顔面骨折は、顔のどこかの骨が折れることです。鼻、頬骨、目の周り、上あご、下あごが含まれます。

ほとんどの場合、自動車事故、スポーツ外傷、転倒、喧嘩など、顔面への何らかの外傷が原因で起こります。また、歯科治療や疾患によって顔の骨が弱くなったために起こることもあります。

顔面骨折の症状とは？

顔のどの骨が折れたかによって異なります。痛み、腫れ、打撲など、どの骨折でも見られる症状です。

ここでは、主な顔面骨折の種類を紹介します。

鼻の骨折(鼻骨骨折)

• 痛み

• 腫れ

• 鼻血

• 鼻の周りの打撲

• 呼吸困難

額の骨折（前頭骨）

• 額が反転して見える（内側に押し込まれる）ことがある

• 副鼻腔の周辺が痛む

• 目への傷害

頬骨・上顎の骨折（頬骨上顎骨骨折）

• 頬の平坦化

• 患側の目の下の感覚の変化

• 視力の問題

• 顎を動かすと痛む

眼窩（がんか）骨折

眼窩の骨に関わるものです。拳やボールなどの鈍器が眼球に当たったときに起こることが多いです。

• 黒目の部分

(リ)

• 白目に赤みや出血がある状態

• 視界がぼやける、または低下する

• 額、まぶた、頬、上唇・歯にしびれがある

• 頬や額の腫れ

顎の骨折

• 痛み

• あごや耳の下のあざや腫れ、圧痛など

• 歯がうまくかみ合わない（不正咬合）

• 舌の下の打撲（ほとんどの場合、顎の骨折を示す）

• 歯がない、または抜けた

• 下唇や顎のしびれ

中顔面（上顎）骨折です。

主な症状は、顔面の腫れや変形です。

医療機関を受診するタイミング

顔面を負傷した場合は、できるだけ早く医師の診察を受けましょう。顔の骨折の中には、命にかかわるものもあります。また、呼吸器系、気道、中枢神経系、視力などに回復不可能な障害をもたらすこともあります。

顔面骨折はどのように診断されるのか？

医師が指示する身体検査や検査の種類は、損傷の種類によって異なります。

医師は、腫れや痛みの兆候を調べるためにあなたの顔を調べます。また、可動性（顔の一部を動かせるかどうか）に変化がないかどうかもチェックします。おそらく、X線写真を撮ることになるでしょう。ほとんどの骨折は、これらの検査ではっきりと映し出されます。

治療法は？

骨折の程度や、他に問題があるかどうかによって異なります。医師の目標は、骨を元の位置に戻すことです。これは、骨折を減らすと呼ばれています。彼らはまた、さらなる損傷を防ぐために、所定の位置に骨を維持したいと思います。医師は、これを骨折の固定と呼びます。

手術が必要な場合もあります。あるいは、医師がプレート、スクリュー、ワイヤー、あるいはその他の器具を使って怪我を修復することもあります。

また、感染を防ぐために抗生物質が処方されることもあります。

ハンマートゥかどうか、どうすれば分かりますか？

ハンマートゥがあるかどうかは、徹底的な診察でわかります。通常、X線検査は変形の程度を評価するためにこの検査の一部です。

ハンマートゥは、足指の関節周辺の筋肉と靭帯のバランスが崩れ、中指の関節が曲がり、その位置で動かなくなることで起こります。

ハンマートゥで最も多い訴えは、曲がった足の指の上部の擦れや刺激です。

ハンマートゥの治療法とは？

ハンマートゥがある場合は、医師の診察を受ける必要があります。それまでの間、痛みや不快感を和らげるためにできる処置があります。

• つま先が高く、幅の広い靴（ワイドトゥボックスシューズと呼ばれる）だけを履く。最も長いつま先と靴の先端の間に少なくとも2分の1インチのスペースがある必要があります。外反母趾、内反小趾のどちらにも対応できます。

• 2インチ以上のヒールは履かないようにしましょう。

• 行う活動に適した靴を履く。

• を買うことができる。

  ノンメディケーション

  ハンマートゥ・パッド これらは、足の指の関節のとがった上部の周りにフィットし、痛みを伴う圧力を和らげるのに役立ちます。ブランドによっては、靴によるつま先の刺激を防ぐことができるジェルライニングが施されているものもあります。

