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Blink-182 のドラマー Travis Barker、膵臓炎で入院

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Blink-182のドラマー、トラヴィス・バーカーが膵臓炎で入院

By Damian McNamara, MA

大紀元日本7月1日】ロックバンド「ブリンク182」のドラマー、トラヴィス・バーカーが今週、膵炎でロサンゼルスに入院した。

セレブリティ・インフルエンサーのコートニー・カーダシアンの夫であるバーカー(46)は、最近、大腸がんを調べるために大腸内視鏡検査を受けた。専門家は、彼の大腸内視鏡検査と膵炎の関連性がどの程度あるのかについて、意見を述べた。

「それは可能ですが、それはまれだ」ティモシー B. ガードナー、MD、レバノン、NH のダートマス ・ ヒッチコック医療センターで膵臓の障害のディレクターは言う。

「それは非常にまれだ」ウラジミール M Kushnir、MD に同意します。「大腸内視鏡検査は、非常に安全で命を救う手順です。

大腸内視鏡検査からの深刻な合併症はよく 1 未満 1,000 回で起こる、彼は言います。

大腸内視鏡検査後の膵炎のわずか 5 例が医学文献で報告されている、Kushnir は言う、通常非常にハードの手順の後。”これは、私は大腸内視鏡検査を持っていた場合、または家族が大腸内視鏡検査を持っていた場合、私は今まで心配するものではありません “クシュニール、ワシントン大学医学部セントルイスで肥満内視鏡検査のディレクターは言う。

「私はこれまで何千何万という大腸内視鏡検査を行ってきましたが、膵炎を発症した患者は一人もいません」とガードナー氏は言う。

バーカーの大腸内視鏡検査と膵炎の間にどれだけの時間があったのか、一つ不明なことがある。通常、膵臓が24時間から48時間以内に炎症を起こすと、膵炎になると言われています。

より一般的な原因

膵臓は、胃の後ろに座っている大きな消化器腺です。それはさまざまな理由のために燃えることができますが、それは最も頻繁に胆石症または過度のアルコール使用と関連しています。

膵臓が炎症を起こすと、腹痛や吐き気を引き起こすことがあります。「ほとんどの場合、数日で良くなります」とKushnir氏は言います。「しかし、まれに、患者が深刻な炎症状態に陥ることがあり、かなり深刻な状態になることがあります。膵炎は、実は、入院を必要とする最も一般的な消化器疾患の一つなのです。”

ガードナーは、膵炎のほとんどの人が数日以内に回復することに同意しています。また、薬や膵臓癌も膵炎の原因になることがあると指摘しています。

解剖学の授業

大腸の一部分は、脾弯曲と呼ばれ、膵臓の尾のすぐ隣に座っている腹の左上部分にあります。「とガードナー氏は言う。「つまり、隣り合っているわけです。

「だから、大腸内視鏡検査をしているときに、圧力で膵臓のその部分に機械的な接触が起こる可能性があります。しかし、これもまた非常にまれなケースである。

People』誌の報道によると、バーカーは火曜日にけいれん、激しい胃痛、歩行困難の状態でシーダーズ・サイナイ病院に入院した。

フロリダに関連するリステリア菌の集団発生で1人が死亡、23人が発病

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フロリダに関連するリステリア集団発生で1人死亡、23人が罹患

By Ralph Ellis

2022年7月1日 – フロリダ州発のリステリア集団感染で、1人が死亡、20人近くが発病したと、CDCが木曜日に報告した。

CDCによると、罹患者は2021年1月から2022年6月12日までに発病し、”このアウトブレイクにおける病人のほとんどは発病の約1カ月前にフロリダに住んでいるか、旅行していた “という。

これまでのところ、連邦機関は、発生原因として食品を特定していません。保健当局は、どのような食品を食べたかについて聞き取り調査を行っている。CDCは、遺伝子検査から、この集団発生の人々はおそらく同じ食べ物で病気になったのだろうと述べている。

死亡した人はイリノイ州に住んでいました。5人が妊娠中に発病し、1人が胎児死亡となったとCDCは発表しています。

23人が病気になり、22人が入院したとCDCは発表した。フロリダ州では12人が発病し、ニューヨーク州とマサチューセッツ州ではそれぞれ2人が発病したと報告されている。コロラド、ジョージア、イリノイ、カンザス、ミネソタ、ニュージャージー、ペンシルバニアでは、それぞれ1人ずつが発病した。

感染者の年齢は1歳から92歳までで、中央値は72歳だった。

CDC は、「アウトブレイクにおける本当の病人の数は、報告された数よりも多い可能性があり、アウトブレイクは、既知の病気の州に限定されない可能性があります」と述べています。”さらに、病人がアウトブレイクの一部であるかどうかを判断するには通常3~4週間かかるので、最近の病気はまだ報告されていないかもしれません。”

リステリア菌は、土、水、ほこり、動物のフンなどの中に生息しています。それらを保有する食品を食べると病気になる可能性があります。

ほとんどの健康な人にとっては、たとえ1日か2日体調を崩したとしても、感染による脅威はあまりありません。しかし、リステリア菌は妊娠中の女性やその赤ちゃん、免疫システムがうまく働いていない人、高齢者にとっては特に危険です。

症状としては、下痢、吐き気、筋肉の痛み、発熱などがあります。

フロリダ州判事、州の中絶法を違憲と判断

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フロリダ州判事、州の中絶法を違憲と判断

By Carolyn Crist

2022年7月1日–AP通信によると、フロリダ州の裁判官は、同州の新しい15週目の中絶禁止は違憲であると判決を下し、来週、同法を阻止するつもりであると述べたという。

この禁止令は金曜日に施行された。しかし、第2司法巡回裁判所のJohn Cooper判事は、フロリダでの中絶を再開し、妊娠24週まで合法とする仮処分命令を数日中に出すと述べた。

