医者はあなたに言った

スナッピングヒップ症候群は、ダンサーズヒップと呼ばれることもあり、歩いたり、走ったり、椅子から立ち上がったり、足を振り回したりすると、股関節がポキポキと音を立てたり、ポキポキとした感触がする症状です。ほとんどの人にとって、この症状は煩わしいものに過ぎず、症状としては「ポキポキ」という音や感覚そのものだけです。しかし、ダンサーやアスリートの場合、スナッピングヒップ症候群の症状には、パフォーマンスに支障をきたす痛みや脱力感も含まれることがあります。

スナッピングヒップ症候群の原因

多くの場合、スナッピングは股関節の骨格の上で筋肉や腱が動くことによって起こります。

最も多いのは、股関節の外側にある腸脛靱帯という結合組織の帯が、大転子という太ももの骨の一部を覆うように通っている部分です。まっすぐ立っているときは、腸脛靱帯は大転子より後ろにあります。しかし、腰を曲げると、バンドは大転子の上に移動し、大転子の前に出ます。これが「ポキポキ」という音の原因です。

また、太もも上部の内側につながっている腸腰筋腱も、股関節の動きで切れてしまうことがあります。

また、太ももの骨の上部にあるボールが骨盤のソケットにはまり、股関節を形成している部位もポキポキと鳴ることがあります。股関節を曲げたり伸ばしたりするときに、大腿骨の内側から骨盤内を通っている大腿直筋腱がボールを挟んで前後に動くことで、ポキポキと折れるのです。

あまり一般的ではありませんが、軟骨の断裂や関節腔内の軟骨や骨の断片が折れてポキポキ鳴ったり、軟骨の一部が緩んで股関節がロックしたりすることもあります。これが痛みや障害の原因となります。

スナッピングヒップ症候群の治療法

スナッピングヒップ症候群は、痛みやスポーツなどに支障がない限り、受診や治療をしない人が多いようです。

軽度のスナッピング症候群の痛みには、以下のような家庭での治療を試してみてください。

• 活動量を減らす、または変更する

• 氷を貼る

• 市販の鎮痛剤の使用

より強い痛みや、自宅での治療で改善しない痛みについては、医師の診察を受けましょう。

ストレッチ、筋力強化、アライメントに重点を置いた理学療法は、多くの場合、効果があります。時には、患部にコルチコステロイドを注射する治療で、炎症が緩和されることもあります。まれに、医師が手術を勧めることもあります。

スナッピングヒップ症候群のストレッチ

スナッピングヒップ症候群を治療するために推奨される運動は、スナッピングヒップ症候群の種類によって異なります。スナッピングヒップ症候群のストレッチには、以下のようなものがあります。

壁から腕を伸ばして立ち、痛い股関節と反対側の手を壁に当てて支えます。もう片方の手で痛い方の足の足首を持ち、膝を合わせたまま、足首をお尻の方に引き上げます。30～60秒キープして離す。これを3回繰り返します。

玄関の床に仰向けに寝て、上半身が玄関の片側、下半身がもう片側になるようにし、痛い方の股関節をドア枠に当てます。痛む方の脚を上げて、ドア枠の横の壁に当てます。30秒から60秒保ち、その後下ろします。これを3回繰り返します。

両膝を曲げて仰向けに寝転び、怪我をしていない方の足を床に平らに置き、痛い方の足の足首を怪我をしていない方の足の膝の上に乗せます。痛めていないほうの足の太ももを持ち、膝を胸の方に引き寄せます。30秒から60秒保ち、離します。これを3回繰り返します。

両足を揃えて立ち、痛くない方の足を痛い方の足の前で交差させ、屈んでつま先を触る。30秒キープし、スタートポジションに戻る。これを3回繰り返します。

もしあなたが腎臓のドナーになること、つまり健康な2つの腎臓のうちの1つを提供することを検討しているならば、今から何年か何十年か後に、残りの腎臓が機能しなくなったらどうなるのだろうと考えるかもしれません。