• 足指を優しくマッサージすることで、痛みを和らげることができるかもしれません。

• ハンマートゥに氷嚢を当てると、痛みのある腫れを抑えることができます。

ハンマートゥの重症度によって、いくつかの治療法があります。

• を佩く。これは必ずしも高価な靴を意味するものではない。足指の骨のある部分の周りに目立つパッドがあれば、痛みを和らげるのに役立つかもしれません。

• 炎症を抑える薬は、痛みや腫れを和らげることができます。急性期の痛みを和らげるために、医師がコルチゾン注射をすることもあります。

• 装具士や足病医などの資格のある医療従事者は、靴の中に履くインサートをカスタムメイドすることもあります。これは、痛みを軽減し、ハンマートゥが悪化するのを防ぐことができます。

• 市販の中足骨パッドを正しく装着することで、効果が期待できる場合があります。

• 医師は、筋肉のバランスを回復するために足の運動を勧めることがあります。足指のスプリントは、ごく初期の段階であれば有効かもしれません。

• 上記の方法でハンマートゥが解消されない場合、手術が必要になることがあります。多くの場合、入院の必要なく、外科センターで行うことができます。ハンマートゥの治療には、いくつかの手術法があります。

• 問題がそれほど深刻でない場合、医師は関係する関節の骨の小片を除去し、足指の関節を整列させるでしょう。ハンマートウが重症化すると、より複雑な手術が必要になることがあります。

重度の難聴であることがわかると、圧倒されることがあります。まず、耳鼻咽喉科を受診し、聴力に影響を及ぼす可能性のある疾患を除外することが必要です。次に、聴覚専門医と一緒に、難聴を管理するのに役立つことを学びます。

その際、以下のような質問をするとよいでしょう。以下のようなことが考えられます。

• 私の難聴はどの程度ですか？

• 私の難聴はどのようなタイプですか？

• 私の難聴は永久的なものですか？

• 音を感知すること、言葉を識別すること、あるいはその両方に問題がありますか？

• 片耳または両耳に異常がありますか？

• 聴力は悪くなるのでしょうか？

• 効くかもしれない薬はありますか？

• 私は手術の候補者なのでしょうか？

• 私は人工内耳の恩恵を受けることができるでしょうか？

• 補聴器は役に立ちますか？どのような種類の補聴器が良いのでしょうか？

• 補聴器の購入はどこでできますか？

• 他にどのような機器が役に立つのでしょうか？

• 手話はどこで学べるの？

• クローズドキャプションやTTYなどのサービスについては、どこで学ぶことができますか？

• 言語療法は役に立ちますか？

• 他に知っておくべきコミュニケーション改善策とは？

• ある活動を避けた方がいいのか？

• 傾聴療法は有効でしょうか？

共有すべき情報

耳鼻咽喉科医は、過去の検査結果やMRIスキャンのコピーを見たい場合があります。予約時に持参すべきものを事前に確認しておきましょう。検査を受けたことがない場合、医師は耳のMRIやCTスキャンを指示することがあります。

新しい耳鼻科医や聴覚専門医に会うときは、次のような情報を聴覚専門医と共有できるように準備しておくとよいでしょう。

• 持病がある場合

• 定期的に服用している薬や栄養補助食品

• 耳を傷めるような手術や感染症（耳の感染症や髄膜炎など）を患ったことがありますか？

• 頭部に外傷を受けたことがありますか？

• 大きな音（音楽など）にさらされたことがありますか？

• ご家族に難聴の方がいらっしゃる場合

• 難聴が日常生活に与える影響

• 電話での会話やテレビの音が聞き取りにくい場合

• 人の話を理解するのが難しい場合

• 高い音や声が聞き取りにくい場合

• 難聴が仕事、社会生活、その他の活動に影響を与える場合

• イライラしたり、孤立したり、落ち込んだりすることがある場合

難聴が片耳であろうと両耳であろうと、また、ある音が聞こえるか全く聞こえないかに関わらず、孤立する必要はありません。医師と相談しながら、補聴器やコミュニケーション手段の最適な組み合わせを見つけましょう。

現実的な期待をもって、情報収集のプロセスを開始しましょう。ほとんどの補聴器は、聴こえを正常に戻すことができないことを理解しましょう。しかし、適切なツールやリソースを活用することで、生活をより豊かにすることができます。