この判決でクーパー判事は、この禁止令は「フロリダ州憲法のプライバシー条項に違反する」と述べた。中絶権擁護派と民主党員はこの判決を祝った。

フロリダ州民主党のマニー・ディアス委員長はCNNに、「この法律は、患者と医師との間でなされるべき個人的な医学的決定に対する重大な干渉である」と述べた。

「知事のような政治家がフロリダ人の健康の自由を制限する筋合いはない」と述べた。

ロン・デサンティス知事は4月に法案に署名し、最高裁がロー対ウェイド裁判を覆した時点で発効する、いわゆる「トリガー法」として設定した。この法律では、レイプや近親相姦、人身売買などの例外を設けず、15週での中絶を禁止しているが、妊娠が母体に「深刻なリスク」をもたらす場合や、致命的な胎児異常が検出された場合は例外を認めている。

CNNが報じたところによると、この新法は、フロリダ州憲法の下で中絶が保護されているとする数十年にわたる判例に挑戦するものだという。同州憲法にはプライバシーの権利が含まれており、州最高裁はフロリダ州民に中絶を利用する自由があると解釈してきた。

クーパー氏が命令書に署名すれば、訴訟が法制度を通じて進行する間、差し止め命令は新法の施行を遅らせることになる。CNNが報じたところによると、フロリダ州の州当局者はこの判決を不服として、州最高裁にプライバシーの権利に関する既存の判例を覆すよう求める予定だという。

デサンチスの広報担当者クリスティーナ・プショー氏はCNNに対し、「本日の判決には失望したが、プロライフのためのHB 5は最終的にあらゆる法的挑戦に耐えることができると確信している」と述べた。

州最高裁は「以前、フロリダ州のプライバシーの権利に中絶の権利が含まれると誤って解釈した」と彼女は言う。”フロリダ州憲法には、罪のない胎児を殺す権利は含まれておらず、これまで一度も含まれていなかったので、我々はこの解釈を否定します。”

最終的には、州最高裁の判決は、中絶の権利はプライバシー権では保護されないという最近の連邦最高裁の判決を反映する可能性があると、CNNは報じている。

クーパー氏は法廷で、今回の問題はロー対ウェイド裁判とは関係なく、州憲法に関係するものだと何度も繰り返した。

「このような決定は、連邦レベルではなく、州レベルでなされるべきものだ」と述べた。「この手続きは、フロリダ州憲法の条項を解釈することなのです。

一方、患者や中絶手術の提供者は、7月4日の週末が終わるまで実現しないかもしれないクーパーの命令書を待つ間、混乱に直面するかもしれないとAP通信は報じている。

フロリダ家族計画連盟のエグゼクティブディレクター、ローラ・グッドヒュー氏はAP通信に、「不必要な遅延が多く、患者は今、法制度の気まぐれにさらされています」と語った。

ケンタッキー州判事、州の中絶禁止令を阻止

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ケンタッキー州判事、州の中絶禁止令を阻止

By Carolyn Crist

2022年7月1日–AP通信によると、ケンタッキー州の裁判官は、同州の新たな6週間の中絶禁止令を一時的に阻止し、今のところ中絶手術の再開を許可している。

ジェファーソン郡巡回裁判所のミッチ・ペリー判事は、ケンタッキー州の2つの中絶業者、家族計画連盟とEMW女性外科センターに有利な判決を下した。彼らは、先週最高裁がロー対ウェイド裁判を覆した後に施行されたこの法律の施行に対する一時的な差し止め命令を求めていた。

ルイビル・クーリエ・ジャーナル紙によれば、ケンタッキー州当局はすでにペリーの命令を不服としている。

ペリー氏は、中絶権擁護団体から、ケンタッキー州の中絶禁止を阻止するための差止命令を取得するよう要請があったため、水曜日に公聴会を開く予定であるという。一方、一時的な差し止め命令は有効であり、クリニックはサービスの提供を再開できることになる。

EMWと家族計画連盟は、ルイビルの店舗でサービスを再開する予定であると新聞は報じている。同州で唯一フルタイムでサービスを提供しているEMWは、金曜日に再開すると述べ、一方、パートタイムで中絶を提供している家族計画連盟は、患者のスケジュールを開始すると述べた。

ケンタッキー州を取り囲むほとんどの州は依然として中絶を認めているが、いくつかの州では最高裁判決後、議員たちがアクセス制限に動いていると同紙は報じている。イリノイ州とバージニア州は、中絶がほとんど制限されていない近隣の2州である。

EMWと家族計画連盟は、それぞれのウェブサイトで、最も近い施設を探すのに役立つ連絡先や資料を提供していると、同紙は報じています。Kentucky Health Justice Networkも、クリニックの検索や予約、経済的支援を受けるのに役立っています。

ロイター通信によると、中絶の禁止や制限は現在22の州で施行されているか、施行されようとしている。そのうちの13州はケンタッキー州と同様、ロー対ウェイド裁判がひっくり返った後に施行されるように作られたいわゆる「トリガー法」を持っている。

ロイター通信によれば、フロリダ、ルイジアナ、テキサス、ユタの各州の裁判所は先週から禁止令を一時的に封鎖している。中絶業者は、アイダホ、ミシシッピ、オハイオ、ウェストバージニアでも同様の判決を求めている。

ケンタッキー州の新法は、妊娠6週以降の中絶を禁止するものだが、母体死亡や重傷の場合は例外となる。

健康心理学 健康心理学とは何か

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健康心理学とは、人々が病気を防ぐために、禁煙、正しい食事、より多くの運動など、健康を意識した決断をするよう動機づけることを支援する実践です。また、健康心理学では、何が人を動かすのか、なぜ健康的な人生の決断をする人としない人がいるのか、その原因を探っています。  

健康心理学では、次のような要因が健康の選択にどのような影響を与えるかを調べます。 

  • 生物学的

  • 社会的 

  • 心理的

健康心理士はまた、あなたの病気のリスクを減らし、転帰を改善し、生活の質を向上させるための治療計画を設計し、評価します。 

健康心理学の例

健康心理学は、健康と病気において、心と体がどのように結びついているかに注目します。健康心理学が役立つ例としては、誰かが大量の不安を感じ、頭痛や胃の問題を経験したときに介入を提供することが挙げられます。 

健康心理学者は、頭痛や胃の問題の原因が何であるかに注目します。不安がこれらの問題を引き起こしているのか、あるいは持続する胃の問題や頭痛から不安を感じているのか。もしかしたら、患者さんは、頭痛や胃の問題は、もっと重大な問題の症状ではないかと心配しているかもしれません。 

その他の例としては、心理的ストレスに目を向ける手助けをしたり、ストレス食いを避ける手助けをしたりします。健康心理学者は、ストレスを軽減するために運動することを考える手助けもします。 

健康心理学は、依存症や座りっぱなしのライフスタイルなどの問題に介入するのに役立ちます。 

また、医学的なアドバイスに従う人と従わない人がいるのはなぜかを研究することもその一例です。

健康心理学者は何をする人ですか?