腎臓のドナーになると、いくつかの健康上の問題が発生しやすくなり、後年、腎臓移植の必要性につながる可能性があります。つまり、通常は2つの腎臓が行う仕事を、1つの腎臓が行っているのです。

そうなれば、自動的に腎臓提供者のリストのトップになることはないでしょう。しかし、ドナーになれば、それなりのメリットがある。

そこで、腎臓と患者さんのマッチングを行う全米臓器調達・移植ネットワーク（OPTN）では、腎臓を提供した経験があると、システム上で4点加算されることになっているのです。そして、そのポイントが多いほど、新しい腎臓の待機者リストの上位に移動する。つまり、腎臓を提供したことのある人は、腎臓が必要になったときに優先的に提供されるのです。

この優先順位を利用する必要性はどの程度あるのでしょうか？2010年から2015年にかけて、米国では腎臓を提供したことのある人が約200人、全米の腎臓待機リストに加えられています。これは年平均40人の割合です。

生きている腎臓のドナーになる 5,000 人以上と毎年比較し、youll は低いチャンスがあることがわかります – 百分の 1 未満 – 腎臓移植の必要性のあなたの 1 つを提供した後。

全身麻酔とは？

全身麻酔とは、手術の前に飲む薬で、眠気を誘い、痛みを感じなくさせるものです。

全身麻酔の手順

全身麻酔は、脳と体の神経信号を遮断することで効果を発揮します。脳が痛みを処理したり、手術中に起こったことを思い出したりするのを防ぎます。

麻酔科医と呼ばれる特別な訓練を受けた医師が全身麻酔を行い、手術前、手術中、手術後のケアを行います。看護師の麻酔科医や他のチームメンバーもあなたのケアに携わることがあります。

手術の前に、腕や手の静脈に点滴を行い、麻酔をかけます。また、マスクを通してガスを吸入することもあります。数分以内に眠くなるはずです。

眠りについたら、医師は口から気管にチューブを入れるかもしれません。このチューブによって、手術中に十分な酸素が供給されるようになります。医師はまず、喉の筋肉をリラックスさせるための薬を投与します。チューブが挿入されるとき、あなたは何も感じません。

手術中は、麻酔科医がこれらの機能や他の体の機能をチェックします。

• 呼吸

呼吸

• 温度

• 心拍数

• 血圧

• 血中酸素濃度

• 体液量

医療チームは、これらの測定値をもとに薬を調整したり、必要な場合は輸液や輸血を行います。また、手術中は眠ったままで、痛みがないことを確認します。

手術後、医師は麻酔薬を中止します。回復室に移動し、そこでゆっくりと目を覚まします。医師や看護師が、痛みがないこと、手術や麻酔に問題がないことを確認します。

全身麻酔の段階

全身麻酔中のバイタルサインを記録する機械ができる前、医師は患者の安全を守るためにモニタリングシステムを考えました。彼らはそのシステムを4つの段階に分けたのです。

• ステージ1：導入 薬を飲んでから眠りにつくまでが最も早い段階です。あなたは落ち着いていますが、しばらくは話すことができます。呼吸はゆっくりですが規則的で、痛みを感じる能力は失われます。

• 第2ステージ：興奮状態またはせん妄状態。第2段階は危険なので、麻酔科医はできるだけ早く通過させたいと思うでしょう。制御不能な動き、速い心拍、不規則な呼吸をすることがあります。また、嘔吐して窒息したり、呼吸が止まったりすることもあります。

• ステージ3：手術用麻酔。この段階では、手術を行うことができます。目の動きが止まり、筋肉は完全に弛緩し、機械の助けなしに呼吸を止めることもできます。麻酔科医は、手術が終わるまでこの段階を維持します。

• ステージ4：過剰投与 麻酔をかけすぎると、脳が心臓や肺に働くように指示を出さなくなります。現代の技術ではそのようなことは稀ですが、致命的なことになりかねません。