シスジェンダーとは？

シスジェンダー（cisgender）とは、あなたが自認する性別が、出生時に割り当てられた性別と一致していることを意味します。トランスジェンダーとは、あなたの性自認が出生時の性別と異なる場合です。ラテン語でシスはこちら側、トランスは向こう側を意味する。

トランスジェンダーの女性は、出生時に男性の性器を持っていたが、女性であると認識している。トランスジェンダーの男性は、生まれつき女性の性器を持っていますが、男性として認識しています。

ストレート、ゲイ、レズビアン、バイセクシュアル、アセクシュアルでありながら、出生時に割り当てられた性別で自認している人はシスジェンダーである。

セックスと性自認

誰もが出生時の性別と性自認が一致しているわけではありません。性自認とは、自分自身をどう見るか、どう呼ぶか（彼、彼女、彼ら、あるいはどちらでもない）、ということです。ノンバイナリー性自認とは、あなたの性自認が現代社会で使われている2つのカテゴリー（男か女か）のどちらかでない場合です。

二元的でない性自認の例としては、以下のようなものがあります。

• ジェンダークィア

ジェンダークィア

• (リ)

  ジェンダー・フルイド

• アジェンダー

• ビッグエンダー

ジェンダー・ノンコンフォーミング（性別不適合）の人たちがいます。それは、特定の性別の人がどのような服装や行動をとるべきかという社会的な期待に従わないということです。

性別の表現とは、あなたが自分の性別をどのように世界に示すかということです。服装、身だしなみ、振る舞いなどが含まれます。例えば、男性であると認識している人は、「男性用」とされる服を着たり、ある種の髪型をしたりすることがあります。

まれに、外性器、生殖器、性関連ホルモンに生まれつき問題がある人や発症する人がいます。これらは、インターセックスの状態または性発達障害（DSD）として知られています。以下のようなものがあります。

• 男性か女性かわからない性器

• 性器と生殖器の性差について

• 生殖器の欠損・未発達

• 性ホルモンが多すぎる、または少なすぎる、あるいはこれらのホルモンに対する異常な反応

性同一性 vs. 性的指向性

性的指向という言葉は、性自認とは異なります。それは、あなたが性的欲求や魅力を感じる性別に関係しています。例えば、ストレートや異性愛者は、異性に魅力を感じる。ストレートの男性は女性に魅力を感じ、ストレートの女性は男性に魅力を感じます。

ゲイやレズビアンは、同性に魅力を感じていることを意味します。ゲイの男性は、他の男性が好きです。レズビアンの女性は、他の女性が好きです。バイセクシャルの人は、両方の性別に魅力を感じます。無性愛者は、性的な魅力を感じないか、セックスにほとんど関心がない可能性があります。

ゲイ、レズビアン、バイセクシャルは、トランスジェンダーや性別不適合者と同じではありません。例えば、トランスジェンダーの人は、ストレートでもゲイでもあり得ます。

トランスジェンダーのスティグマ

社会はしばしば、ジェンダーや男性・女性であることの意味について固定的な考えを持っています。そのような期待に応えられない人々は、スティグマに直面することがあります。性自認を理由に嫌がらせを受けたり、身体的虐待を受けたりすることもあります。

また、性自認や性的指向を理由に、職場や住居探しで差別を受けることもあります。調査対象となったトランスジェンダーの30％は、性自認や性表現を理由に、会社から解雇されたり、昇進を拒否されたり、何らかの扱いを受けたことがあると答えています。

トランスジェンダーの人々、特に有色人種のトランスジェンダー女性は、シスジェンダーの人々よりも暴力や性的暴行を受けるリスクが高いと言われています。トランスジェンダーの4人に1人以上が、憎しみに基づく暴行を受けた経験があります。

ジェンダーアイデンティティは、健康上の不平等にもつながりかねません。トランスジェンダーの人々は、シスジェンダーの人々よりも、スティグマのために長期的なストレス、精神的な健康問題、病状を抱える可能性が高いです。

トランスジェンダーの多くは健康保険に加入していませんが、これは彼らの失業率が高いためかもしれません。保険がなければ、医者にかかることも、他の医療サービスを利用することも難しくなります。