健康心理学者は、主に臨床の場で働きます。臨床面接や行動評価を行います。個人またはグループと仕事をすることができます。 

健康心理学者は、医療費を評価するのに役立つ研究を行います。これは、医療の意思決定者や政策立案者に役立ちます。健康心理学者の中には、健康問題の原因やその予防法について研究する人もいます。また、医療が必要なときに受けられない人がいるのはなぜか、ということも研究します。 

このような研究は、医師が患者を理解し、患者が自分の診断と折り合いをつける手助けをするのに役立ちます。また、健康心理学者は、患者が治療計画を守り、完全に回復するのを助けることができます。

コミュニケーションをオープンにし、患者の動機や行動を理解することは、健康心理士が人々を理解し治療するのに役立ちます。 

健康心理学者は、より大きなケアチームと協力することもあり、より大きな医療問題の解決に役立つように、診断と推奨される治療計画を伝えることができます。このようなコラボレーションは、医療分野全体にとって重要です。 

健康心理士は何を調査しているのか?

完全な健康は複雑な旅であり、健康心理学者はそれを調査しているのです。彼らは、何がその人の行動の原動力になっているのか、どうすればその人がウェルネスにつながる道を選べるようになるのか、その人の人生のあらゆる要素に目を向けているのです。

健康心理学者は、人々の感情、行動、そして人生における結果の間のつながりを調査します。健康心理学者は、感情的な食事や心身症について理解する手助けをします。  

健康に良い選択をすることが、健康心理学者の第一の目標です。健康心理学者は、患者が家族、職場、地域社会で機能するのを助けたいと考えています。 

健康心理学者はどこで働いているのか?

健康心理学者は、次のような場所で活動することができます。

  • 病院

  • プライマリーケアプログラム

  • 個人事業主

  • 大学

  • 企業

  • 政府機関

  • オンコロジー、疼痛管理、リハビリテーション、禁煙などの専門的な診療所

健康心理学の博士号を持つ人は、心理学、生物行動学的健康、運動学、人間開発学などの学術部門で働く可能性が高いです。健康心理学者は、営利または非営利の企業で働くことができます。 

健康心理学者はまた、影響を与える研究に焦点を当てた役割を持つことができます。 

  • 医療政策

  • 公衆衛生

  • 健康教育問題 

健康心理学者は、民間企業や公的資金が投入された企業で研究を行うことがあります。臨床現場で働く健康心理学者は、研究と医師を頼りに、全人的で人を中心としたケアを提供するのに役立っています。

健康心理学者の専門知識に対する需要は高いです。健康心理学のキャリアを追求する場合、多くの職業的選択肢があることを知っておいてください。健康心理学者は、ケア戦略を改善し、予防技術について人々を教育するのに役立つので、病院で非常に貴重な存在です。 

健康心理学の役割とは?

健康心理学の役割は、心理学と健康との橋渡しをすることです。健康心理学者は、患者を教育し、全体的な幸福を促進するために専門知識を提供します。 

健康心理学は、健康や病気が人生に与える心理的・感情的な影響を管理するための重要な役割を担っています。健康心理学者は、慢性的な病気や癌を患う人々をサポートするためにも重要な存在です。健康心理学者は、健康的なライフスタイルを促進し、人々の生活の質を向上させるためのトレーニングを受けています。 

健康心理学者は、医療システムを改善し、医師が患者とより良いコミュニケーションができるように導くという重要な役割も担っています。医師が診断や治療についてどのように話し、説明するかを指導することで、患者の混乱や不安を和らげる手助けをします。

テイクアウェイ

健康成果を改善することは、健康心理学の核心である。人間の行動は、主要な死因のほとんどに重要な役割を担っている。人によっては健康を害する行動をとることがある。健康心理学者は、サポートを提供することで、健康に対する理解を深め、身体的・精神的なケアをすることの重要性を促進することができる。 

健康心理学では、生物学的な体質、行動、社会的な背景を調べます。心理学者は、これらの要素を用いて患者を研究し、その意思決定プロセスをよりよく理解します。 

健康心理学と医学の他の分野が協力することで、より良い介入技術を研究し、実施することができます。他の分野も、健康心理学を治療計画に取り入れる必要があります。そうすることで、医師と患者の間のコミュニケーションが円滑になり、より良い関係を築くことができるのです。

もしあなたが不安や健康上の問題に対処しているのであれば、プライマリーケア医に健康心理学者を紹介してもらってみてはいかがでしょうか。彼らは、あなたの症状や健康状態を総合的に判断し、より良い状態にするための計画を立てる手助けをしてくれるでしょう。 

健康心理学は、予防医療に不可欠なものです。健康心理学者は、大きな問題を抱えることなく、相談することができます。彼らの焦点は、人々がウェルネスを達成するのを助けることです。心身の健康が心配になるような病気の前段階であれば、いつでも健康心理士に相談することができます。  

社会心理学とは?

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心理学は、心と行動を研究する学問です。あなたの行動は真空中では起こりません。あなたは社会の中で生きています。あなたの環境とそこにいる人々は、あなたの心理に影響を与えます。そこで登場するのが社会心理学です。 

社会心理学とは何か?