全身麻酔を受けるのはどんなとき？

全身麻酔をするのは、次のような場合です。

• 数時間またはそれ以上かかる場合

• 呼吸に影響を与える

• 体の広い範囲に影響する

• 心臓や脳などの主要な臓器に関わるもの

• 大量に出血する可能性がある

全身麻酔が必要ないのはどんなとき？

次のような場合には、医師と一緒に全身麻酔を選択しないこともあります。

• 手術が軽度である場合

• 手術は体の小さな部分（足や顔など）に行われます。

これらのタイプの処置のために、あなたはちょうど必要とするかもしれません。

局所麻酔。局所麻酔は、手術の小さな部分の痛みを防ぎますが、目は覚めたままです。

局所麻酔。これは、足などの体の広い範囲を麻痺させますが、目を覚ましたままです。

全身麻酔の準備

手術前に担当医と麻酔科医と面談します。手術の内容を確認し、何をするのかがわかります。麻酔科医はあなたに尋ねます。

• どのような病気を持っているか

• 市販薬やハーブサプリメントを含む、服用している薬について

• 卵、大豆、薬などに対するアレルギーの有無

• 喫煙、飲酒、コカインやマリファナなどのストリートドラッグを摂取している場合

• 過去に手術の際、麻酔に反応したことがある方

医師は、手術の約8時間前から水以外のものを食べたり飲んだりしないように指示します。これは、全身麻酔で筋肉が弛緩し、胃の中の食べ物が肺に入る可能性があるからです。

手術の1週間以上前に、特定の薬の服用を中止する必要があるかもしれません。これには、出血させる可能性のある薬やハーブサプリメントなどが含まれます。

• アスピリン

• 血液希釈剤

• イチョウ葉

• セントジョーンズワート

手術当日の朝も、少量の水で飲める薬はどれか、主治医に尋ねてみましょう。

全身麻酔のリスクと副作用

麻酔から覚めたとき、少し眠くなることがあります。その他、薬による一般的な副作用は以下の通りです。

• 吐き気・嘔吐

• 口の渇き

• 喉の痛み

• 声のかすれ

• 眠くなる

• 震え

• 筋肉痛

• かゆみ

• 錯乱（特に高齢者の場合

まれにですが、手術後数日間混乱する人がいます。これをせん妄といいます。通常は1週間ほどで治まります。

全身麻酔をかけた後に、記憶障害を起こす人がいます。これは、心臓病、肺病、アルツハイマー病、パーキンソン病の人に多くみられます。医師は手術の前に、これらの起こりうる合併症についてすべて説明するはずです。

全身麻酔は、健康な人の多くにとって安全です。しかし、以下のような場合には、合併症の可能性が高くなります。

まれにですが、全身麻酔をした後でも目が覚めることがあります。さらにまれですが、手術中に痛みを感じ、動けなくなったり、医師に目が覚めていることや痛みを伝えられなくなることもあります。手術中に目が覚めていると、長期的な精神的問題を引き起こす可能性があります。

鎌状赤血球症を患っていても、充実した活動的な生活を送ることができます。他の人と同じようにほとんどの活動に参加することができます。鎌状赤血球の病状を悪化させないためには、賢い選択をすることが重要です。

鎌状赤血球症（SCD）は、赤血球の形がC字型の鎌状になっている遺伝性の疾患で、これが血管に詰まって血管を閉塞してしまうことがあります。この閉塞をペインクライシスまたはシックルクライシスと呼びます。

SCDがあなたの体にどのような影響を与えるかを完全にコントロールすることはできません。しかし、痛みに対処し、問題が起こる可能性を低くするための手段を講じることは可能です。

痛みに対処する

SCDは、人によって大きく異なります。痛みの程度は、軽いものから重いものまで様々です。同様に、痛みを和らげる方法もまた、人によって異なります。ここでは、いくつかの良いガイドラインを紹介します。