たとえ保険に加入していて、医師の予約が取れたとしても、医師や看護師がトランスジェンダーのケアをするためのトレーニングを受けていないことに気づくかもしれません。特に、診療時に提示する身分証明書の性別が自分の性自認と一致しない場合、嫌がらせを受けたり、診療を受けられなかったりすることがあります。

その他、シスジェンダーの方がトランスジェンダーよりもアクセスや特権がある分野の例としては、以下のようなものがあります。

• 雇用

雇用

• 住宅

• 法的保護

もしあなたが慢性腎臓病であれば、貧血は合併症の可能性があります。しかし、どのように医師はあなたが貧血を持っているかどうかを発見するのでしょうか？

医師は通常、以下の点から貧血を診断します。

• 病歴

• 健康診断

• 血液検査

病歴を知るために、医師はあなたのことを聞くことがあります。

• 症状

• 過去および現在の健康問題

• 市販の薬やサプリメントを含む薬について

• 家族歴

健康診断では、もしかしたら

• 血圧を測る

• 心臓や肺の音を聞く

• 皮膚に発疹やあざなど、貧血の兆候がないか確認する

血液検査について

あなたが貧血であるかどうかを調べるために、医師はいくつかの検査を行うことができます。それらは以下の通りです。

完全血球計算。この検査はCBCと呼ばれ、聞いたことがあるかもしれません。この検査はほんの数分しかかかりませんが、貧血やその他の健康問題を調べるのに最も良い方法の一つです。

看護師または検査技師が腕の静脈から少量の血液サンプルを採取し、検査のために研究所に送ります。この検査では、あなたの赤血球の数と大きさ、そしてヘモグロビンの量がわかります。ヘモグロビンは、体全体に酸素を運ぶタンパク質です。

CBCでは、新しい赤血球がどれだけあるかということも分かります。

鉄分検査。これは、血流中の鉄分量と、赤血球に貯蔵されている鉄分量を調べるものです。CBCと同じように行われます。

鉄のレベルが低いことは、慢性腎臓病における貧血の一般的な原因です。食事に含まれる鉄分が十分でない場合や、体内に取り入れた鉄分の吸収が悪い場合などに起こります。

また、慢性腎臓病の人は、血液検査や透析を繰り返すうちに鉄分が失われていきます?

栄養素の検査。ビタミンB12や葉酸（ビタミンB9とも呼ばれる）など、健康な赤血球を作るのに必要な栄養素が十分にあるかどうかを調べるものです。

これらの検査のいずれかを行えば、通常、あなたが貧血であるかどうか、また、なぜ貧血であるかがわかります。原因がはっきりしない場合は、2つ以上の検査を受ける必要がある場合もあります。

検査を受けるタイミング

腎臓病が判明した時点で、医師は通常、貧血の有無を確認します。その後、少なくとも年に一度は血液検査を受ける必要があります。

以下のような場合は、もっと頻繁に検査することがあります。

• 慢性腎臓病が進行している

• 透析を受けている

• 赤血球を多く作る薬を飲んでいる？

また、次のような場合は、より頻繁な検査が必要になることがあります。

• 黒人の方

• 糖尿病を患っている

• 60歳以上の方

これらのグループでは、貧血が早く、よく起こります。

医師と相談するタイミング

貧血は常に症状が出るわけではありません。また、貧血はゆっくりと進行し、時間の経過とともに悪化する傾向があります。

貧血を放置しておくと、頭が働かなくなったり、日常生活に支障をきたすことがあります。また、心臓の働きが悪くなり、深刻な心臓病を引き起こす可能性もあります。

もし、あなたがそうなら、すぐに医師に伝えてください。

• 疲労感や脱力感がある

• 筋肉痛がある

• 胸痛がする

• 息切れがする

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慢性腎臓病（CKD）の貧血の治療のゴールは、健康な赤血球をより多く作れるようにすることです。正確な治療法は、貧血の原因やあなたの症状によって異なります。

医師が処方することもあります。

• 薬

• 鉄分補給

• 輸血

また、血液を作る栄養素を摂取するために、ビタミンを摂取したり、食生活を見直したりすることもあります。

薬物療法

赤血球生成促進剤（ESA）は、腎臓で作られる天然ホルモンに似た働きをします。このホルモンはエリスロポエチン（EPO）と名付けられ、骨髄に赤血球を作るように指示します。

腎臓が十分なEPOを作ることができない場合、ESAが役に立ちます。

通常、ESAは医師の診察室で注射として投与されます。また、自宅で自分で注射をすることもできます。透析を受けている場合は、治療中に静脈（IV）からESAを投与することができます。

ESAの一般的な副作用は以下の通りです。

• 高血圧

• 発熱

• めまい

• 吐き気

ESAは次のことも引き起こす可能性があります：?