社会心理学とは、あなたの心や他の人との行動を研究する学問です。社会心理学では、あなたの性格、対人関係、集団行動などを調べます。

人間は常に社会的な生き物ですが、社会心理学への特別な関心は18世紀に生まれました。 

社会心理学に関する正式な研究や執筆が行われるようになったのは、1930年代になってからです。

社会心理学の概念

あなたの周りの人々は、あなたの性格や行動に影響を与えます。休日のディナーで家族と一緒にいるときと、仕事のイベントで同僚と一緒にいるときとで、自分がどのように行動するかを考えてみてください。 

このような社会的調整は些細なことですが、社会心理学の概念の中には、あなたの信念体系全体に影響を与えるものがあります。以下はその一部です。

適合性。 適合性とは、ある集団に適合するために、自分の信念や行動を変えるよう影響を受けることです。他の人と一緒にいるという現実のプレッシャーや、社会規範のような想像上のプレッシャーが、あなたに適合するよう影響を与えることがあります。

適合には3つのタイプがあります。 

内面化とは、あなたが周囲の集団規範を受け入れることです。このタイプは通常、周囲の人々がより多くの情報を持っていると信じているときに起こります。

同一化とは、多数派に関係なく自分の個人的な信念を保持する適合の一形態である。例えば、警察官は、自分がそう思っていなくても、特定の行為を犯罪にしなければならないことがあります。 

恩着せがましい適合とは、好意や受容を得るために多数派に適合することである。一般的には、社会的報酬を得たいという欲求が動機となります。

服従。 服従は、命令や人の影響力に従うときに起こります。それを研究するとき、社会心理学者は特に、認識された権威者と他の人々との関係を見ます。

服従と順応は似ています。主な違いは、服従には命令を含むヒエラルキーが必要なことです。 

権威者は権力者であれば誰でもなり得ます。あなたの上司、先生、医者、またはより良い知識を持った立場の人物を権威者と認識することができます。 

自己概念。 自己概念は、あなたが自分自身をどのように認識し、考え、判断するかを表します。自己概念を持つことの一部は、自分が一連の期待を持つ世界の一部であることを理解することです。 

自己概念には多くの側面があります。そのひとつひとつが連動して、より大きな集団とどのように関わるかを決定しているのです。

  • 自分をどう見ているか(自己イメージ)

  • 自分をどのように評価しているか(セルフエスティーム)

  • なりたい自分(理想の自分)

  • ・・・・・・・・・。

自己概念は、最終的には周囲の人の振る舞いに影響を与えます。 

差別 差別とは、ある集団に対する行動や言動を指します。その行動は通常、否定的で、そのグループの性別、人種、階級、またはその他の特徴を対象としています。 

人々はしばしば差別と偏見を混同しますが、この2つの概念は若干異なります。差別は行動であるのに対し、偏見は必ずしも行動に移されるわけではない信念です。 

傍観者効果。 この社会心理学の理論は、他の人がいると困っている人を助ける可能性が低くなることを提起しています。人は、緊急事態において、人が多ければ多いほど個人的な責任を感じにくくなる。

しかし、緊急事態にどのように反応するかは、多くの要因に影響されます。状況の種類、関係者、自分の能力などが、緊急事態にどう反応するかに影響します。

社会心理学の例

1898年に始まり、多くの影響力のある研究が社会心理学を形成してきました。 

社会的促進・抑制実験。 社会心理学者のノーマン・トリプレットは、自転車に乗る人が他の人と一緒にいることにどう反応するかを調査しました。

トリプレットは、他の人の前にいるとき、または他の人が自分のパフォーマンスを目撃していることが暗示されている場合、人々はより懸命に努力することを決定した。

しかし、その後の研究により、他人の存在がパフォーマンスを抑制することが判明しました。 

オートキネティック効果実験 ムザファー・シェリフは1935年に適合性の概念について実験を行った。彼は、被験者に視覚的な錯覚を見せ、何が見えるかを尋ねた。

その結果、錯視が何を示しているかにかかわらず、参加者は最終的に自分が見たものに合意した。この実験により、人は曖昧な状況に置かれると、周囲の人に目を向け、その状況に従うことが証明された。

その後の実験では、少し違った結果も出ている。例えば、ある実験では、西洋の文化圏の人々は東洋の文化圏の人々よりも順応する傾向が低いことが判明しました。

服従の実験 第二次世界大戦後、ドイツ兵が戦後の裁判で「命令に従った」と主張したことから、社会心理学は急速に発展した。社会心理学者のスタンレー・ミルグラムは、服従の概念を検証した。

1961年に行われたミルグラム・ショック実験は、普通の人が、認識された権威者の要求に基づいて、どこまでやる気があるかを決定するものであった。参加者は、質問に間違って答えたら、別の(偽の)参加者を感電死させるように言われた。

感電は答えを間違えるたびに激しくなり、(偽の)権威者は実験中により厳しくなっていった。 

ミルグラムは、多くの人が自分の信念に関係なく、実験中の偽医師に言われたら、相手の参加者に危険なショックを与えることを発見しました。

しかし、ミルグラムは、人々は通常、盲目的に従うことはないと判断しました。彼らは命令に従う前に批判的な判断をするのです。

普通の人が権威者に従うためには、2つの要件があります。

  • 命令する人がその資格を有していると信じていること

  • その人は、命令する人は、その命令がどんなものであれ、責任を取ると思っている 

バイスタンダー効果 傍観者効果の最も明確な例は、1964年に起きたキティ・ジェノベーゼの殺人事件である。見物人はジェノベーゼが襲われるのを見たり聞いたりしたが、他の人に頼ったのである。

この悲劇的な出来事は、バイスタンダー効果を示しました。意思決定、緊急事態の認識などについての議論が始まりました。 

社会心理学者の仕事とは?

社会心理学者は、人間の行動を中心に研究していますが、研究ばかりではありません。社会心理学は、応用戦略として多くの分野に広がっています。 

社員と社会心理学 社会心理学者は、企業や非営利団体などの組織を支援するために、人間の行動に関する理解を適用します。 彼らは組織が社会心理学を用いて従業員を雇用し、訓練し、指導するのを助けます。

学校と社会心理学 学校は複雑な社会環境です。社会心理学者は、教育プログラムを批判的に見たり、教師が教室の社会的ダイナミクスを理解するのを助けたり、管理者の権限について教えたり、その他にもさまざまなことを行います。 

応用社会心理学の他のオプション。 社会心理学者は、人間が集団を形成するところならどこでも実用的です。彼らは、以下のようなグループの研究、マーケティング、デザインに従事することがあります。

  • 政府

  • 医療機関

  • 社会福祉施設

  • 民間団体 

人間が行くところには、社会心理学もついてくる!

外発的動機づけ:外的報酬はどのように行動変容をもたらすか

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あなたは、単に仕事が好きだから毎日仕事に行くのでしょうか?それとも、多くの人と同じように、給料と福利厚生を得るために出勤していますか? 

