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クリスティン・コスグローブ著 医師アーカイブスより

August 21, 2000 — 20年近く前に退職したエブリン・リンツラーさん（83歳）は、東海岸の友人たちに別れを告げ、年長の息子と孫が住むカリフォルニアに向かった。55歳で未亡人となったリンズラーさんは、家族との絆を大切にした。しかし、カリフォルニアに到着して家を買った数週間後、息子はニューヨークで就職し、リンツラーさんは誰も知らない土地で一人ぼっちになってしまった。

子供の近くに住むために遠距離を移動する定年退職者の数は誰も把握していないが、高齢化の専門家によれば、それはよくあることだという。多くの人は、老後の最大の慰めは子供だと考えている。そして、頻繁に会いたがる。そして、そのような親密な社会的接触が健康にとって重要であることが、研究者によって明らかにされつつある（「Life of the Party ライフ・オブ・ザ・パーティー」参照）。

しかし、リンズラーのような定年退職者のアダルトチルドレンは、いつも会えるわけではありません。転職や転勤があったり、自分のキャリアや子供のことで頭がいっぱいになってしまうのだ。では、定年退職した人たちは、子供たちの庭に自分を移植すべきかどうか、どのように判断したらよいのだろうか？

高齢化の専門家によれば、その答えは、自分が最も豊かな社会的ネットワークを構築できる場所を見つけることだそうだ。「このことについて早くから考え始めることが重要だ」とオードリー カフカ、MD、サンフランシスコ精神分析研究所の精神科医は言う。”質問は、”私は私の子供と一緒に暮らすべきかどうか？”ではなく、むしろ、”何が私にとって最も充実しているだろう？”でなければなりません。

何が一番充実しているのか？

スウェーデンの研究者たちは、75歳以上の1200人の精神衛生と社会生活を調査し、この問題に光を当てました。Lancet誌の2000年4月号に掲載された報告によれば、これらの人々を3年間追跡調査した結果、社会生活に最も満足していない人々は、頻繁に楽しく交流している人々に比べて、この期間に認知症になる可能性が60％高いことが判明した。

アダルトチルドレンと定期的に会い、仲良くしている人は大丈夫だった。また、子供と離れて積極的に交流している人も良好であった。しかし、子供との接触が「頻繁だが満足できない」と答えた人は、認知症のリスクがかなり高くなった。このことは、少なくとも量と同じくらい人間関係の質が重要であることを示唆している。

住まいの選択も重要だ。米国退職者協会が過去20年間定期的に行っている調査によると、大多数の高齢者はできるだけ長く自分の家に住み続けたいと考えていることがわかる。しかし、そのために一人で過ごす時間が長くなるとしたら、それは間違いかもしれない、とスウェーデンの研究者たちは結論付けている。

引っ越しの恩恵を最も受けやすいのは、地元のつながりが薄れた人たちかもしれない。配偶者が亡くなったり、親友が引っ越したりした場合などだ。

ニュージャージー州の老年病センター「Our Parents’ Health」を率いるジェイ・マイヤーウィッツ医学博士は、子どもの近くに転居できる高齢者は、より高い生活の質を維持するチャンスがあると信じています。

「これは、子供と一緒に住むべきだという意味ではない」と彼は言う。「経済的に可能であれば、近くの高齢者施設に移り住むのが理想的です。そうした施設では、高齢者が最高の生活の質を維持できるよう、さまざまなサービスやアクティビティが用意されており、同時に家族も近くにいることができます”。

一方、定年退職者のカウンセリングを専門とするカリフォルニア州オークランドのキャロル・ノボリ（LCSW）は、じっとしている方が良い人もいると言う。「息子や娘に何かあったときのために、国を越えて引っ越した患者もいます。「しかし、家族は高齢者がどれほど諦めているかに気づかず、親もそれを伝えようとしません。それどころか、彼らは勇敢な面構えをしていますが、惨めなものです”。

“私は、子供との関係を考えてもらうようにしています。親子だからといって、必ずしも仲良しになる運命にはないのです」と言う。親子だからといって、必ずしも仲が良いとは限らないのです」と彼女は言う。「彼らは本当に、”何が私に生きる喜びを与えてくれるのか？どうしたらそれが手に入るのか “というところから始めるべきなんです」。

3人で十分

定年退職者が健康を維持するために必要なネットワークを確立するために、毎晩デートをする必要がないことは良いニュースです。スタンフォード大学の心理学教授であるローラ・カーステンセン博士は、「我々のデータによると、本当に必要なのは、頼れる人が3人いることです」と言う。重要なのは、自分は世界で一人ではないということを知ることです」（「友人を見つける」を参照）。

リンツァーは、一人ではありません。庭とプールがあり、近くには「素晴らしいショッピングスポット」もあるカリフォルニアの家に閉じこもり、息子を追いかけてニューヨークに戻るよりも、そこに留まることを選んだ。地元の病院にあった未亡人の会の広告を見て、「そこで出会った2人の女性が、今では私の一番の友人です」と言う。

退職後、彼女はパラリーガルになるために学校に戻り、数年間のボランティア活動の後、フルタイムで雇用された。数年後、充実した生活を送っていたリンツラーさんに、思いがけないボーナスが舞い込んだ。彼女の息子一家がベイエリアに帰ってきたのだ。

クリスティン・コスグローブは、カリフォルニア州バークレーを拠点とするフリーランスのライターで、健康・医療問題を専門としている。ニューヨークのUPIで記者として、また『ペアレンティング』誌のシニアエディターとして活躍。