• 主治医と相談する。自分の症状について話し合い、痛みを和らげる方法を見つけましょう。薬や、暖房器具、理学療法など、痛みを和らげる方法があるかもしれません。

• 痛み止めの薬は慎重に使用しましょう。どのような市販薬がよいかは、医師と相談してください。イブプロフェン（アドビル、モトリン）やナプロキセンナトリウム（アリーブ）など、薬によっては腎臓に影響を与える可能性があります。

• 痛みの引き金になるものを探す。突然の痛みに襲われたときは、何が原因だったのか考えてみましょう。最初はわからないが、長期間にわたってリストアップすることで、関連性を見出すことができるかもしれない。

• 自分に合うものを探す すべての人に効く痛み止めはありません。温浴、マッサージ、鍼灸など、いろいろなことを試してみる必要があるかもしれません。また、音楽を聴いたり、友達と遊んだりするなど、リラックスできることをしましょう。

役に立つこと

SCDは複雑な病気ですので、定期的に医師の診断を受けることが重要です。緊急の医療処置が必要となるような問題の数を減らすことができるかもしれません。その他にも、自分自身をケアする方法をいくつかご紹介します。

• 水分を十分に摂ること。脱水状態になると、鎌状赤血球症のリスクが高まりますので、1日にコップ8杯程度の水をたくさん摂りましょう。運動するときや暑いときは、もっと水分を摂りましょう。

• 睡眠をとる。十分な睡眠をとりましょう。

• 正しい食事をする。果物、野菜、全粒穀物、タンパク質をたっぷり摂る。

• 適度な運動をする。ウォーキングやサイクリングなど、週に2時間程度の適度な運動を心がけましょう。新しい運動習慣を始める前に、医師に相談しましょう。体を動かすことは健康維持の鍵です。同時に、やりすぎは禁物です。疲れたら休んでください。

• 薬を飲む 処方された薬は、必ず指示通りに飲みましょう。医師が勧める医療検査や臨床検査を受けましょう。

• 最新のワクチンを接種しましょう。毎年のインフルエンザ予防接種、肺炎球菌や髄膜炎菌のワクチンなど、推奨されるすべてのワクチンを接種することが非常に重要です。インフルエンザのような一般的な病気は、SCDを発症している場合、すぐに危険な状態になる可能性があります。

有害なもの

• 極端な温度 極端な暑さや寒さ、急激な温度変化は、危機を引き起こす可能性があります。

• 高地。高地での酸素不足は、危機の引き金になる可能性があります。(飛行機は与圧されているので問題ありません）。

• アルコール。脱水症状になる可能性があります。

• 喫煙をすること。急性胸部症候群という肺の病気の引き金になることがあります。これは、鎌状赤血球がくっつき、酸素が肺に入るのを阻害してしまうことです。

• 感染症。一般的な病気は、SCDの患者さんにとって非常に深刻なものになる可能性があります。食事の前やトイレの後には手を洗いましょう。果物や野菜を洗い、生肉、卵、未殺菌の牛乳は避けましょう。

• ストレス 避けるのは難しいですが、ストレスは危機の引き金になるので、リラックスする時間をとったり、落ち着くためのテクニックを見つけたりするように心がけましょう。

• 重い肉体労働。適度な運動は良いのですが、激しい運動や息切れするような運動は避けましょう。

大切な人を助けるには

もし、あなたの愛する人が SCD を発症したら、その人が普通の生活を楽しめるように手助けをしたいと 思うことでしょう。ここでは、あなたができる支援について説明します。

• 危機の兆候を察知する。あなたの愛する人が鎌状赤血球の危機に瀕したとき、あなたはそれを知ることができるかもしれま せん。その兆候を知ることで、危機に素早く対処することができ、また、危機の再発を防ぐことができるかもしれません。