もし、あなたがタダで仕事をする気がないのなら、あなたは外発的な動機によって職務を全うしている可能性があります。この外発的動機づけについて、内発的動機づけとの違いや、どちらかが優れているかどうかなどについてご紹介します。

外発的動機づけの意味とは?

心理学の用語では、「動機づけ」は、目標指向の行動を追求する背後にある理由を説明します。この用語は、人間と動物の両方の行動を指すことができ、それは驚くほど単純または複雑であり、それは身体的、感情的、または精神的なニーズを包含することができます。 

ここでは、さまざまな動機を説明するシナリオを見てみましょう。

  • 小さな男の子が母親に水が欲しいと頼みます(動機は喉の渇き)。

  • ある従業員が、四半期末のボーナスをもらうために、余計な労働時間を入れている(彼女の動機はお金である)。

  • ある大学生が、バイオリンを弾くのが好きなので、追加の授業を受ける(彼の動機は音楽についてもっと学びたいから)。

動機は、誰かが報酬を得る目的で何かをすることを意味します。モチベーションがどこから来るかも重要で、ここで外発的動機付けと内発的動機付けが登場します。簡単に言うと、外発的動機づけは自分の外から来る動機づけで、内発的動機づけは自分の中から来る動機づけです。 

外発的動機づけと内発的動機づけの比較

いろいろな意味で、外発的動機づけと内発的動機づけは全く正反対のものですが、決して一緒に発生しないというわけではありません。外発的動機づけと内発的動機づけの両方によって導かれるように行動することは可能なのです。例えば、あなたが日本語の授業に申し込むのは、ずっと日本語を勉強したかったからですが、卒業に必要な3単位を取得するためにこの授業を受けるという理由もあります。

外発的動機づけ。 外発的動機付けとは、外界からのフィードバックとして機能する報酬と罰のシステムのことです。外発的動機付けがあるときは、ネガティブな結果(仕事を失う、親から罰を受けるなど)を避けるか、ポジティブな結果(高い給料、ソーシャルメディアでの注目度アップなど)を追い求めるかもしれません。外発的動機付けは必ずしも内発的動機付けより弱いわけではありませんが、特定のケースではそうなる可能性があります。

内発的動機づけ。 内発的動機は、ある対象や活動に対する興味から始まります。自信、人生の方向感覚、世の中に変化をもたらしているという実感が高まります。 このタイプのモチベーションは創造性と自律性の向上につながり、外発的モチベーションでは不可能な方法で、自分がしていることにつながりを感じることができるかもしれません。

内発的動機づけを持つ人は、学ぶことが好き、新しいビジネスを創造することが好き、困っている人を助けることが好き、といったところでしょうか。あなたにも、内発的動機づけがあることを2つか3つ思い当たるのではないでしょうか。このタイプのモチベーションは、自分にとって本質的に興味深い仕事に注意を払い、それを追求することを助けます。 

しかし、内発的動機づけが外発的動機づけよりも常に優れているとは限りません。なぜなら、興味がなくなると、必要なタスクを実行する能力もなくなる可能性があるからです。

外発的動機づけの種類とは?

外発的動機づけは、お金だけではありません。外的な報酬を与えられても、内発的動機づけが働くことがあります。多くの場面で、外発的動機づけと内発的動機づけの両方が関わっています。 

例えば、美術の授業で「よく頑張ったね」と声をかけると、子どもは自信を持ち、絵を描き続けようとする内発的動機づけが高まります。このとき、子どもは同時に外発的報酬である「ほめる」ことも得ています。 

外発的動機づけの概念をより理解するために、次のような例を考えてみましょう。

金銭的報酬。 多くの人がお金のために働いていることはよく知られていますが、ある人がある職業を追求する内発的動機が、別の人の外発的動機になることがあります。例えば、ある人は教えたいという内発的な欲求から専任の教授の仕事を追求するかもしれませんが、その友人は小説を書きながら給料を得るために教えるだけかもしれません。

社会的・感情的利益。 外発的強化は、子供が悪い行動パターンを変えるのを助け、学生が大学の難しいコースで素晴らしい仕事をしていることを確認し、さらには従業員が仕事にもっと夢中になるように動機付けるのに大いに役立ちます。 

タスクに対するモチベーションのタイプは変えられるか?

楽しいと思うことが仕事になると、そうなることがよくあります。例えば、毎晩観客から最高の歌を期待され、燃え尽き症候群に陥っている演奏家や、新しい発見に喜びを見出せなくなっている研究者を思い浮かべてみてください。これらの人は、もともと歌が好き、勉強が好きという内発的な動機が、お金をもらってする仕事に変わってしまったことに悩んでいるのかもしれません。 

ある活動に対して外発的な報酬を得ることで、すでに内発的な動機づけがある場合でも、その活動に対する考え方や取り組み方が変わってくることがあります。しかし、元々内発的な動機付けがあれば、必ずしも燃え尽き症候群になるとは限りません。この2種類のモチベーションは、一緒に存在することができるのです。 

外発的動機づけは教育にどう関わるか?

外発的動機づけと教育が同列に語られることはよくあることです。多くの教育関係者は、生徒が内発的に学習意欲を持っているときが最も良い成績になると考えています。しかし、外発的動機付けは、特に小学生の場合、勉強に飽きている生徒にとっては、非常に大きな動機付けとなることがあります。

生徒にとって最も効果的な動機付けのタイプには、文化的な要因も関係していることがよくあります。例えば、中国で行われたある長期的な研究によると、学生は外発的動機付けによって傷つくことはなく、外的報酬によって実際に学校での成績が向上することがわかりました。

この研究の研究者たちは、教養ある大人になることが親や社会に対する子どもの義務だと考えられている中国では、外発的動機づけは内発的動機づけと同じように学習の一部であると考えたのです。これに対し、欧米社会では、教育者は内発的動機づけや学習のための学習を推し進める傾向があります。

どのタイプの動機づけがベストか?