パーティーの生き方

社交で寿命が延びるという研究結果。

ドクターアーカイブより

長生きの秘訣は何だろう？長年、高齢者と接してきた老年学者トーマス・グラスは、その答えが単に健康であることではないことを知っていました。「ハーバード大学公衆衛生大学院の助教授であるグラスは、「比較的健康そうに見える人でも、60代で亡くなる人がいます。

また、「あらゆる種類の慢性疾患を抱えながら、80代、90代まで生きる人もいます」とグラス氏は付け加える。「問題はその理由です」。1999年8月のBritish Medical Journalに発表された知見で、彼と彼の同僚は驚くべき答えを導き出した。

水泳、早歩き、買い物、ボランティア、仲間とのカードゲームなど14の活動に参加した65歳以上の2,761人を13年間追跡調査した。ボランティア活動、用事、友人との集まりなど、社会的な活動に時間を費やした人は、運動に時間を費やした人と同じようにうまくいくことがわかりました。

「社会的関与は、長寿を決定する上で、我々が発見したあらゆるものと同じくらい強力でした」と、グラスは言う。「血圧、コレステロール、その他の健康指標よりも強いのです。

人を必要とする人

過去20年にわたる数多くの研究結果は、社会的なつながりがいかに重要であるかを示している。別の研究では、ミシガン大学の疫学者ジェームズ・ハウスと彼のチームが、9年から12年の間に2,754人の成人にインタビューし、調査した。

その結果は1982年にAmerican Journal of Epidemiologyに発表され、より多くの社会的関係、例えば映画、教会の会合、授業、友人や親戚との旅行などに行くことを報告した男性は、研究期間中に死亡する確率が著しく低いことが示された。社会的に活発な女性も、それほど劇的ではないにせよ、その恩恵を受けている。

結婚もまた、重要な健康上の利点があることが判明した。フランスのボルドー大学の研究者たちは、『Neurology』誌の1999年12月号に、2,800人のボランティアを5年間にわたって追跡調査したところ、既婚者は未婚者に比べてアルツハイマー病になる確率が3分の1であったと報告している。

社会的相互作用と免疫力

友人や恋人が健康を維持する理由はたくさんあると専門家は言います。例えば、病気になったときに配偶者が看病してくれることで、重い病気から早く回復できる可能性があります。友人や配偶者に支えられている人は、一般的に自尊心が高く、健康的なライフスタイルを送ることで自分自身をより大切にすることができます。強力なソーシャルネットワークはストレスの軽減にも役立ち、心理的な幸福が身体の健康を促進するという良い証拠もあります。

その一つの方法は、病気を防ぐ免疫システムを高めることである。「オハイオ州立大学の免疫学者ロナルド・グレーザーは、妻のジャニス・キーコルト・グレーザーとともに、精神状態が免疫系に及ぼす影響についての研究のパイオニアである。

1984年の研究で、彼らはPsychosomatic Medicine誌の1-2月号に発表した。孤独感テストで中央値以上のスコアを得た患者は、活性ナチュラルキラー細胞（細菌を攻撃する細胞）が著しく少ないことを発見したのである。

手を差し伸べて、誰かに触れる

老年学者グラスは、この最新の知見は、社交的であることの重要性を私たちに警告するものだと考えています。「社会として、私たちは、人々、特に高齢者が参加し、活動するための方法をもっと見つけるべきです。何歳になっても、階段昇降機の枠を越えて考える必要があるのです。

「体力は重要ですが、社会参加も長寿に欠かせない要素です。トランプでもショッピングモールでもいいのですが、人と関わることが本当に好きなことを見つけてください。社会参加は、人々の人生に目的意識を与えてくれます。そして、それが寿命を延ばしてくれるのです」。

C型肝炎を管理するための10の方法

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C型肝炎（Hep-C）は、肝臓を損傷するウイルス感染症です。

米国では2016年に240万人の慢性（長期間続く）Hep-Cと診断されたケースがありました。しかし、ほとんどの人は自分がこの病気であることにさえ気づいていません。自覚症状が出るまでには、肝臓のダメージが何年もかかるのです。

幸いなことに、一度診断されれば、医師はあなたのHep-Cを治療し、治すことができるはずです。このページでは、病状を管理し、回復を助けるための10の方法をご紹介します。

1. 十分な休養をとる

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Hep-Cは、疲労や倦怠感を引き起こすことがあります。診断されたら、十分な休養が必要です。

無理は禁物です。疲れを感じたら、座って休息をとるようにしましょう。毎晩7時間から9時間の睡眠をとるようにしましょう。

2. 十分な水分補給をする

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体の機能を最大限に発揮させ、治療計画を確実に遂行するために、水分をたくさん摂りましょう。

1日に少なくともグラス6～8杯の水を飲む必要があります。その他の水分としては、お茶、ジュース、牛乳、果物を凍らせたアイスキャンディーなどがあります。

3. アルコールを避ける

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肝臓はアルコールを処理します。また、違法薬物の使用も避けるべきです。

薬物やアルコールをやめられない場合は、主治医に相談してください。禁煙を支援するプログラムがあります。

4. 健康的な食品を食べる

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健康的な食生活を心がけましょう。トランス脂肪酸と飽和脂肪酸を避けましょう。果物、野菜、全粒穀物、食物繊維を多く含む食品をたくさん食べましょう。

5. サポートグループに参加する

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多くの人は、同じ診断を受けた他の人と、自分の経験していることを話し合うことが役に立っ ていると感じています。地元のグループを探したり、オンラインで集まれるグループを探したりすることができます。

また、友人や家族からサポートグループを作ることもできます。

6. 治療計画に沿って行動する

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完全に回復するための最善の方法は、医師が決めた治療計画を守ることです。つまり、薬の服用を決してサボらず、適切な時期に適切な方法で使用することです。