• 肺に血栓ができる

• 心筋梗塞、脳卒中、心不全になる確率が高くなる

• ESAに対する抗体ができ、体内で赤血球が作られなくなる（まれに）。

あなたが以下の項目に該当する場合、医師はESAを処方しないことがあります。

• コントロールされていない高血圧

• 心臓病、脳卒中、発作のある方

• 癌の既往歴がある

妊娠中、出産予定、授乳中の方は、医師にご相談ください。ESAの長所と短所を知って、自分に合うかどうかを判断することが重要です。

また、低酸素誘導因子プロリン水酸化酵素阻害剤（HIF-PHI）と呼ばれる新しい種類の薬もあります。これは、EPOのレベルを上げることによって、体がより多くの赤血球を作るのを助けるものです。これは錠剤として入手できます。

HIF-PHI薬の一般的な副作用は以下の通りです。

• 高血圧

高血圧

• 吐き気

• 下痢

膵炎（膵臓の炎症）の可能性もあります。

ビタミンとサプリメント

鉄分の摂取が十分でない場合、サプリメントの摂取が必要になることがあります。

鉄分は、錠剤や点滴で摂取することができます。透析を受けている場合は、治療中に点滴を受けることができます。

ESAを服用する際には、余分な鉄分が必要です。鉄分は、薬がうまく機能するのを助けます。また、ESAの投与量を少なくすることができるかもしれません。

ビタミンB12と葉酸（B9）は、赤血球を作るのに役立ちます。食事からの摂取が十分でない場合、医師はこれらを処方することがあります。?

ダイエットの変化

何を食べるかは、貧血を管理し、体調を良くするのに役立ちます。しかし、CKDの場合、適切な食事計画を見つけるのは難しいかもしれません。

鉄分を多く含む食品、例えば赤身の肉は、腎臓病の患者さんにとってはタンパク質やリンが多すぎる可能性があります。そのベストは、貧血と CKD の両方を管理する栄養計画を設計することができます栄養士と協力することです。主治医に相談してみましょう。

輸血

貧血がひどい場合や、ESAが合わない場合に選択されることがあります。腕の静脈からドナーから赤血球を受け取ることになります。これは通常、病院または外来センターで行われます。

輸血は1時間から4時間続きます。輸血によって大量の赤血球が体内に送り込まれ、一時的に症状が緩和されることがあります。それでも、医師は、輸血が他の健康問題を引き起こす可能性があるため、輸血を避けるか、制限しようとします。

• ドナー血液細胞の損傷により、後に腎臓移植を受けられなくなる可能性

• 鉄分が蓄積され、肝臓や心臓、膵臓などの臓器にダメージを与える可能性があります

• 輸血に対する反応

心不全がある場合、輸血によって肺に水分が溜まり、呼吸困難になることもあります。

慢性腎臓病が貧血を引き起こすメカニズム

貧血とは、赤血球とヘモグロビン（赤血球が全身に酸素を運ぶのを助けるタンパク質）が不足することです。貧血は、慢性腎臓病（CKD）の人によく見られる問題で、いくつかの理由があります。

新しい赤血球を作るのに必要なホルモンがない。

体内のすべての細胞や臓器が正常に働くためには、酸素が必要です。赤血球は、その酸素を必要な場所に運んでいます。

あなたの赤血球は常にリサイクルされています。あなたの体は、死んでしまった古い赤血球を健康な新しい赤血球に置き換えます。

あなたの体は、骨髄でこれらの新しい赤血球を作る – あなたの骨の中に柔らかいとスポンジ状の組織 – あなたの腎臓からいくつかの助けを借りて。あなたの体は、赤血球が少なくなると、特別な細胞あなたの腎臓の酸素の低下とリリース エリスロポエチン (EPO) と呼ばれるホルモンを感知します。EPOは骨髄に信号を送り、赤血球をより多く作るようにします。