モチベーションの「正しい」タイプは1つではありません。外発的動機づけと内発的動機づけでは、人生における目的が異なるだけです。内発的動機付けを高める活動は、学習を伴う作業には最適です。 

しかし、外発的動機付けは、日々の責任を果たし、職場や学校での困難な日々を乗り切るのに役立ちます。ほとんどの人は、請求書を払ったり、ゴミを出したり、朝5時に起きて仕事の飛行機に乗ったりすることに内発的動機づけを感じているわけではありません。内発的な動機づけで永遠に走り続けることはできません。いつかは、内発的に楽しめないことをするために、外発的な動機づけに頼ることになるでしょう。 

ミリタリー・セクシャル・トラウマ 退役軍人の性的暴行について学ぶ

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軍務に就くと、永続的なトラウマが残ることがあります。近年、米軍と退役軍人省は、軍における性的暴行と退役軍人への影響に注目しています。2020年、国防総省は軍人の性的トラウマについて7,800件を超える報告を受けました。

性的トラウマを経験すると、肉体的・精神的な悪影響が長続きする可能性があります。トラウマに対処し、回復のためのサポートを受けることで、記憶と共存することを学び、対処法として身につけたかもしれない有害な行動を避けることができます。 

軍隊の性的トラウマとは何ですか?

軍隊は、兵役中に受けた性的暴行や性的嫌がらせを軍隊性的トラウマ(MST)とみなしています。性的暴行の例としては、以下のようなものがあります。

  • 性的行為への圧力や強制。例えば、否定的な扱いを受けると脅したり、性行為を行う意思に基づきより良い扱いを受けると約束したりすること。

  • 睡眠中または酩酊中の性的接触を含む、非合意的な性的接触または活動

  • 物理的に性行為を強要されること

  • ハジメテ」体験を含め、合意の上でない性的な方法で触られたり、つかまれたりすること

  • あなたの身体や性行為について、望まない性的なコメントや脅迫的な発言をされること 

  • 望まない性的な誘いかけ、または脅迫的な誘いかけ

MSTの多くの事件は、軍人の間で起こります。加えて、民間人、敵性戦闘員、友人、家族、あるいは見知らぬ人からの暴行を経験する軍属もいる。加害者が誰であろうと、軍人に起こった出来事はすべてMSTとみなされる。

軍人の性的トラウマはよくあることですか?

性的トラウマは、退役軍人の間で非常によく見られるものです。VAでは、医療を受けるすべての退役軍人に、従軍中に性的トラウマを経験したかどうかを尋ねています。収集したデータに基づいて、VAは、女性の3人に1人、男性の50人に1人が何らかの性的トラウマを経験したと推定しています。実際の数値はもっと高いかもしれません。

性的暴力の影響

退役軍人の性的暴行は、民間人の性的暴行と同じような精神的影響を及ぼします。MSTを経験した退役軍人は、以下のような一般的な性的暴行の症状を経験することがあります。

  • 不穏な記憶や悪夢

  • 安全でない感じがする

  • うつ病や無気力感

  • 否定的な感情を避けるためにアルコールや他の薬物を使用する

  • 他者から孤立していると感じる

  • 怒りやイライラなどの強い感情

  • 自信喪失、自責の念、または自尊心の低下

  • 睡眠障害

  • 身体的な健康問題

退役軍人の中には、心的外傷後ストレス障害(PTSD)を経験する人がいますが、これはMSTに関連している可能性があります。PTSDの症状は、フラッシュバック、強い感情、過敏症など、MSTの影響と類似していることがあります。PTSDは、性的トラウマだけでなく、兵役中の他の出来事によって生じることもあります。

性的トラウマを経験した人は、以下のような行動的合併症のリスクがある可能性があります。

  • 自傷行為

  • 自殺

  • 摂食障害

  • パニック発作

  • 解離性行動

退役軍人のための性暴力治療

MSTを経験した退役軍人の多くは、感情的な影響を管理するための治療が有効です。性的暴行の生存者の治療に精通しているセラピストを見つけることは有益かもしれませんが、あなたが快適に感じることができる資格のあるカウンセラーと一緒に仕事をすることができます。 

性的トラウマの支援に効果的な、証拠に基づく治療モデルがいくつかあります。 

サイコダイナミック心理療法。この心理療法の方法は、精神分析から発展したものです。思考や感情、過去の経験、対人関係などを話し合い、行動パターンを特定することに重点が置かれることが多い。クライアントとセラピストの関係を構築し、信頼度の高い雰囲気を作ることに重点が置かれる。セッションは、訓練を受けた信頼できる専門家と一緒に、困難な感情を克服する機会を提供します。

トラウマに焦点をあてた認知行動療法。認知行動療法は、感情と、その感情に対する反応として行うかもしれない行動との間に関連性を引き出します。トラウマに焦点をあてたモデルでは、セラピストは、トラウマとなる出来事について話し合うことを通して、あなたを導きます。次のステップは、その出来事に対するあなたの感情を掘り下げ、それがあなたの行動にどのように影響するかを理解し、トラウマに起因する感情に建設的に対応する方法を戦略化することです。

眼球運動による脱感作と再処理(EMDR)。EMDRは、トラウマ的な記憶によって感じる苦痛を軽減するために考案された治療法です。セラピストは、あなたの顔の前で指を前後に動かし、その動きを目で追うように指示します。その際、セラピストはあなたにトラウマとなるような出来事を話してもらいます。次に、セラピストは、手の動きを変えながら、より楽しい考えや思い出を話すように促します。全体的な効果は、トラウマ的な記憶を語るときに感じる苦痛のレベルを下げることである。理想的には、時間が経つにつれて、トラウマの記憶が否定的な感情や行動の引き金になら なくなることである。

MSTを持つ退役軍人のためのVAプログラム

VAでは、MSTに関連する心身の健康状態について、退役軍人に対して無料で治療を提供しています。VAによる他のケアを受ける資格がない場合でも、このサービスを受けることができます。名誉除隊以外の退役軍人でも、VAを通じてMTSの治療を受けられる場合があります。すべてのVAセンターでMSTのコーディネーターがあり、彼らはあなたが必要とするケアを得るのを助けることができます。

あなたは、VAヘルスセンターまたはVA地域密着型外来診療所を通じて、MSTに関連する無料の精神的・身体的医療を受けることができるかもしれません。カウンセリングは、Vetセンターで利用可能です。あなたはまた、VAが運営するプログラムでの入院治療のための資格があるかもしれません。