7. A型肝炎とB型肝炎のワクチンを接種する

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ほとんどの専門家は、Hep-Cと診断されたら、A型肝炎とB型肝炎のワクチンを接種することを勧めています。Hep-Cの薬の中には、古いHep-Bの感染を誘発するものがあります。

8. サプリメントや新薬の服用は控える

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一部のサプリメントの大量摂取は、肝臓にダメージを与える可能性があります。Hep-Cと診断されたら、次のようなものは避けるべきでしょう。

• ビタミンA

• カヴァ

• バレリアン

他のサプリメントや医薬品は、Hep-C治療薬と併用すると、マイナスの副作用が出ることがあります。新しいものを飲み始める前に、必ず医師に相談してください。

9. ストレスレベルを下げる

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診断や治療方針によって、日常生活にストレスが加わる可能性があります。ストレスに対処する健康的な方法を見つけることができれば、気分も良くなることでしょう。

• 長時間の散歩

• メディテーション

• ジャーナリング

10. 自分に楽しい時間を与える

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自分のために時間を使い、楽しいと思えるような活動をスケジュールに入れる必要があります。そうすることで、何か楽しみができ、診断のことを忘れることができるはずです。

Hep-Cは現代の薬で治すことができる病気です。また、”Hep-C “と診断されたからといって、生活を止めるべきではありません。

肝臓のお手入れ

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肝臓は体の中で2番目に大きな臓器で、体を健康に保つための多くの重要なプロセスを担っています。肝臓は、すべての毒素と薬を体外に排出しています。また、すべての食物を分解する働きもあります。肝臓はコレステロール値を調整し、タンパク質を作り、脂肪の吸収と糖分の貯蔵を助けます。また、ホルモンのレベルを調整する働きもあります。

肝臓を大切にすることは、より健康的な生活を送るために必要不可欠です。

アルコールの摂取を制限する

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アルコールは、肝臓にダメージを与え、傷をつける原因になります。アルコールの摂取量を制限することで、肝臓へのダメージを軽減することができます。すでに肝臓に障害がある場合は、完全にアルコールを断つことが必要かもしれません。

お酒をたくさん飲む人だけが肝臓にダメージを受けるわけではありません。男性は1日4オンス、女性は2オンスのハードリカーを飲むと、肝臓に傷がつくのです。

健康的な食事

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飽和脂肪、精製炭水化物、砂糖を含む高カロリー食品を避け、バランスの取れた食事をしましょう。健康的な食事には、新鮮な果物や野菜、全粒粉のパン、米、シリアルから摂れる食物繊維が含まれます。赤身の肉、低脂肪乳製品、良質な脂肪は、健康的な食事に不可欠な要素です。

定期的な運動

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米国では30％の人が非アルコール性脂肪性肝疾患に罹患しています。これは、アルコールが原因ではなく、肝細胞に余分な脂肪が蓄積されることで起こります。子供にもよく見られる肝臓の病気です。

健康的な体重を維持することで、この状態を避けることができます。適切な運動と良い食事で健康的な体重を目指すことができます。

薬を飲む前に確認すること

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正しい薬を服用するようにしましょう。薬の飲み過ぎや、種類を間違えたり、混ぜて飲んだりすると、肝臓に負担がかかります。市販の薬、サプリメント、自然療法など、使用しているものをすべて医師に伝えることが大切です。このように、間違った薬を混ぜてしまわないようにすることが大切です。

肝炎の予防をしよう

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肝炎の原因となるウイルスから身を守りましょう。A型肝炎、B型肝炎、C型肝炎が代表的なウイルスです。A型肝炎は、持続的な肝障害を引き起こしません。しかし、B型肝炎とC型肝炎は、長期的な肝臓疾患や肝臓がんを引き起こす可能性があります。

肝炎から身を守る方法には、カミソリ、爪切り、歯ブラシを共有しないことが含まれます。傷口を覆う。認可されたタトゥー・ピアススタジオのみを利用する。

毒物に触れたり、吸い込んだりしないようにする。

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毒素に触れないようにしましょう。農産物は必ず洗ってから食べましょう。肝臓にダメージを与える可能性のある他の毒素に触れないようにしましょう?

ハーブやサプリメントに注意する

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漢方薬やサプリメントの摂取には注意が必要です。ある調査によると、アメリカでの肝臓障害の20％はサプリメントが原因だそうです。これらは規制されていないため、肝臓に有害な物質が含まれている可能性があります。

コーヒーを飲む

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コーヒーを飲むと、肝障害や肝がんのリスクを減らすことができることが、いくつかの研究で明らかにされています。これらの効果はあらゆる種類のコーヒーで得られるので、自分の好きなものを楽しむことができます。

安全なセックスの実践

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無防備なセックスや複数のパートナーとのセックスは、B型肝炎やC型肝炎にかかるリスクを高めます。自分もパートナーもコンドームなどの避妊具で安全を確保し、ウイルスに感染するリスクを減らしましょう。

こまめに手を洗いましょう

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温かい石鹸と水で手を清潔に保ちましょう。不潔なものや不衛生なものに手が触れたときは、必ず手を洗いましょう。

100歳まで元気で生きる

百寿者が増加傾向にある理由を探る。

医師より アーカイブ

67歳は “高齢者 “なのでしょうか？米国最大の高齢者支援団体AARPが今年初めに米国の成人を対象に行った調査によれば、そうです。

しかし、もし典型的な高齢者が、その年齢になってもまだ30年間、心身ともに健康でいられたらどうでしょう？

少数ではあるが、増え続けている人々にとって、この疑問は単なる仮説以上のものである。国勢調査局によると、米国では100歳以上の百寿者の数が1990年以来60％増加し、約61,000人となった。さらに10年後には、その数は2倍以上の13万人を超え、2025年にはさらに倍増して27万4千人になると予想されています。