• サポートシステムを提供する。SCDの影響が現れたら、症状に注意し、準備をし、必要に応じて（特に子供には）手当をする。

• 痛みを和らげる手助けをする。痛みを和らげるために積極的な役割を果たす。マッサージをしたり、温熱パッドを探したり、包帯を巻いたりする。呼吸法などの気晴らしで、大切な人がリラックスできるように手助けするのもよいでしょう。

• サポートサービスを利用する。SCD を持つ子供の親にはサポートグループがあり、参加を検討することができます。また、ソーシャルワーカーや精神科の臨床医もおり、家族が診断に対処するのを助けてくれま す。

• 担任の先生に情報を提供する。教師、保育士、その他子供の世話を任されている大人たちに、水飲み、トイレ休憩、その他の問題がなぜ頻繁に必要なのかを知っておいてもらいましょう。CDCは、鎌状赤血球症の生徒をどのように支援するかについて、教師向けの小冊子を発行しています。

メンタルヘルスサポート

SCD は生涯続く病気です。慢性的（継続的）な病気であるため、悲しい気持ちになることがあるのは当然ですが、そのような気持ちが消えず、自分を傷つけようと思うほど悩んでいる場合は、すぐに医療機関を受診してください。

鎌状赤血球のグループやクリニックでは、あなたの相談に乗り、同じような状況に直面している人たちとの支援グループにつなぐことができます。

医療機関を受診するタイミング

SCDによって引き起こされる可能性のある問題に注意しましょう。もし、以下のような問題があれば、すぐに医療機関を受診してください。

• 101 F以上の発熱

• 胸痛

• 痛みを和らげることができない激しい痛み

• 激しい頭痛、めまい、首のこりなど

• 発作の発生

• お腹の腫れ

• 感覚や動きが鈍くなる

• 男性の場合、4時間以上続く勃起時の痛み

• 呼吸困難

• 突然の視力低下

医師は、通常の診察で患者さん一人に平均20分程度を費やします。(もちろん、診察室の外でカルテや記録を確認する時間もしばしばあります）。特に、新しい情報を処理したり、新しい指示に従ったりする必要がある場合、一方または双方でコミュニケーションが不足すると、この経験は混乱とフラストレーションの両方となる可能性があります。

クリニックへの訪問は誰にとっても不安なものですが、診察時に必要な情報がすべて提供されるようにすることで、医師の診察に伴うストレスや心配を軽減することができます。また、医師があなたの症状や状態を最もよく理解できるようにすることで、治療の質を向上させることができます。

予約の前に、医師に伝えるべきことをリストアップしておきましょう。心配事や質問があれば、書き留めておいてください。また、処方薬、市販薬、サプリメントなどの名前と量も書き留めておきます。このリストは、診察の際に持っていくことが重要です。診察室を出る前に、このリストに目を通して、すべてをカバーしたことを確認してください。この簡単なステップによって、あなたと医師は、話し合いに集中し、あなたの懸念事項がすべて解決されることを確認できます。

I don’t understand という言葉を使うのをためらわないでください。医師も人間ですから、説明が不十分な場合や、あなたが理解できる言葉で説明していない場合があります。医師が言ったことを、恥ずかしいと思ったり、恥ずかしがったりせずに、もっとわかりやすく説明してほしいとお願いしてみましょう。疑問がある場合は、医師が言ったことを繰り返し、自分が正しく理解しているかどうかを尋ねてください。また、あなたの病気について、何かお勧めの本があるかどうか聞いてみるのもよいでしょう。

医師が恥ずかしい質問や個人的な質問をした場合、あなたが提供した情報によって、医師が診断を下し、あなたに最も適した治療法を決定することができることを忘れないでください。アルコール、薬物、性生活、その他の生活習慣に関する質問には、決してごまかさないこと。処方された薬をどの程度飲んでいるか、治療計画に沿っているか、正直に話してください。真実を隠すと、治療の質に影響し、間違った診断や治療につながる可能性があります。