VAでMST関連のケアは機密です。あなたはそれが起こった時かどうかで性的外傷を報告するかどうかケアにアクセスすることができます。

軍隊の性的外傷は、長引く精神的、身体的な健康への影響を持つことができます。適切なケアを取得すると、あなたの感情を管理し、外傷から回復することができます。VAに連絡して支援を求めることもできますし、好みのセラピストによる治療を受けることもできます。また、Rape, Abuse & Incest National Networkにオンラインまたは1-800-656-HOPEで、すぐに助けを求めることができます。 

ヘルシーピープル2030とは?ヘルシーピープル2030が公衆衛生に与える影響

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ヘルシーピープルは、米国保健社会福祉省(HHS)が、米国全体の健康増進と疾病予防のために1979年に開始したイニシアチブです。10年ごとに、Healthy Peopleは公衆衛生促進のための科学的な目標と、進捗状況を監視するためのベンチマークを特定しています。 

ヘルシー・ピープル2030とは?

ヘルシーピープル2030は、ヘルシーピープルの最新版です。2030年の国民健康増進・疾病予防目標に関する長官諮問委員会をはじめ、多くの官民の人々や組織の共同作業として、2020年8月18日に発表されました。Healthy People 2030」のビジョンは、「すべての人が健康と幸福の可能性を最大限に発揮できること」です。 

ヘルシーピープル2030の目標とは?

ヘルシーピープル2030には、3種類の目標が示されています。 

中核的な目標。 これらは優先順位の高い目標で、10年間を通して測定することができます。これらの目標には、データソース、ベースラインデータ、さらに少なくとも2回データを測定する機会があります。355の中核的目標がある。すべての中核的目標 

  • 国家的に重要である

  • エビデンスに基づく介入を行う 

  • 格差があり、健康の公平性を重視する 

発展的な目標。 これらは、現在信頼できるベースラインデータがない高関心分野である。発達目標にはエビデンスに基づく介入があるが、十分に評価されていない、または中核目標の地位を満たすのに十分なデータが得られていない。115の開発目標があります。 

研究目標。 研究目的は、エビデンスに基づく介入を特定するために、より多くの研究が必要とされる領域である。研究目的は、健康コストや経済コストが高いか、人々のグループ間に大きな格差がある分野です。これらは、進歩のための大きな機会がある分野である。40の研究目標があります。 

主要な健康指標とは?

主要な健康指標(LHI)は、さまざまな年齢層における死亡や疾病の主な原因に対処する、優先度の高い中核的な目標です。LHIは、組織が最も大きな影響を与える取り組みに資源を集中させるのに役立ちます。 

すべての年齢層。 すべての年齢層に適用される主要な健康指標には、以下のものがあります。 

  • 定期的な歯科治療(2歳以上)

  • 加糖として摂取したカロリー(2歳以上)

  • 薬物過剰摂取による死亡者数

  • 不健康な空気への暴露

  • 殺人

  • 自殺者数

  • の場合

  • 飢餓と食料不安

  • 季節性インフルエンザワクチン

  • HIVの既知の状態

  • 医療保険

乳幼児 乳幼児のLHIは乳幼児死亡のみ。 

小児および青年。 子どもや青少年のLHIは以下の通りです。

  • 肥満

  • 小学校4年生のリーディングスコアが熟達レベル以上であること

  • 現在のタバコ製品の使用状況

  • 大うつ病エピソードに対する治療 

大人と高齢者 成人・高齢者向けのLHIは以下の通りです。 

  • 過去30日以内の暴飲暴食のアルコール

  • (アルコール依存症

  • 有酸素運動と筋力強化のためのガイドラインを満たしている

  • 大腸がん検診の受診

  • 高血圧のコントロール

  • タバコを吸っている

  • 現役世代の就職

  • 妊産婦死亡数

  • 糖尿病の新規診断例

ヘルシーピープル2030の原則とは?

ヘルシーピープル2030は、以下の原則に基づいています。

  • 公平で活気のある社会は、健康な人々とコミュニティにかかっている。

  • 健康増進や疾病予防を図る際には、身体的、精神的、社会的な健康を考慮しなければならない。

  • 社会は、すべての構成員が健康と幸福の可能性を達成することで利益を得る。 

  • 健康と福祉は、健康格差が解消され、健康の公平性が達成され、人々がヘルスリテラシーを持つときにのみ実現する。 

  • 公共、民間、非営利の組織が、地域、州、国レベルで健康と福祉を促進する責任を共有する。

  • 健康と福祉は、あらゆる部門の意思決定や政策立案の一部であるべきである。

ヘルシーピープル2030の目標とは?

ヘルシーピープル2030には、5つの包括的な目標があります。 

  • 予防可能な傷害、疾病、障害、早期死亡をなくし、人々が健康で生き生きと暮らせるようにする。

  • 健康格差をなくし、健康リテラシーと公平性を通じて、すべての人々の幸福と健康を向上させる。

  • あらゆる年齢層の人々の健康的な発育とライフスタイルを促進します。 

  • 社会的、経済的、物理的な環境を整え、すべての人が健康で豊かな生活を送れるよう支援します。

  • リーダーや人々を勇気づけることによって、人々の健康と幸福を向上させる。 

ヘルシーピープル2030の優先分野とは?

ヘルシー・ピープル2030は、3つの優先分野に焦点を当てています。 

健康の公平性の推進。 健康の公平性とは、すべての人が最高レベルの健康を達成できるようにすることです。健康格差とは、経済的、環境的、社会的な不利に結びついた健康上の違いのことです。健康格差は、次のようなことに関連している可能性があります。 

  • エスニックグループ

  • 宗教

  • 社会経済的地位

  • 性別

  • 年齢

  • 精神的健康

  • 障害者
  • 性的指向または性自認

  • 地理的な位置

健康の社会的決定要因 健康の社会的決定要因(SDOH)は、健康の公平性と密接に関連しています。SDOHとは、人々が生まれ、暮らし、過ごす環境において、人々の生活の質や様々な健康リスクに影響を与える状況を指します。SDOHの5つの領域は以下の通りです。