病気は必ずしも典型的なものではない

「百寿者の研究は、年を取れば取るほど病気になるというような老化に関する神話に挑戦しています」と、老年医学専門医で、ハーバード大学医学部とベスイスラエルディーコネス医療センターのニューイングランド百寿者研究ディレクターのトーマス・パールズ医学博士は言います。

パールズをはじめ、百寿者の生活を研究している人たちの多くが、がん、心臓病、脳卒中、アルツハイマー病など、老齢に伴う一般的な慢性疾患や疾病を回避していることがわかったのです。

“多くの人が90代まで比較的健康であった。約15パーセントは自立して生活し、約30パーセントは認知機能に問題がなく、残りの人は軽度から重度の認知機能障害を示しています」とPerlsは言う。

百寿者は健康で長生きできる特別な例ですが、Perlsは「多くの人が少なくとも85歳まで生きられる遺伝子を持っていると信じています。適切な予防措置をとっている人は、さらに10年でも質の高い人生を楽しむことができるかもしれません」。

ボストン周辺に住む200人以上を対象としたニューイングランド・センテナリアン研究は、Perlsと2人の同僚による最近の著書、”Living to 100: Lessons in Living to Your Maximum Potential at Any Age” の主題となっている。

より良い健康習慣

百寿者は、病気に対する抵抗力に加えて、おそらく良い遺伝子のため、良い健康習慣を持っている傾向があります。ジョージア大学（アテネ）のジョージア百寿者研究所の所長、レナード・W・プーン博士によれば、同センターの研究によれば、百寿者は生涯を通じて活動的で、喫煙、飲酒、食事の量が他の人より少なかったという。

心理学の教授であり、ジョージア州アテネの同大学老年学センターのディレクターであるプーン氏は、「自然対育成の問題は長い間議論されることになるでしょう」と言う。「確かに長寿の家系に生まれた百寿者は多いが、そうでない百寿者もたくさんいる。その答えは、ある人にとっては遺伝が重要かもしれないが、他の人にとってはそうではないということだと思う。”

老年神経心理学者で、ニューイングランド百寿者研究の一員であるマージョリー・ハッター・シルバー博士は、日常生活のストレスに対処する能力も、より長く健康な生活を送ることに貢献するかもしれないと述べています。百寿者は、「ストレスに対処し、感情をコントロールするのが上手でした。彼らは、生活の中でストレスの原因となるようなことをくよくよ考えなかったのです」。

知的チャレンジ

彼女の研究に参加した百寿者は、年齢を重ねても知的な面で人生に取り組んでいるように見えました。それは、単にクロスワードパズルをすることから、学術雑誌に記事を書くことまで、あらゆることを意味するかもしれないと、彼女は言う。

弁護士であり、フェニックスにある国立百寿者意識向上プロジェクトのディレクターであるリン・ピーターズ・アドラーは、何百人もの百寿者とその家族にインタビューしてきた。彼女は、百寿者は「あらゆる場面で人生の再交渉を行い、加齢に伴う変化や喪失を受け入れ、それを止めない驚くべき能力を持っている」ことを学んだと言う。百寿者は諦めない！」。

Perlsは、長寿への簡単な道を約束する「即効薬」、例えば、未検証だが今流行っている「アンチエイジング」処方などには懐疑的である。運動、筋力トレーニング、健康的な食事、喫煙や過度の飲酒を避けること、ストレスの対処法を学ぶこと、頭を使うこと、人とのつながりを保つことなどは、長生きのチャンスを高めるために人ができることだと、同氏や他の研究者は述べています。

「多くの人は60歳を過ぎると人生が終わると思っています。「しかし、私は、正しく行動すれば、健康でいられる可能性が高いときに、20年、25年と人生を延ばすことができると信じています」。

自然との闘い（その2）。人間の潜在能力

医師アーカイブスより

科学的な発見によって老化現象はどのように解明され、その結果、人の老化の仕方がどのように変わるのか、3回シリーズの第2回目です。

最高齢のモルモットであることを証明できる人はあまりいません。しかし、アーネスト・アンバーガーはそう言える。90歳の引退した薬学者は、1958年の研究開始以来、国内で最も長く行われている人間の老化に関する研究に参加しているのだ。

アンバーガーは生きた実験であり、科学者たちが言うには、優れた遺伝学と医学の進歩が相まって、これほど長く、しかも健康的に生きることを可能にしたのだという。朝は30分のウォーキング、午後はゴルフ、そして一日の終わりには20分の散歩を欠かさない。

健康的な生活習慣、健康的な加齢

ボルチモア加齢縦断研究」の科学者たちは、2年ごとにメリーランド州ロックビルの研究者をボルチモアの国立加齢研究所の研究センターに招待し、何が彼を動かしているのかを正確に調査しています。

しかし、この研究は、人々がより長く生きるのを助けることにはつながらないだろうと、この研究の暫定ディレクターであるジェローム・フレッグは言う。この研究者にとっては、高齢者がより長く生きるためではなく、より健康的に生きるための方法を見つけることが、より現実的な目標なのである。

「加齢そのものを防ぐことはできない」とフレグ氏は言う。「老化を加速させないようにすることはできます。

ウンバーガーさんのような1,300人近い人々が、研究者が健康的な加齢の鍵を発見するのを助けているのです。18歳から90歳までの研究参加者は、1年か2年に一度、脳の働きや心臓の鼓動の速さなど、あらゆることを測定する一連のテストを受ける。