CKDは腎臓にダメージを与え、EPOを十分に作れなくなることがあります。EPOが不足すると、骨髄は赤血球をあまり作れなくなります。骨髄が交換できる量よりも多くの赤血球が死んでしまうと、体に多くの酸素が行き渡らなくなってしまうのです。

赤血球の寿命は短い

CKDになると、赤血球は血液中でそれほど長く生きられなくなります。赤血球の寿命は通常120日です。CKDの人の場合、赤血球は70～80日しか生きられません。赤血球は、体内で交換する準備が整う前に死んでしまうことがあり、不足が生じます。

鉄分やその他の栄養素が足りない

赤血球を作るには、鉄分が必要です。

後期高齢者の約半数は鉄分が足りていません。もしあなたがその一人なら、それは以下の理由かもしれません。

• 食事で摂る鉄分が少なすぎる。

• 鉄の吸収が悪いから

• 透析や血液検査を頻繁に受けて、血液が減っている。

血液が減ると、鉄分も減ります。

CKDでは、ビタミンB12や葉酸（ビタミンB9と呼ばれることもあります）など、健康な赤血球を作るために必要な他の栄養素も不足することがあります。

その他の原因

CKDの人が貧血になるその他の原因には、次のようなものがあります。

• 感染症

• 赤血球を傷つけるサイトカインと呼ばれる炎症性化学物質

• 栄養失調

CKDで貧血になる可能性は、以下の場合に上がるかもしれません。

• あなたは女性です。

• あなたは糖尿病です

• あなたはアフリカ系アメリカ人です。

• あなたの腎臓はうまく働かないか、または故障しています。

あなたはアフリカ系アメリカ人です

貧血がある場合は、その理由や対策について医師に相談しましょう。

腎臓は、体の中で最も重要な臓器の一つです。腎臓は、1日に約200リットルの体液から老廃物をろ過しています。(ほとんど全ての水分が体内に再吸収されます。老廃物や余分な水分は尿となります)。腎臓は血圧をコントロールするホルモンを分泌します。また、赤血球やビタミンDを作る働きもあります。

腎臓が機能しない場合、健康を維持するために治療が必要です。時には、腎臓移植を受けることを意味します。

もし、あなたの知り合いや愛する人が腎臓を必要としているなら、あなたの腎臓をその人にあげようと考えたことがあるかもしれません。ここでは、この大きな決断に関するよくある質問にお答えします。

自分の腎臓は誰にあげられるのか？

腎臓を必要としている家族や友人に、腎臓を提供することができます。また、自分の知らない人に提供することもできます。医師はこれを非直接的献腎と呼びますが、この場合、献腎する人に会うか、あるいは匿名を選択することになります。いずれにせよ、医師はあなたの腎臓を最も必要とし、最も適合する人に渡します。

私は腎臓を提供できるほど健康なのでしょうか？

医師は、いくつかの検査を行い、その結果を確認します。血液や尿を調べたり、超音波検査や腎臓のX線写真を撮ったりします。糖尿病や高血圧などの医療問題がある場合は、献体できない場合があります。

あなたの医者があなたに緑色の光を与える場合は、彼らは手術のためにあなたのスケジュールを設定します。回復には4～6週間かかると予想されます。その間、必ず誰かに手伝ってもらいましょう。

通常、手術のために日常生活や食生活を変える必要はありません。

手術後はどうなるのでしょうか？

主治医は、痛みを抑えるための薬を処方します。また、手術後すぐに起き上がり、体を動かすように指示されます。

他の手術と同様に、痛みや感染症などの後遺症が残る可能性があります。腎臓が1つしかない場合、高血圧のような長期的な問題が発生する可能性が高くなります。あなたが直面する可能性のある問題について、主治医に相談してください。

腎臓を提供した後は、ごく普通の生活を送ることができます。手術後しばらくの間、痛み止めを服用する必要があります。残りの腎臓は、なくなった腎臓を補うために大きく成長します。医師は、身体活動を少し変えるように言うかもしれません。腎臓を守るために、サッカーやフットボールのような接触するスポーツを避けるように言われるかもしれません。

