルコール系の手指消毒剤を使用する。

• カウンター、取っ手、机、電話機など、普段からよく使う表面は消毒する。

• 旅行先での注意事項