驚くには値しないが、科学者たちは、健康的な加齢の主要な鍵はライフスタイルにあることを発見している。喫煙者、カウチポテト、ファーストフードを食べている人は、早く老化し、早く病気になる。

ホルモンの働き

しかし、研究者の興味を引いているのは、ホルモンと極端に変化した食事で、これも老化プロセスに深く関わっている可能性がある。

ジョンズ・ホプキンス大学医学部教授のマーク・ブラックマン博士は、20年にわたりヒト成長ホルモンを研究しており、現在は終了したばかりの7年間の研究データを分析しています。

ブラックマンによれば、ヒト成長ホルモンを欠く若者は早期の老化の兆候を示し、それが人工成長ホルモンを摂取すると消えてしまうのだという。一方、以前の研究では、高齢の男性がホルモンを摂取した場合、筋肉量が増加し、脂肪が減少することがわかった。

ブラックマンは、成長ホルモンが30歳で減少し始めると減少する性ホルモン、テストステロンとエストロゲンを研究し、老化の症状にも関与している可能性があることを突き止めたのです。

来年データの分析が終了すれば、成長ホルモンが単独で、あるいは性ホルモンと組み合わせて、筋力や有酸素運動を高め、心臓病、骨粗しょう症、糖尿病などの高齢者の健康問題を相殺できるかどうか、さらに解明されるものと期待されている。

一方、ブラックマンは、研究者がより説得力のある証拠を見つけるまで、成長ホルモンサプリメントの摂取を控えるよう勧めている。また、成長ホルモンの服用により、高血圧、頭痛、手根管症候群などの副作用が生じる可能性がある。

長寿ダイエット

カリフォルニア大学ロサンゼルス校の病理学教授であるロイ・ウォルフォード博士は、若さを保つもう一つの鍵は、単純に食べる量を減らすことかもしれない、と言う。ウォルフォード博士は、一日に摂取するカロリーを減らせば長生きできるという「カロリー制限理論」の第一人者であり、その著者でもある。

ウォルフォード自身も実験に参加したことがある。1991年、彼と他の科学者たちは、アリゾナ州ツーソン郊外にある、熱帯雨林やサバンナなどいくつかの生態学的気候や環境、科学研究所を含む3エーカーのガラスドームの空間「バイオスフィア2」に入りました。

科学者たちは2年間、果物、野菜、穀物、豆類、一部の肉類からなる1日1800キロカロリーの食事療法を行い、血圧とコレステロールの著しい減少を確認しました。ウォルフォードによれば、このような生理学的な兆候から、老化の進行が最大で50％遅くなったということである。

ウォルフォード氏の研究のほとんどは、マウスを対象としている。彼は以前、食べる量を減らしたマウスは、寿命を39ヶ月（人間の110年）から56ヶ月（人間の162年）に伸ばせることを示した。ウンバーガーが参加しているようなヒトでの同様の研究は、ヒトの寿命があまりにも長いため、まだ完成していない。

人は、摂取カロリーをわずか10％減らすことで利益を得られるかもしれないと、ウォルフォードは言う。しかし、カロリー制限をする人は、食事に十分な栄養素が含まれていることを確認するために、より賢く食品を選ぶ必要があります。妊娠中の女性や子供はカロリー制限食を試みるべきではない、と彼は言う。

ウォルフォードは、長生きしたい人はこれ以上の研究を待つ必要はなく、今すぐカロリーを減らすことから始めるべきだと付け加えた。

“これはもう事実です “とウォルフォードは言いました。”私はそれに自信を持っています。”

新しく生まれ変わったシニアセンター

医師アーカイブスより

May 7, 2001 — 私たちは皆、典型的な高齢者センターについて、テレビ映画のようなイメージを抱いている–長くて暗い廊下、薄暗い照明、無味乾燥な色、不機嫌な入居者。しかし、建築家、デザイナー、医療従事者、高齢者の連合が、こうした「施設」を「家」に変えようとする全国的な活動を主導しているため、そのイメージは急速に変わりつつある。

患者がケアを受ける物理的な環境は、回復の早さやその後の経過に重要な役割を果たすということが、多くの研究により明らかにされています。このメッセージは、全国のシニアセンターではっきりと聞かれ、明るい色や先進的な建築デザイン要素が、入居者の生活の質を向上させるために取り入れられているのです。

社会の砂漠」からの脱出

「20年前、従来の老人ホームは医療モデルに基づいた病院のようなものでした」と、マディソンにあるウィスコンシン大学の建築学教授、ウリエル・コーエンは言います。「入居者に薬を与え、暖かく保つことはできますが、基本的には病院のように設計されており、祝祭日を祝う以外は特別な活動はほとんどありません。住むための場所ではなかったのです。治療のための場所だったのです」。

10年前に出版された「Holding on to Home: コーエンは10年前、著書『Holding on to Home: Designing Environments for People with Dementia』で、介護空間はより少人数の居住者に焦点を当てるべきと提言しています。建築的には、コーエンが「社会の砂漠」と表現した長い廊下から、ソーシャルスペースやリビングルーム、キッチン、小さなパティオや庭へのアクセスを中心にグループ化された10～14室の集合住宅へと移行することで実現されるのです。

そうすれば、たとえば、朝7時に起こされて大きなダイニングルームに押し込められるのではなく、住民は1日のうちでさまざまな時間に起きて、自分たちの朝食をとることができるようになるのです。