献体するには？

自分の腎臓を友人や家族に提供したい場合は、移植センターの医師に相談してください。その際、適合するかどうかの検査を受けることになります。

知らない人に腎臓をあげたい場合は、最寄りの移植センターに連絡してください。そのセンターが無指示ドナープログラムを実施しているかどうかを調べることができます。もし、そのようなセンターがない場合は、医師に匿名ドナープログラムのあるセンターのリストを尋ねてください。また、これらのプログラムはオンラインで検索することができます。

腎臓を提供することで、兄弟や子供、親、友人にもう一度生きるチャンスを与えることができます。手術の前に、医師はあなたが腎臓を提供できるほど健康であること、あなたの腎臓が適合することを確認するための検査を行います。また、手術中にどのようなことが予想されるかを学びます。

手術がスムーズに行われるように、あなたの体は良い状態である必要があります。また、精神的にも臓器提供の準備が整っていることが望まれます。

体を整える

腎臓の提供は大きな手術です。手術に耐えられるような健康な体を作るために、以下のステップを踏みましょう。

もし、まだ運動をしていないなら、今が始める良い機会です。毎日の散歩やサイクリング、水泳は、体の調子を整え、肺活量を高めるのに役立ちます。また、体力があれば、手術後の回復も早くなります。

新鮮な野菜や果物、全粒穀物、低脂肪のタンパク質を多く含むバランスのとれた食事は体に良いものですが、手術を控えている場合は特に重要です。手術前の数日間または数週間、特別な食事が必要かどうか医師に尋ねてください。手術の直前と直後は、アルコールを控える必要がありそうです。

少なくとも手術の4週間前には禁煙してください。喫煙は合併症のリスクを高め、傷の回復を遅くします。ニコチンパッチやガムなどの禁煙補助剤や、カウンセリングについて医師に相談してみましょう。

手術前の1週間は、アスピリン、イブプロフェン、血液凝固阻止剤などの薬を避ける必要があります。これらの薬は血液凝固に影響し、手術中に出血しやすくなる可能性があります。サプリメントや市販薬を含め、他の薬の服用を中止する必要があるかどうかを確認してください。

この時間は、自分の好きなことをする時間です。手術のことを考えないようにするために、忙しくしていましょう。映画を観に行ったり、友人と食事をしたりしましょう。ヨガや瞑想などのリラックス法を試してみる。

心の準備をする

手術に対して少しナーバスになるのは普通のことです。神経を落ち着かせる一つの方法は、お住まいの地域の移植支援団体を訪問することです。経験者と話すことで、何を期待すればいいのかがわかります。

また、セラピストやカウンセラーと会うこともできます。腎臓を提供する理由、手術が人生に与える影響、心配事について話し合うことができます。

病院の医師や他のスタッフと話すことも、不安を解消する方法のひとつです。など、心配なことは何でも聞いてみましょう。

• 私の手術にはどんなリスクがありますか？

• そのリスクを減らすためにどうするのですか？

• どれくらいの痛みになるのか？

• 痛みを和らげるために、何をくれるの？

• この手術は私の生活にどのような影響を与えるでしょうか？

荷造りについて

入院にはいくつかのものが必要です。予定より早く手術に呼ばれた場合に備えて、これらのものをまとめて用意しておきましょう。

• スウェットパンツやTシャツなど、ゆったりとした動きやすい服装

• ローブ、靴下

• 滑り止めのついたスニーカーまたはスリッパ

• 歯ブラシ、歯磨き粉、くし・ブラシ、その他衛生用品

• 手術後にお腹を支えるための小さくて固い枕

• 入院中、退屈しないための本、雑誌、音楽など

自宅の準備の仕方

手術後は疲れやすく、痛みもあります。また、2週間ほどは車の運転ができません。買い物や食事作り、子どもの世話、用事などは、あらかじめ家族や友人に頼んでおくとよいでしょう。

数日間は階段の昇り降りに支障が出るかもしれません。階段の上り下りを避けるために、自宅の下の階にベッドを設置しましょう。また、体を押し上げるのに役立つアーム付きの椅子も用意しましょう。