  • 経済的安定

  • 経済的安定

  • 教育の質・アクセス

  • ヘルスケアの質とアクセス

  • 近隣地域と建築環境

  • 社会的・地域的背景

健康リテラシーを獲得する Healthy People 2030は、個人のヘルスリテラシーと組織のヘルスリテラシーの両方を確保することを目的としています。 

個人の健康リテラシーとは、自分自身と他者の健康について十分な情報を得た上で意思決定をするために、情報やサービスを見つけ、理解し、利用する能力のことである。組織的な健康リテラシーとは、人々が自分自身や他の人の健康について十分な情報を得た上で意思決定するための情報やサービスを、組織が公平に見つけ、利用できるようにすることである。

3Dプリンティングがヘルスケアを変える方法

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3DプリントはSFの世界のように思われるかもしれませんが、今や医療において重要な役割を担っています。医師はこの技術を使って、手術の改善、より良い、より手頃な価格の補綴物やインプラントの作成、さらには医療機器の迅速な開発を行うことができます。ここでは、病院や医師が3Dプリントをどのように活用しているか、また、将来的に医療をどのように変える可能性があるかをご紹介します。

病院における3Dプリンティング

2010年、社内に3Dプリンティング設備を持つ病院はわずか3つでした。2019年には、その数が113に増えました。医師が手術をする前に、解剖学的な構造を見ることができるのです。手術の前に、その上で練習することもできる。これは、より良い手術の結果につながるかもしれません。JAMA Network Open誌に掲載された2019年の研究では、腎臓腫瘍の手術の準備に3Dモデルを使用した医師は、手術時間の短縮、手術中の出血の減少、入院期間の短縮が報告されたことがわかりました。また、2021年の研究では、外科医が3Dモデルを使用した場合、長時間の手術が1.5時間から2.5時間短縮されることがわかりました。

模型を作るために、医師は通常、CTやMRIスキャンからの画像データを特別なソフトウェアプログラムに取り込みます。3Dプリンターで実際の模型を印刷します。

補綴物(ほてつぶつ

義肢は、必要とされれば人生を変えるものです。しかし、3Dプリント可能な補綴物は、それ以上に画期的なものかもしれません。エンジニアや医師が、その人に合わせて完全にカスタマイズされた義肢を開発するのに役立つのです。また、消費者向け3Dプリンティングにより、「DIY」義肢を誰でも、どこでもプリントできるようになったため、この技術がより身近で手頃なものになりました。

3Dプリント可能な義肢を製作するボランティアのデザイナー、エンジニア、医師のネットワークであるe-NABLEは、困っている人々を支援する組織の1つです。世界中の人々に8,000以上の義肢を提供しています。

医療用インプラント

歯科用インプラントは、3D技術の最初の認可用途の一部でしたが、その後FDAは、膝、腰、足首、背骨、頭蓋骨への認可を行いました。これらのインプラントは、従来から製造されているインプラントよりも薄くて安価であることが多いのです。ある研究では、3Dインプラントで股関節置換術を受けた人は、通常のインプラントを受けた人よりも安定性が良く、痛みも少なかったと報告されています。一説によると、3Dインプラントは従来のインプラントよりも骨の成長を促進する効果があると言われています。

また、3Dプリントされたインプラントは、より自分の体の骨に近いと言えるかもしれません。3Dインプラントを使用した脊椎固定術の患者を対象としたある研究では、ほぼ毎回(99%)手術が成功したことが分かっています。

医療機器

鉗子、クランプ、止血材、レトラクターなどの手術器具を3D技術で製造できるようになった。外科医が使用し、フィードバックを得た後、迅速に修正できることが利点の一つである。また、サプライチェーン上の問題で医療機器が不足した場合にも有効です。例えば、COVID-19のパンデミックでは、人工呼吸器が不足したため、オレゴン健康科学大学のチームが3Dプリンティング技術を使って低価格の人工呼吸器を開発しました。この装置は電気を必要としないほどシンプルで、最短3時間で作ることができ、1つ10ドル以下で購入することができます。

未来に何があるのか?

3D身体組織

すでに多くの大病院では、外科医が手術の計画を立てるのに役立つように、体の一部や臓器の3Dモデルをプリントアウトすることができます。しかし、これらの組織や臓器は、硬いプラスチックやゴムで作られたものばかりです。新しい研究が、より本格的なものを生み出すかもしれない。2020年、カーネギーメロン大学の研究者たちは、本物の心臓組織に非常によく似たアルギン酸という物質で、初めてフルサイズの3Dプリントによる人間の心臓模型を作りました。アルギン酸は本物の心臓組織に非常によく似ているため、外科医が医療処置の際に本物の心臓を扱うのと同じように、簡単に切断したり操作したりすることができるのです。

しかし、重力によってバイオリンクと呼ばれる生体物質が移動することがよくあるため、印刷中に臓器を密着させることが一つの課題となっていた。カーネギーメロン大学の研究者たちは、FRESH(Freeform Reversible Embedding of Suspended Hydrogels)と呼ばれる技術で心臓を作ることができた。FRESHは、生体材料の溶液(バイオリンク)を柔らかいハイドロゲルに針で注入し、印刷する際に対象物を支えます。印刷が終わると、熱を加えてハイドロゲルを溶かします。

最終的には、このようなモデルが、細胞が付着して成長できる構造を提供できるようになり、医師が人間の臓器を修復したり、完全に置き換えたりできるようになることが期待されているのです。

3D錠剤

医師がより個別化された医療を行うようになると、それに伴って3D錠剤の登場が期待されます。薬剤師は、一人ひとりに合わせた服用量、形状、サイズ、放出特性を持つ錠剤を迅速に製造できるようになる。いまのところ、3D薬は2015年にFDAが承認した抗てんかん薬「スプリタム(レベチラセタム)」1種類だけです。従来の方法では不可能な超高用量を医師が処方することができるのです。

しかし、3D錠剤は、印刷に時間がかかることもあり、なかなか普及しませんでした。しかし、研究者たちは、光で活性化する化学物質の溶液に薬剤を溶かすという新しい印刷技術を発見しました。これによって、薬が素早く固まり、印刷された錠剤が形成されます。現在、一部の医薬品は7秒程度で印刷することができます。研究者たちは、いつの日かスマートフォンの画面の光を使って錠剤を印刷できるようになることを期待しています。