“よりコントロールしやすく、より柔軟で、より日常生活動作に参加できるようになります。”と説明しています。

高齢化社会の専門家であり、高齢者施設開発のコンサルタントでもあるロジャー・ランドリー医学博士（MPH）は、「この国ではほとんど例外なく、老人ホームは廊下で車椅子に縛られ、半分昏睡状態のように見える場所だと思われています」と述べています。高齢化社会の専門家であり、高齢者施設開発のコンサルタントでもあるロジャー・ランドリー医学博士は、高齢者の生活環境に先進的なデザイン要素を取り入れるための最大の課題は、私たち自身の偏見に打ち勝つことだと考えています。

「加齢の成功のうち、遺伝によるものはわずか30％、70％はライフスタイルによるもので、これは私たちのコントロール下にあります。「社会参加できる共有スペースや、自立した生活を長く続けるためのレジスタンストレーニングがあるウェルネスセンター、興味を引くためのサイバーカフェ、散歩道、低負荷の有酸素運動には絶対に必要なプールなどが設置されるでしょう」とランドリーは言います。

デザイナーズ・シー・ザ・ライト

高齢者の移動は、生活の質を維持するために不可欠です。そして、移動と優れたデザインは密接に関係していると専門家は述べています。

環境建築家のエリザベス・ブロウリー氏は、「高齢になると、移動能力が以前のようにはいかなくなるものです」と語る。

「動けない人ほど、転倒を恐れるものです」と彼女は言います。「ピカピカの床は、滑るかどうかは別として、そう見えるのです。そして、高齢者はそれを見ると、座り込んでしまい、それ以上歩かなくなるのです。”

老年学者たちは、運動不足と視力の低下が、高齢者の転倒の2大要因であることを発見しました。

設計の専門家は、転倒を防ぐには適切な照明が不可欠だと主張しています。高齢者が同じものを見るためには、若い人の最大5倍もの光が必要だという。高齢者の視力を最大限に引き出すには、高レベルの間接照明が不可欠なのです」と、ブラウリーは言います。

カリフォルニア州サウサリートにあるデザイン・コンセプツ・アンリミテッドの社長であるブローリーは、「50歳以上の人にとって、照明は大きな問題です」と嘆いています。

「昔ほどよく見えないというのは、忍び寄るものです」と彼女は言います。「誰もが予算内で、あなたが1つまたは2つだけ変更を加えることができる場合、照明はあなたの降圧のための最大の強打を与えることができます。しかし、照明のことを知り、老化のことを理解している人と仕事をすることは、本当に意味のあることです。莫大なお金をかけても、それ以上のことはできません。自分一人ではどうにもならないのですから」。

白髪の多いアメリカ、その声を聞く

全米の建築家たちは、高齢化するベビーブーマー人口を背景に、シニア向けのデザインへの関心と市場が高まっていることに気づいています。

「しかし、ADA（障害を持つアメリカ人法）のおかげで、私たちの意識も高まりました」と、インディアナポリスのBSAデザイン社の建築家でシニアアソシエイトのドン・エイブル氏は言います。「すべての仕事において、考えなければならないことです。

エイブルさんは、ADAの微妙な義務に気づかない人も多いかもしれない、と言います。しかし、連邦政府が定めたドアハンドルの左右のクリアランスによって廊下は広くなり、立ち上がりと駆け上がりの制限によって階段の傾斜は緩やかになりますが、その分スペースが広くなってしまうと彼は述べています。

ADAの規定によって特定の設備を強化することはできますが、それが必ずしも高齢者の生活の質の向上につながるとは限らないと、Brawley氏は主張します。例えば、ADAでは手すりが必要ですが、高齢者にとって手すりが役に立つことはほとんどないとBrawley氏は言います。

「高齢者が患う慢性疾患の第1位は関節炎で、主に手と膝を痛めるものです。しかし、もし手に発症した場合、握力があまりなく、小さな丸い手すりをつかむことができない可能性があります。手すりも握れないので、ほとんど支えがないのです」。

そして、手すりは単に見せるためにあるのではないと指摘します。

「手すりは、きれいだから置いてあるのではありません。15年前に母親がアルツハイマー病になったのをきっかけに、高級住宅の設計から高齢者向けの設計に転身しました。

コーエンは、介護施設に先進的なデザイン要素を取り入れようとする動きが「かなりあった」と認めます。しかし、「技術革新のスピードが頭打ちになっている」のは、資源の不足が主な原因だという。

「ウィスコンシン大学（マディソン）の高齢化環境研究所の共同ディレクターであるコーエン氏は、「高級な施設は、食事や環境が非常に良く、快適な場所であることに変わりはありませんが、一番の問題は、身の丈に合った人々が月に3000ドルや4000ドルを支払うことができないことです。

20-30年前に建てられた1万6千の老人ホームは、見た目も行動も当時のままだとコーエンは言う–通常は長い廊下と蛍光灯がある。しかし、それらは救いようがないわけではありません。照明器具を改良したり、家具を新しくしたり、間接照明を使うなど、ちょっとした工夫で見栄えを良くし、施設というイメージをなくすことができるのです。

あなたが好きだからといって、お父さんやお母さんが好きとは限りません。

外観の美しさも重要ですが、介護付き有料老人ホームなどの施設は、高齢者のことを一番に考えて設計されていないことが多いと、ブラウリーは懸念しています。

「設計者やマーケティング担当者は、財布の紐を握っている若い世代にアピールしようとしがちです。

「広葉樹の床が欲しいと思っても、母親にとってはそうではないかもしれません。”現代的な家具は、70歳や80歳の人が出入りする場所には見当違いかもしれません。また、あなたは紫色が好きで、家全体を紫色にしたいと思っているかもしれませんが、高齢者の色の見え方はさまざまで、お母さんには紫色が茶色に見えるかもしれません。黄色いセロファンを（目の前に）置いて歩いてみて、色がどんな風に見えるか見てみてください。”