包帯や消毒薬など、傷の手当てに必要なものを医師に尋ね、前もって揃えておきましょう。

友人や家族と話すには

あなたが腎臓を提供することについて心配しているかもしれません。腎臓提供の方法とそのリスクについてできる限り学び、どのように対応したらよいかを知っておきましょう。オープンで正直であること。それでも理解されない場合は、医師の診察に同伴してください。あるいは、この手続きについて説明できるカウンセラーを紹介する。

信頼できる家族か友人を一人、手術中のあなたの指南役として依頼する。この人は、あなたが何度も電話する必要がないように、リストにあるすべての人にあなたの状態を知らせることができます。手術後の最初の夜も、その人が一緒にいてくれるように手配しておくとよいでしょう。

臓器提供について少しでも考えたことがあるなら、あなたは大切な一歩を踏み出したことになります。臓器提供をするかしないかに関わらず、決断することで、その時が来たときに、あなたやあなたの愛する人が何を望んでいるのかを知ることができます。

臓器提供を選択する理由は人それぞれで、個人的な理由もあります。ある人は、医学研究に役立てたいと考え、ある人は、臓器を提供したいと考えます。また、移植のために自分の臓器を提供したいと思う人もいます。2017年8月現在、米国では114,000人が臓器提供を待っています。”1人のドナーが最大8つの命を救う臓器を提供することができる”。

それでも、考えるのは難しいかもしれません。もしあなたが臓器を提供することを決めたら、医師はあなたの命を救うために同じように一生懸命に働きます。臓器提供を選択したからといって、受ける治療が変わったり、少なくなったりするわけではありません。

また、自分の年齢や病気のことを考える必要はありません。医師は、何が提供できるかを考えてくれます。

よくわからないけど、どうしたらいい？

終末期におけるあらゆる問題と同様に、身近な人に相談してみましょう。家族、友人、信仰団体のリーダーなどに相談してみましょう。あなたの価値観、願望、信念を共有し、あなたが本当に望んでいることを知ることができます。別の視点から、主治医に質問することもできます。

また、臓器調達団体と呼ばれるところの人と話をするのもよいでしょう。これらの団体は、政府によって認定されています。この団体は政府によって認定されており、新しい臓器提供者を登録し、その手続きを行っています。ドナーになるためのより詳しい情報を得ることができます。

臓器提供を希望していることを知らせるには？

臓器提供を希望する場合、各州の臓器提供者リストに登録します。病院が最初に確認するのは、あなたがドナーであるかどうかです。organdonor.govで、あなたの州での登録方法を確認することができます。

また、運転免許証を取得または更新する際に、自分の州のリストに登録することができます。

次に、あなたの家族とあなたの医療代理人に、あなたが何をしたいのかを伝えてください。病院は、あなたが臓器提供者であるかどうかを家族に確認することがよくあります。あなたが自分の州のリストにサインアップしていれば、病院は他の人の許可を必要としません。それでも、もしあなたの家族があなたの希望を知っていれば、あなたの選択を完全かつ明確にサポートすることができます。

リビングウィルの中でドナーになることを表明することもできますが、その場合も州に登録し、家族に伝える必要があります。医師がすぐにリビングウィルを手に取って行動できないかもしれません。

自分の寄付がどのように使われるかを決めることはできますか？

移植や研究のために寄付をすることを選択できます。

あなたがステートリストに登録したとき、あなたは移植のための寄付に同意したことになります。つまり、心臓、肺、肝臓などの臓器を必要としている人に提供することになります。臓器が使用できない場合は、州によって異なりますが、研究のために使用されることがあります。

あなたのすべての臓器が研究に行くためにしたい場合は、通常、医学部などの場所に全体の体の寄付と呼ばれるものを作る。この方法については、プログラムの担当者と話す必要があります。

臓器は移植用に、それ以外は研究用に提供したい場合は、特定のプログラムに確認する必要があります。多くは全身を提供するものです。

臓器摘出ってどうやるの？

医師はまず、あなたの命を救うためにあらゆる努力をします。しかし、それができない場合は、様々な検査で脳死を確認します。

脳や脳幹の活動が検出されず、呼吸が停止している場合は、死亡と判断されます。

次に、医師は臓器を取り出し、手術の切り口を塞ぎます。臓器を必要とする人々は、非常に迅速に彼らの命を救うことができる臓器を得ることができます。

開棺を希望する場合は、葬儀屋が臓器摘出の痕跡を衣服や特殊な技術で隠す方法を知っています。