最後に、医療事務員や看護師は、情報源となります。あなたの心配事について、彼らに遠慮なく質問してください。

医師の診察を受けるための事前準備は、自分自身の健康管理のパートナーになり、健康と幸福の擁護者になるための重要なステップです。良い医師は、自分の症状についてできるだけ理解しようとするあなたの気持ちを常に後押しし、あなたのケアへの積極的な参加を歓迎してくれます。

プレアルブミン血液検査は、あなたが食事で十分な栄養素、すなわち、タンパク質を摂取しているかどうかを医師が判断するのに役立ちます。この検査は、医師の診察室で血液を採取して行われます。

なぜ検査を受けるのですか？

プレアルブミンは、肝臓で作られるタンパク質です。プレアルブミンは、肝臓で作られるタンパク質で、体内で他のタンパク質を作るために使用されます。

もし、あなたが十分なタンパク質を摂取していないと思われる場合、医師は様々な理由からこの検査を行うかもしれません。

• 高齢者の場合、食事から十分な栄養を摂取しているかどうかを確認するため。

• 小さな子供の場合、医師はこの検査で栄養失調かどうかを確認することができる。

• 病院で手術を受ける予定がある場合、治療中にどのような栄養サポートが必要かを確認するために、医師がこの検査を指示することがあります。

• また、摂食障害の方は、タンパク質の減少を確認するために、血液検査でプレアルブミンを測定することがあります。

市販の薬を含め、何らかの薬を服用している場合、または妊娠している場合は、検査の前に医師に知らせる必要があります。これらのことはすべて、検査結果に影響を与える可能性があります。

検査結果は何を意味するのでしょうか？

まず、様々なことが結果に影響することを知っておいてください。各研究所では、この検査の方法が異なるため、結果は研究所によって異なります。結果が何を意味するのかについては、医師に相談してください。

一般に、正常な検査結果は次のとおりです。

• 大人 1デシリットル当たり15～36ミリグラム（mg/dL）または1リットル当たり150～306ミリグラム（mg/L）。

• 乳幼児 生後5日未満の乳児：6～21mg/dL

• 小児

の場合

の場合

☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆

• 1歳～5歳：14～30mg/dL

6歳～9歳：15～33mg/dL

高値の場合、以下の可能性があります。

• 妊娠

• 腎臓の病気

• ホジキン病

• 鉄欠乏症

• 副腎機能亢進症

• ステロイド

• アルコール依存症

結果が高くても低くても、プレアルブミン値の異常の原因を突き止めるために、医師が追加の検査を指示する場合があります。

気管支肺異形成（BPD）は、人生の初期に呼吸を助ける必要がある乳児に発症する可能性がある肺の状態です。場合によっては、長期的な呼吸障害を引き起こす可能性もあります。早産で生まれた赤ちゃんは、この状態になる可能性が高く、慢性肺疾患（CLD）と呼ばれることもあります。

発症のしくみ

早産で生まれた赤ちゃんは、肺が十分に形成されていないことがあります。早産で生まれた赤ちゃんは、肺が完全に形成されていないことがあり、自分で生きていくのに十分な酸素を取り込んだり吸収したりすることができません。また、肺を開かせる働きをするサーファクタントと呼ばれる液体の生成も十分でない場合があります。このような場合、医師は赤ちゃんに余分な酸素を与えます。

しかし、この治療法は新生児にとってリスクを伴います。人工呼吸器のような機械を使って酸素を肺に送り込むと、気道が刺激され、肺に並ぶまだ脆弱な気嚢に傷がつくことがあります。また、高濃度の酸素は、さらに大きなダメージを与える可能性があります。

このような刺激や傷によって、未熟児は自力で呼吸することが難しくなります。そのため、赤ちゃんは酸素を得るために人工呼吸器を長くつけていなければならなくなります。また、気嚢から酸素を取り込むための血管にもダメージが広がります。つまり、赤ちゃんの小さな心臓はより強く鼓動しなければならないのです。また、呼吸に多くの労力が費やされるため、赤ちゃんの成長が遅くなる可能性があります。そのため、他の臓器の発達に支障をきたす可能性があります。