ブローリーは、この見落としが意図的なものではないことを認めつつ、高齢の親を持つ子供たちには、住居を買うときに自分たちの基準を適用せず、実際にそこに住む人のニーズを考えるよう警告しているのです。

もちろん、その子供たちもいつかは高齢者となり、自分たちにふさわしい住まいを求めるようになる。高齢者向け住宅に不満を持っている彼らは、「経験豊かな消費者であり、要求の高い居住者になる」と、高齢化の専門家であるランドリー氏は予測する。

要求が多い — そして数が多い

高齢者は、アメリカの人口の中で最も急速に増加している層である。米国国勢調査局の調査によると、2050年にはアメリカ人の5人に1人が定年退職し、20人に1人が85歳以上になるという。

そして、彼らは皆、どこかで暮らさなければならなくなる、とランドリー氏は言う。「このままでは国家的な危機がやってくる」とランドリーは警告する。

お医者さんからのお知らせ アーカイブ

朝、ベッドから這い出すと、そこには痛みがあります。ある人は、膝に熱い針が刺さったような痛みです。或いは、背中の痛み、首の痛み、股関節の痛み、砂が入ったような痛み、などなど。

これらの中には、医療的な処置が必要なものもあるのでしょうか？でも、中には家庭で治せる日常的な痛みもあります。でも、どうやって見分けたらいいのでしょうか？

医療従事者であっても、どの怪我が治療が必要で、どの怪我がイブプロフェンや軽い圧迫、氷嚢で済むのか、すぐに判断できないことがあることを知っておくと、少しは安心できるのではないでしょうか。

重傷か軽傷か？

「痛みそのものが、治療が必要なケガか、セルフケアで治るケガかを見分ける目安になります」と語るのは、東京のアンドーバー大学でスポーツトレーナー兼フィジカルセラピストを務めるアンドリュー・キャノンさん。

のスポーツトレーナー兼理学療法士であるアンドリュー・キャノンは、次のように述べています。”運動能力が著しく低下する怪我や、48時間経っても治らない怪我は、医師の診察が必要です。”

フロリダ大学ゲインズビル校の運動生理学准教授、ランディ・ブレイス博士によると、単純な痛みはほとんどが過労の結果である。医学用語で言うところの痛みは「遅発性筋肉痛」と呼ばれるもので、すぐに治まるものです。”手根管症候群などの使いすぎによる怪我や反復運動による怪我はより深刻で、医師の診察が必要でしょう。”

ここでは、医者にかかるまでもないような痛みを治療するための、簡単な対処法をご紹介します。

膝や股関節など、主要な関節をひねるようなケガには、RICEを考えてください。

「安静、氷、湿布、昇降の略です」とキャノンは言います。「怪我をした直後は、これが最初のステップです」。安静と氷、そして仰向けは簡単ですが、圧迫はどうでしょうか？キャノンは、軽い圧迫をすることが重要だと言います。

「というのは、氷嚢の上に手を置くだけで、それ以上の圧迫をしないようにしたいからです。”エースタイプの包帯の圧迫は強すぎて、損傷部分の表在神経に影響を与えることで、重大な余分な損傷を引き起こす可能性があります。”

痛みを和らげる

3人の専門家に、筋肉痛や軽い捻挫に使う痛み止めを尋ねると、3つの異なった答えが返ってくるでしょう。そのうちのひとつは、怪我をした後にイブプロフェンやアスピリンを服用してはいけないというものです。どちらも血液をサラサラにする作用があり、理論的にはアザを悪化させる可能性があるそうです。

「しかし、整形外科の専門家に話すとき、彼らはしばしば余分なあざのリスクは最小限であり、イブプロフェンの抗炎症効果によって相殺されると言う」マイク パワーズ、博士、助教、フロリダ大学の運動とスポーツ科学部門の損傷予防スペシャリストは述べています。”ここに一つの答えはありません。”

腫れにはあまり効きませんが、痛みにはアセトアミノフェンが無難と誰もが認めています。

「氷は抗炎症作用の大部分を担っています」とブレイス氏は言う。

ストレッチとフレックスで痛みから解放される

ヨガやピラティスは、筋力や柔軟性を高める運動法ですが、痛みに対処するためには「そこそこ」すぎるように思われるかもしれませんが、運動生理学者はこれらを推奨するようになってきています。

「ヨガとピラティスは、全く衝撃を与えない方法で筋肉に張りと強さを与えます。「これらのストレッチ運動は柔軟性を高め、ウェイトトレーニングのような他の筋力増強プログラムでは効かない筋肉を鍛えるのに役立ちます。柔軟性を高める努力をすればするほど、怪我をする可能性は低くなるのです。

マッサージを試す

マッサージ療法が非常に効果的な筋肉弛緩剤であり、ストレス軽減剤になりうるということは、確かにちょっとした朗報です。マッサージ療法がストレスを軽減し、軽度の慢性的な痛みの程度を軽減することを示唆する証拠が増えてきているのです。

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無視しないでください

痛みは老化現象のひとつと考えるのは簡単です。しかし、年齢を重ねるごとに慢性的な痛み、特に変形性関節症による痛みの頻度は高くなりますが、だからといって、年齢を重ねるごとに毎日の痛みと付き合わなければならないわけではないことが、研究により明らかになりました。

オーストラリアのメルボルンで科学的に抽出された高齢者グループの痛みに関する研究によると、急性および慢性の痛みの報告は、60歳以上では年齢とともに増加しないことが示されました。

研究者らは、加齢に伴い広く経験される「痛み」の報告は、老人と若者の痛みの閾値や耐性の差と表現されるものが一因である可能性を明らかにした。高齢者は若い人よりも痛みの閾値が高いようですが、いったん始まった痛みを和らげる能力も低下していることがわかりました。

ですから、加齢による痛みと思われるものを素直に受け止めるのは賢明ではないかもしれません。それは年齢ではなく、医師が治療可能な基礎疾患のサインかもしれないのです。

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若さを保つために鉄分を補給する？

このおばあちゃんは、鉄分を補給することは有効だと言います。専門家も太鼓判を押す。

ドクター・アーカイブより

May 22, 2000 — 週に少なくとも5回の朝、私は「若さの泉」に駆けつける。ベッドを飛び起きると、考える間もなくトレーニングウェアに着替え、玄関を出てジムに向かう。タイツとレオタードでムダ毛を処理すると、もう元気が出てくる。

20年来の日課だ。このままでは、シニア世代のエクササイズの申し子になってしまいそうだ。もう70歳を迎えることはないだろうし、それくらい具体的なことをやっている。トレッドミルを歩いたり、教室に通ったりするエアロビクスだけでなく、アメリカスポーツ医学会が私のような高齢の体には特に重要だと言っている筋力トレーニングも取り入れています。専門家によると、鉄分を補給すれば、老いを感じさせる贅肉を減らすことができるそうです。

ウェイトトレーニングとも呼ばれる筋力トレーニングは、多くの人が敬遠する部分です。つまらなさ過ぎる、繰り返し過ぎる、難し過ぎる。それが主な言い訳です。

しかし、私はそうは思いません。私はひいおばあちゃんで、ウェイトトレーニングを始めたのは5年前です。いくつかの簡単なステップを踏めば、続けることはそれほど難しいことではありません。

その秘訣をご紹介します。

毎週日曜日、私は1週間の計画を立て、仕事の時間を作るのと同じように、ワークアウトの時間も計画します。私にとって、書き留められたことは、仕事と同じくらい重要なことなのです。

私のトレーニングは秘密ではありません。友人、敵、知人には、トレーニングのウェイト、回数、ジム通いの頻度などをすべて話しています。きっと退屈なんだろうけど、だからといって辞められるわけがない。

一日の最初に体を動かすことは大切だと思います。一日の業務に追い越され、圧倒される前に、ジムでもホームジムでもどこでもいいから、汗を流しに行く。私が通っているのは女性専用のジムなので、好きな服を着ていいんです。

音楽は、ロックンロールでも最新のR＆Bヒット曲でもいいんです。ロックや最新のR＆Bなど、音楽は心地よい背景となるだけでなく、少しでも長くリフトアップするためのジャズにもなります。

また、運動好きな仲間がいることも重要です。私の仲間の一人、マリールーは熱心な運動愛好家です。彼女はジムでの私のお手本です。彼女は私より若く、私と同じように低脂肪食を心がけています。もし休んだら、彼女や他のジム仲間に説明しなければならないような気がします。行くだけなら簡単なんですけどね。

私はワークアウトをトータルで考えたことはありません。いつも「ちょっとウェイトリフティングしてこようかな」と思って、結局はもちろん日課を全部こなすんです。タスクを小さく分割して、そのうちの1つだけを考えることで、対処しやすくなります。

下半身と上半身のウェイトマシンを交互に使い、さらに腹筋マシンで腹部のふくらみを抑えています。また、マシンとフリーウェイトを交互に使っています。両手に8ポンドのウェイトを持ち、30レップ（ウェイトの “反復 “の意）行います。その後、8ポンドを5ポンドに持ち替えて、サイドリフトを行います。

マシンに怯える必要はありません。ほとんどのマシンにはイラストと説明の入ったステッカーが貼られていますし、ジムのトレーナーに何が何だか聞けばいいんです。

ワークアウトの後、車で帰宅する前に、自分へのご褒美としてハードキャンディを1つ与えています。このキャンディーは、その日のワークアウトで「A」を取ったという意味です。私はそれに値するのです。

しかし、続けるための最大のインセンティブは、ワークアウトから得られる個人的なフィードバックである。ジムという青春の泉に定期的に通うことで、体のこわばりを抑え、不安定なバランスを取り戻し、余分な体重を減らすことができるのです。私は身長5フィート2インチ弱、体重は116ポンドで、大学時代の体重より4ポンド多いだけです。

ジムから離れると、その違いを実感します。椅子から立ち上がるのに時間がかかる。洋服は真ん中あたりを掴んでしまう。ズボンを履くには、ドアの手すりにもたれなければならない。幸いなことに、私は何事も長くは続かないのです。

医師は私のカルテを見て、自分の年齢を信じられないようです。(内科医に「曾祖母になるには血圧もコレステロールも足りない」と言われると、早くジムに戻り、ウェイトを2つほど持ってきて、全力を尽くしたいと思うのです。

そうそう、私をワークアウトの日課に忠実にしているのは、別の何か、いや、別の誰か、と言うべきかもしれない。私のひ孫のエドワード・チャールズ・フォーリー3世が、ボトルと野球の区別がつくようになったら、一緒にキャッチボールをしようと思っているんだ。

キット・スネデカーはロサンゼルスのフリーライターで、学生時代、緑のユニフォームが嫌で体育を休んだことがある。それ以来、彼女はその埋め合わせをしている。