BPDはよくある病気ですか？

• 年間約10,000人の赤ちゃんが発症します。

• 予定日より10週間以上早く生まれ、体重が2ポンド未満の赤ちゃんに最も多く見られます。

• しかし、その結果、生き残った子供たちがより多くのBPDを発症している可能性があります。

• 動脈管開存症という心臓の欠陥を持って生まれた赤ちゃんや、敗血症と呼ばれる血液感染症にかかった赤ちゃんが、BPDを発症する場合がある。

診断と治療

BPDの最善の治療は、そもそもBPDを予防することです。赤ちゃんが未熟児で呼吸に問題がある場合、医師や看護師はBPDのリスクを減らすような方法で問題を治療しようとします。

早産になりそうだと医師が判断した場合、赤ちゃんの肺を開くのに必要な体液を増やすためにステロイドを投与することがあります。新生児の呼吸が良好であればあるほど、BPDを引き起こす可能性のある治療が必要なくなるのです。

この疾患を特定できる検査はありませんが、胸部レントゲンでは肺がスポンジ状や泡状に見えることがあります。

X線検査に加えて、医師は心エコー図を用いて心臓の画像を撮り、欠陥がないかどうかを調べることがあります。また、赤ちゃんが十分な酸素を摂取しているかどうかを確認するために、血液を採取することもあります。

あなたの赤ちゃんがBPDを発症した場合、数週間から数ヶ月の入院が必要になることがあります。医師は、人工呼吸器によって酸素を供給できるように、のどにチューブを挿入するかもしれません。人工呼吸器を長く使用する必要がある場合、医師は赤ちゃんの首に小さな穴を開け、気管に直接呼吸チューブを挿入することがあります。

また、マスクを使って、より暖かく湿った空気を送り込むことで、赤ちゃんの肺に負担をかけないようにする医師もいます。

機械的な治療に加えて、医師はBPDを治療するためにいくつかの種類の薬を使用することがあります。

• 利尿剤（水の錠剤）は、肺の気嚢の周りに溜まる液体の量を減らすのに役立ちます。これは、肺の開口部を維持するための液体とは異なります。

• 気管支拡張剤は、赤ちゃんの気道の周りの筋肉をリラックスさせます。そのため、気道が広く開くようになります。

• コルチコステロイドは、肺の中の腫れを抑え、炎症を防ぎます。

また、インフルエンザなどの感染症を予防するための抗ウイルス剤や、肺から全身に酸素を運ぶ血管を拡張する薬も投与されることがあります。

長期的なケア

BPDにかかったほとんどの赤ちゃんは快方に向かいますが、それには時間がかかります。長期的な影響としては、喘息や喘鳴が慢性化し、後年、病院へ行く回数が増えることがあります。

新生児の肺が成長するにつれて、徐々に人工呼吸器から離脱していきます。しかし、数ヶ月の間は、マスクや鼻孔に吹き付けるホースを使った酸素吸入が必要になることがあります。

また、年齢が上がるにつれて風邪やインフルエンザなどの呼吸器感染症にかかりやすくなり、病院で治療を受けなければならない場合もあります。咳や発熱、鼻水が出たら、病院に行かなければならないかもしれません。手洗いをこまめにする、煙やホコリなどの刺激物を近づけないなど、基本的なことで予防することができます。

お子さんは、他のお子さんよりも成長が遅く、同年齢のお子さんよりも小さい可能性があります。協調性に問題があったり、筋肉が弱かったりすることもあります。

また、飲み込みに問題があり、食事をするのが難しいかもしれません。視覚や聴覚の障害、学習障害などの神経学的な問題がある場合もありますが、これはまれなケースです。

移植を受けた人なら、「拒絶反応」という言葉は背筋がゾクゾクするような言葉です。しかし、臓器移植の拒絶反応は、多くの場合、それほど悪いものではありません。この言葉は怖いかもしれませんが、必ずしも臓器を失うことを意味するわけではありません。薬を調整する必要があることが多いのです。新しい薬物療法がうまくいけば、通常は通常通りの生活に戻ることができます。

しかし、だからといって、問題を無視していいわけではありません。拒絶反応の兆候に注意することです。症状は、あなたが受けた臓器移植の種類によって異なります。一般的な兆候は以下の通りです。

• 移植した部位の痛み

• 気分が悪い

• 疲労感・気力不足

• インフルエンザ様症状

• 発熱

• 体重変化

• むくみ

• 心拍数の変化

• 排尿回数が少なくなる

これらの症状がある場合は、すぐに医療機関を受診してください。

臓器拒絶反応には、急性と慢性があります。移植後1年以内に急性拒絶反応のエピソードがあるのは、かなり一般的です。時には、急性の拒絶反応が慢性の拒絶反応につながることもあります。これは、臓器が徐々にその機能を失っていくことです。

拒絶反応は時間の経過とともに起こりにくくなります。しかし、完全に治るわけではありません。手術後何年経っても発症する可能性があります。そのため、自分の状態を把握し、定期的に検査を受けることが重要です。

「腎不全の原因は何ですか？

甲状腺は、首の前にある長さ2インチの蝶形の腺で、新陳代謝を制御しています。甲状腺は内分泌系の一部で、ホルモンと呼ばれる化学物質を作り、体の機能の多くを制御しています。

働き

甲状腺は、声帯（喉頭）のすぐ下、首の付け根のあたりにあります。甲状腺で作られる2種類のホルモンは、代謝（食べたものを分解してエネルギーを作り出す体内の化学的プロセス）を調節する働きがあります。甲状腺は、心臓の鼓動の速さ、呼吸の深さ、体重の増減に影響を与えます。また、体温、コレステロール値、女性の月経周期をコントロールするのに役立ちます。

医師は、これらのホルモンを略してT-3、T-4と呼んでいます。甲状腺はこれらのホルモンを血流に放出し、体内を循環させます。下垂体という別の腺が、これらのホルモンが体にどれだけ必要かを甲状腺に伝えます。

うまく働かないとき

甲状腺には時々、問題が生じることがあります。ホルモンの分泌量が多すぎたり少なすぎたりするのです。甲状腺が肥大化したり、余分な組織の塊ができたりすることもあります。

一生のうち、12％以上の人が甲状腺に何らかの問題を抱えることになります。男性より女性の方がはるかに多いようです。

一般的な甲状腺の問題には、次のようなものがあります。

甲状腺機能低下症。これは、甲状腺が十分なホルモンを作らないときに起こります。そのため、代謝が悪くなります。体重が増え、体がだるくなったり、落ち込んだりすることがあります。時々、橋本病と呼ばれる条件によって引き起こされるthats。これは、あなたの体の病気と戦う免疫系が甲状腺を攻撃するときに起こります。

甲状腺機能亢進症。過敏に感じ、体重が減り、心臓がドキドキし、体が弱くなっている場合、甲状腺があまりにも多くのホルモンを生産している可能性があります。これは、バセドウ病として知られている別の免疫システムの問題の結果であることが多いが、他の条件によって引き起こされることもあります。

甲状腺腫。甲状腺腫は、甲状腺が腫れ上がることで起こります。首筋に目立つ膨らみができることもあれば、咳き込んだり、声がかすれたりすることもあります。甲状腺腫は、他の甲状腺疾患や、甲状腺が正常に働くために必要な成分であるヨウ素の不足が原因で起こることがあります。アメリカでは食卓塩にヨウ素が添加されているので、ほとんどのアメリカ人はヨウ素をたくさん摂取しています。

結節。これは、甲状腺にできる成長です。時には、甲状腺のホルモンが過剰に作られる原因となり、場合によっては癌化することもあります。

これらのいずれかを経験している場合、医師に相談してください。医師は、問題を特定するためにいくつかの検査を依頼し、治療方法について相談することができます。